咯血·痰熱壅肺證

中醫診斷學 中醫內科學 中醫證名 咳血 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

gē xuè ·tán rè yōng fèi zhèng

2 英文參考

hemoptysis with syndrome of phlegm-heat congesting lung[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 定義

咯血·痰熱壅肺證(hemoptysis with syndrome of phlegm-heat congesting lung[1])是指痰熱內壅,灼傷肺絡,以咯(咳)血量多,血色鮮紅或夾有黃痰,吐痰黃稠,胸悶胸痛,或咳吐膿血腥臭痰,心煩口渴舌紅,苔黃膩,脈滑數等爲常見症的咯血證候[1]

4 咯血·痰熱壅肺證症狀

咯血·痰熱壅肺證患者咯(咳)血量多,血色鮮紅或夾有黃痰,吐痰黃稠,胸悶胸痛,或咳吐膿血腥臭痰,心煩口渴舌紅,苔黃膩,脈滑數[1]

5 咯血·痰熱壅肺證的治療

5.1 食療

1、鮮藕雪梨汁:鮮藕節250克(洗淨去節),雪梨1~2個(去皮及心),共榨取汁,分2次服。適用於各型咳血

6 關於咯血

咯是指用力使東西從食道氣管裏出來;咳是呼吸器官受刺激而引起一種反射作用;嗽古代與咳同義。咯血(見《儒門事親·咯血衄血嗽血》)、咳血(見《嚴氏濟生方》)、嗽血(見《證治要訣·諸血門》)實際經常混談。

咳血爲病名[2]血證之一。又稱嗽血(見《症因脈治·嗽血論》)[2]。《中醫藥學名詞》作咯血[2][3]。是指以咯血爲主要表現的疾病[3]。即患者咳嗽出血痰中帶血絲,或痰血相兼的表現[3]。血由肺而來,經氣咳嗽而出,或痰中帶有血絲,或痰血相兼,或純血鮮紅,間夾泡沫,均稱爲咳血[4]咳血由肺絡受損所致[4]。因肺爲嬌髒,又爲臟腑華蓋,喜潤惡燥,喜清惡濁,不耐寒熱,故邪氣犯肺,使肺失清肅則爲咳嗽損傷肺絡,血溢脈外,則爲咳血[4]

咳血來自肺臟者,多因外感風熱燥火,或木火刑金陰虛火動,灼傷肺絡所致[4]

丹溪心法·咳血》說:“咳血者,嗽出痰內有血者。”

症因脈治·嗽血論》說:“咳血嗽血。”

醫林繩墨·血論》:“從嗽而來於肺者爲咳血。”

症因脈治·吐血咳血總論》:“咽中胃管嘔出名吐血喉中肺管嗽出名咳血。”

赤水玄珠》卷九:“嗽出痰內有血者,名咳血,又云嗽血。其因有二,熱壅於肺者易治,不過涼之而已,久嗽損於肺者難治,此已成勞也。”

張氏醫通·諸血門》:“咳血者,因咳嗽而見血,或乾咳,或痰中見紅絲血點一兩口,氣急喘促。此雖肺體自燥,亦爲火逆,咳傷血膜,而血隨痰出也。……治宜六味丸加門冬、五味清金壯水爲主,略兼阿膠貝母百合、款冬、紫菀潤肺止咳之劑。血止後胃虛少食,氣息不續者,劫勞散半夏紫菀茸及瓊玉膏調理之。咳血久而成勞,或勞而咳血肌肉消瘦四肢倦怠五心煩熱咽乾頰赤,心衝潮熱盜汗減食,異功散阿膠,或四君子加黃芪鱉甲麥冬五味陰虛火動而咳血,或痰中有血星如珠者,生料六味丸加茜根、烏賊骨、童便。”

咳血可見於西醫的支氣管擴張肺炎、肺部結核肺癌等疾病[4]

詳見咳血條。

7 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1239.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:96-97.

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