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证治要诀
《证治要诀》综合性医书。作者以朱丹溪学说为本,集《内经》、《难经》直至宋元的医学文献并诸家学术经验,参以个人的心得见解,论述多种内科杂病兼及疮疡、妇科、五官科等常见病证的证治。全书共分为诸中、诸伤、诸气、诸血、诸痛、诸嗽、诸热、寒热、大小腑、虚损、拾遗、疮毒,妇人共十二门。
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风嗽
风嗽为病证名,指感受风邪所致的咳嗽。方用桂枝汤加味。咳嗽从病邪分,有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等;从脏腑、气血分,有肺虚咳嗽、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等;
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四时感冒
风邪袭人,不论何处感受,必归于肺,其症或头疼、身热,轻则否,鼻必塞,兼流清涕,必恶风、恶寒,或声重,或声哑,甚者痰壅气喘,合口不开,咳嗽、咽干、自汗、脉浮而缓,此外感也。”《医宗必读·伤风》用消风散、神术散、川芎茶调散等方治四时感冒伤风见头痛,鼻塞声重,发热恶寒,如兼咳嗽涕唾稠黏,用参苏饮。
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舌血
舌血为病证名。因心火上炎者,可伴见舌红舌胀,心烦不寐等。因肝火上扰者,多伴见头痛目赤,胁痛舌干。治宜清肝泻火,如文蛤散、龙胆泻肝汤、当归龙荟丸等方。外治可用炒蒲黄末、炒槐花末等抹敷。2.衄血指鼻出血。衄血除由血热妄行,阴虚火盛迫血妄行,或瘀血内阻血不归经外,尚有阳虚不能固阴、脾虚不能摄血所致者。
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舌本出血
舌本出血即舌衄。见《证治要诀·诸血门》。若心藏有热,则舌上出血如涌泉。”因心火上炎者,可伴见舌红舌胀,心烦不寐等。治宜清泄心火,方用泻心汤,或导赤饮加黄连、连翘、蒲黄。因肝火上扰者,多伴见头痛目赤,胁痛舌干。治宜清肝泻火,如文蛤散、龙胆泻肝汤、当归龙荟丸等方。外治可用炒蒲黄末、炒槐花末等抹敷。
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血痢
《秘传证治要诀·痢》以血鲜者,此属热痢,宜藿香正气散加黑豆,五苓散加木香、粟米,下黄连丸,或黄连阿胶丸、茶梅丸、白头翁汤;《内经》作“肠澼”,《伤寒论》称“下利”、“热利”,《肘后备急方》称“下痢”,《诸病源候论》称为痢病,《备急千金要方》称作“滞下”,后世多称痢疾。虚证用补中益气,温阳固涩等法。
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血渴
概述:血渴:1.因失血所致的口渴症;《证治要诀·拾遗门》:“诸失血及产妇蓐中渴者,名曰血渴,宜求益血之剂。”可用四物汤、十全大补汤等方。《不居集》卷二十五:“内伤劳役,精神耗散,胃气不升,或血后亡津,名曰血渴。”治疗宜健脾养血,用理脾益荣汤、补中益气汤、味补饮、当归养血汤等方。
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肌衄
见《张氏医通》卷五。又名血汗,亦称红汗。《证治要诀·诸血门》:“血从毛孔而出,名曰肌衄。”有阴虚火旺者,宜养阴清火,用凉血地黄汤或当归六黄汤。亦有由胆热而致者,用河间定命散(见《赤水玄珠》)。关于血箭:血箭指毛孔出血,射出如箭。泻白散加生地、蝉蜕、百合、五倍子、黄芩、蒲黄、杏仁、白及。
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舌衄病
舌衄·阴虚火旺证:舌衄·阴虚火旺证(tonguebleedingwithsyndromeofexuberantfireduetoyindeficiency)是指阴精不足,虚火上炎,以舌出血,口燥咽干,烦躁失眠,盗汗,颧红,便秘尿短,舌红少津,脉细数等为常见症的舌衄证候。治宜清肝泻火,如文蛤散、龙胆泻肝汤、当归龙荟丸等方。外治可用炒蒲黄末、炒槐花末等抹敷。
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咯血·痰热壅肺证
定义:咯血·痰热壅肺证(hemoptysiswithsyndromeofphlegm-heatcongestinglung)是指痰热内壅,灼伤肺络,以咯(咳)血量多,血色鲜红或夹有黄痰,吐痰黄稠,胸闷胸痛,或咳吐脓血腥臭痰,心烦口渴,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的咯血证候。阴虚火动而咳血,或痰中有血星如珠者,生料六味丸加茜根、乌贼骨、童便。”
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咯血·气虚血瘀证
定义:咯血·气虚血瘀证(hemoptysiswithsyndromeofqideficiencyandbloodstasis)是指气虚血瘀,血行脉外,以反复咯(咳)血,血色淡红或夹紫暗血块,气短胸闷,身倦乏力,少气懒言,易汗,舌淡或有紫色瘀斑,苔薄白,脉细涩等为常见症的咯血证候。
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交肠病
概述:交肠病即交肠。出《本草纲目》。指大便时有尿液从肛门流出,小便时有粪质自尿道排出。病因病机及治疗:《证治要诀·大小腑门》:“交肠之病,大小便易位而出。盖因气不循故道,清浊混淆。宜五苓散、调气散各一钱,加阿胶末半钱,汤调服,或研黄连阿胶丸为末,加木香末少许,再以煎汤送下。”本病相似直肠膀胱瘘。
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五劳
3.情志劳伤。即肺劳、肝劳、心劳、脾劳、肾劳五种虚劳病症。《证治要诀》:“五劳者,五脏之劳也。”五劳见《诸病源候论·虚劳候》。治法当调心补肾为先,不当用峻烈之剂,惟用温养滋补,以久取效。《黄帝内经素问·宣明五气篇》:“五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。
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协寒利
《伤寒捷诀·肠垢鹜溏》:“协寒利者,曰鹜溏,脐下必寒,宜理中、四逆汤主之。”《张氏医通·大小府门》:“寒泻,腹胀泄注,食即呕吐,理中汤加肉桂、诃子、升麻。”《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;畏食者,八味汤。”
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中气
概述:中气:1.中焦脾胃之气和脾胃等脏腑生理功能;3.运气术语;如少阳厥阴互为中气,阳明太阴互为中气,太阳少阴互为中气,以其相为表里,故其气互通也。”又称气厥。《证治要诀》卷一:“中气因内伤气逆为病,痰湿昏塞,牙关紧急,但七情皆能使人中,因怒而中尤多。见《太平惠民和剂局方》附《指南总论》。
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中酒头痛
中酒头痛为病证名,伤酒头痛的别称。指饮酒过量,气血逆乱所致的头痛。见《证治准绳·头痛》。《证治要诀·诸伤门》:“伤酒,恶心呕逆,吐出宿酒,昏冒眩晕,头痛如破。”治宜和胃解酲,常用葛花解酲汤加减。
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肢肿
因脾虚水气泛滥,血瘀气滞等因所致。《医林绳墨》卷五:“肢肿者,四肢作肿也。”行血宜芎归汤加丹皮、白芷、秦艽、续断;行气宜二陈汤加厚朴、山楂、白术、黄芩。”《证治要诀·肿》治水流四肢肢肿者,用五皮饮加姜黄、木瓜。又脾虚者治宜健脾利水,用五苓散合五皮饮。参见水肿、四肢肿条。
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脏毒下血
脏毒下血病证名。见《儒门事亲》卷四。又称脏毒便血。《证治要诀·肠风脏毒》:“血清而色鲜者为肠风,浊而暗者为脏毒。”由肠胃湿热郁滞引起,主要症状为大便下血,污浊色暗,胃纳不振,身体疲乏,苔黄腻,脉濡数等。治宜清化湿热,初起用调胃承气汤加当归,次用芍药柏皮丸、黄连解毒丸。久不愈者,用防风黄芩丸。
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秘传证治要诀及类方
《秘传证治要诀及类方》医学丛书。即《秘传证治要诀》和《证治要诀类方》的合刊本。1955年由商务印书馆出版。
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停饮胁痛
停饮胁痛病证名。因水饮停积所致的胁痛。见《秘传证治要诀·胁痛》。由水饮痰浊流注厥阴之经,气机痹阻所致。症见胁肋疼痛,或胁痛无定处,甚至漉漉有声,咳嗽气急,脉多沉弦。治宜涤痰通络,用导痰汤、调中顺气丸、控涎丹等方。参见痰饮胁痛条。
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暑泻
概述:暑泻(summerheatdiarrhea)为病证名。是指暑毒伤及肠胃,以腹痛,泻下如水,身热烦渴,尿赤,舌红,苔薄黄等为常见症的暑病。又称暑泄。《丹溪心法·泄泻》:“热泻,粪色赤黄,肛门焦痛,粪出谷道犹如汤烧,烦渴,小便不利。”治疗:治宜清热泻火,可用黄芩汤、柴葛芩连汤、加味四苓散、香连丸等方。
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暑泄
注解:暑泄为病证名。《杂病源流犀烛.泄泻源流》:“又有暑泄,因受暑邪,烦渴,尿赤,自汗面垢,暴泻如水。《证治要诀》卷八:“暑泻,由胃感暑气,或饮啖日中之所晒物,坐日中热处,证状与热泻略同,宜胃苓饮,或五苓散加车前子少许。”治疗:治宜清热泻火,可用黄芩汤、柴葛芩连汤、加味四苓散、香连丸等方。
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手肿痛
《杂病源流犀烛·肩臑肘臂腕手病源流》:“手肿痛,或指掌连臂膊肘腕俱痛,为手气也。”见《证治要诀》卷三。多因脾虚风湿或风热夹痰,内阻经络所致。宜用五痹汤、蠲痹汤等方。因肿疡所致者,宜按痈肿论治。
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时行嗽
时行嗽病名。感受四时不正之气所致的咳嗽。以相互传染、流行一地为特点。证见发热恶寒,头痛,鼻塞,气急,状如伤冷热,连咳不已。初得病,即伏枕,一二日即轻。治用参苏饮、败毒散、人参饮子、一服散等方(见《证治要诀·咳嗽》)。参见天行嗽、咳嗽条。
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湿泻
概述:湿泻(dampdiarrhea)为病证名。是指湿邪困脾,脾失运化,以腹痛不甚,泻下水样便,或水肿,身热,脉濡细或濡数等为常见症的泄泻证候。又名濡泄、洞泄。宜除湿汤吞戊己丸,佐以胃苓汤。如其人本不甚泻,每日两三次鸭溏,此脾家不燥,常服平胃散自愈。”单纯水泻,可选用五苓散、驻车丸,挟热者用参连丸。
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舌衄
舌衄·阴虚火旺证:舌衄·阴虚火旺证(tonguebleedingwithsyndromeofexuberantfireduetoyindeficiency)是指阴精不足,虚火上炎,以舌出血,口燥咽干,烦躁失眠,盗汗,颧红,便秘尿短,舌红少津,脉细数等为常见症的舌衄证候。治宜清肝泻火,如文蛤散、龙胆泻肝汤、当归龙荟丸等方。外治可用炒蒲黄末、炒槐花末等抹敷。
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伤寒暴嗽
伤寒暴嗽为病证名。症见咳嗽,气逆,喉有痰鸣,无汗,鼻塞清涕,为寒邪束肺,气机不利所致。治宜散寒宣肺。用金沸草散。《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘源流》:“寒嗽,脾肺皆受寒邪也。其脉弦微,必兼面白口甘,水反侮土,寡于畏也,腹中大寒,痰白作泡,口甘涎沫者,胃寒不和,必以辛甘热去之。宜紫苏饮子、半夏温肺汤。”
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热嗽
《外台秘要》卷九:“热嗽者,年少力壮,体气充满,将息伤热、积热所成,故致热嗽。”由邪热熏于上焦,客于肺经,使津液内燥,搏于咽嗌,喉咙不利,随其呼吸而咳嗽也。”咳嗽而兼口燥声嘶,烦热引饮,或吐涎沫,甚至咯血,脉数。治宜洗肺散、芩半丸、黄连化痰丸”(《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘源流》)。前者治以小柴胡汤。
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强中
《诸病源候论·消渴病诸候》:“强中病者,茎长兴盛不痿,精液自出。”强中的辨证论治:因火毒内盛者,治宜泻火解毒,可用石子荠苊汤、黄连猪肚丸治疗。火盛阴虚者,加玄参、麦冬、生地,或用倒阳汤治疗。消渴病证之一·强中:强中为病证名。《证治要诀·三消》:“消肾为病,比诸为重,古方谓之强中,又谓之内消。”
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气呕
定义:气呕为病证名。可选用茱萸人参汤、藿香汤、丁香透膈散、五膈宽中汤等方进行治疗。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》。呕吐现常分为实呕(包括寒邪犯胃证、食积证、胃热证、外邪犯胃证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、暑湿证等)、虚呕(包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、脾胃虚寒证、胃阴虚证等)进行辨治,详见呕吐条。
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七情饥饱嗽
七情饥饱嗽为病名,即七情伤感嗽。是指因情绪不安,饥饱失常,伤及脏腑之气而导致咳嗽。《不居集》卷十五:“七情伤感嗽。七情伤感,无非伤动脏腑正气,致邪上逆,结成痰涎,肺道不理,宜顺气为先。四七汤加杏仁、五味子、桑白皮、人参、阿胶、麦冬、枇杷叶。”
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七气
七气指指七情之气所伤的病证。指脏腑经络气机失调的病证。见《诸病源候论·气病诸候》。虚证可见气耗、气消、气脱等;实证可见气结、气郁、气乱、气逆等。《黄帝内经素问·举痛论》:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生?”
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膨脝
膨脝病名。蛊胀的俗称。《证治要诀·蛊胀》:“蛊胀,俗谓之膨膨脝……”详蛊胀条。
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漏泄
漏泄古病名。出《灵枢·营卫生会》:“外伤于风,内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之,固不得循其道。此气慓悍滑疾,见开而出,故不得从其道。本病由于感受风邪,腠理开开疏,复因热食之气蒸泄所致。《证治要诀》卷九:“胃气不固,荣血漏泄,宜黄芪建中汤加浮麦少许。”
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痢后风
痢后风病证名。主证参见痢风条。《证治要诀·痢》:“痢后风,因痢后下虚,不善调摄,或多行,或房劳,或感外邪,致两腰酸软,若痛若痹。”治宜扶正为主,兼以祛邪、活血、壮筋骨。用大防风汤,或独活寄生汤兼服虎骨四斤丸。参见痢风、痢后痿条。
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冷热嗽
兼感寒热之邪所致的咳嗽。《证治要诀》卷六:“冷热嗽,因增减衣裳,寒热俱感。遇乍寒亦嗽,乍热亦嗽,饮热亦嗽,饮冷亦嗽。宜金沸草散、消风散各一贴和煎,或应梦人参散,或款冬花散、二母散,仍以辰砂化痰丸、八风丹,或四和丸含化。”热重者,用葳蕤汤去川芎加香豉;失音者用《古今录验》续命汤,轻则消风散。
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口眼斜
口眼斜为症状名,亦称口眼歪斜。治用小续命汤、疏风汤等方。辨证可分中络、中经、中腑与中脏。《金匮要略·中风历节病脉证并治》:“邪在于络,肌肤不仁;《诸病源候论·风口候》:“风邪入于足阳明手太阳之经,遇寒则筋急引颊,故使口僻,言语不正,而目不能平视,诊脉浮而迟者可治。”
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口
口为症状名,亦称口僻,指口唇斜于一侧。《诸病源候论·风口候》:“风邪入于足阳明手太阳之经,遇寒则筋急引颊,故使口僻,言语不正,而目不能平视,诊脉浮而迟者可治。”出《黄帝内经灵枢·经筋篇》。多由经脉空虚,风痰乘袭所致。《医学发明·中风》:“中血脉则口眼斜。”治用小续命汤、疏风汤等方。
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口眼歪斜
口眼歪斜为症状名,亦作口眼斜。《景岳全书·非风》:“口眼歪斜者,足阳明及肝胆经病。”出《黄帝内经灵枢·经筋篇》。多由经脉空虚,风痰乘袭所致。《证治要诀》卷一:“中风之证,卒然晕倒不知人,或痰涎壅盛,咽喉作响,或口眼斜,手足瘫缓,或半身不遂,或舌强不语。”治用小续命汤、疏风汤等方。
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酒渴
概述:酒渴:1.渴证之一;渴证之一·酒渴:酒渴(alcoholicthirst)为病证名。是指以口渴为主症的酒病。病因病机:因饮酒过多所致。治疗:《证治要诀·拾遗门》:“酒渴者,干葛调五苓散。”消渴病之一种。症状:《类证治裁·三消》:“有酒渴,由嗜酒积热烦渴,专嗜冷物,乌梅木瓜汤。”
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脚气迫肺
脚气迫肺病证名。脚气病见喘咳者。《圣济总录》卷八十二:“毒气循经上入于肺,则气道奔迫,升降不顺,故令人上气喘满。”《证治要诀·诸气门》:“脚气迫肺,令人喘嗽,宜小青龙汤。每服加入槟榔一钱,重煎服。”
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夹脑风
夹脑风的治疗:《证治要诀·头痛》:“有偏正夹脑风,服川乌附不愈,用莲子草乌而愈者,此乃以毒攻毒之意。”宜透顶散。”出《黄帝内经素问·平人气象论》。《医钞类编》卷十二:“冬月大寒入脑,令人脑痛连齿痛,名曰脑痛。肾虚者多患之,缓治则死,急宜羌活附子汤。宜羌活散、麻黄散、细辛散、白芷散、蝎梢散。”
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寒泻
概述:寒泻为病证名。《张氏医通·大小府门》:“寒泻,腹胀泄注,食即呕吐,理中汤加肉桂、诃子、升麻。”外感寒邪泻的辨证论治:如寒邪直中三阴经者,症见恶寒身痛,不发热,口不渴,小便清白,腹中疼痛,泄下水谷,脉多沉迟,宜用理中汤、真武汤等方;积寒泄泻的病因病机:因过食生冷,或形寒饮冷,积渐而成。
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寒嗽
《证治要诀》卷六:“感寒而嗽者,恶风无汗,或身体发热,或鼻流清涕,宜杏子汤。”孙志宏《简明医彀》主张用焚香透膈筒施治。方用鹅管石一两,款冬花七钱,艾叶(搓软)、雄黄各五钱。《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘源流》:“寒嗽,脾肺皆受寒邪也。其脉弦微,必兼面白口甘,水反侮土,寡于畏也,腹中大寒,痰白作泡。
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广肠
广肠为人体部位名,指包括乙状结肠和直肠的肠段。《黄帝内经灵枢·肠胃》:“广肠传脊,以受回肠,左环叶脊上下,辟大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸。”《证治要诀》:“广肠,言其广阔于大小肠也。”
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肛门
概述:肛门:1.耳穴名;肛门穴位于三角窝前方的耳 处。主治病症:肛门穴主治痔疮、肛裂。刺激方法:一般用毫针、埋针、压籽法等进行刺激。人体部位名·肛门:肛门指直肠下端的口儿,粪便由此排出体外。肛门又称魄门、后阴、谷道,简称肛。具有排除粪便和控制排便的功能。《证治要诀》:“肛门者…
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查奕芸
查奕芸清代医家。字石田。浙江海宁人。著《医必本经论》、《证治要诀》。
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病后多汗
病后多汗证名。病后体虚多汗之证。见《证治要诀·盗汗自汗》。因表虚卫气不固者,治宜益气固表,用黄芪建中汤、玉屏风散。因气血俱虚者,治宜补益气血,用八珍散、十全大补汤;或补气为主,兼以补阴,主用摄阳汤。
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病儿
病儿①病名。即恶阻。《证治要诀》:“胎前恶阻,俗谓之病儿。”②儿童患病之称。
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遍身肿
《证治要诀·肿》:“肿病不一,遍身肿,四肢肿,面肿,脚肿,…并宜先用五皮饮、升降汤或除湿汤加木瓜、腹皮。”作者认为属于阳水的遍身肿,症见烦渴,小便赤涩,大便多闭者,轻证用四磨饮,添磨生枳壳,兼进莱菔饮;亦有虽烦渴而大便已利者,则不可更利,宜用五苓散加木通、大腹皮。参见阳水,阴水、水肿条。