3 國家基本藥物
序號 | 基本藥物目錄序號 | 藥品名稱 | 劑型 | 規格 | 單位 | 零售指導價格 | 類別 | 備註 |
837 | 68 | 華佗再造丸濃縮 | 水蜜丸 | 80g | 瓶 | 30.7元 | 中成藥部分 | * |
838 | 68 | 華佗再造丸濃縮 | 水蜜丸 | 8g | 袋 | 3.6元 | 中成藥部分 | |
839 | 68 | 華佗再造丸濃縮 | 水蜜丸 | 120g | 瓶 | 44.7元 | 中成藥部分 |
注(化學藥品和生物製品部分):
1、表中備註欄標註“*”的爲代表品。
2、表中代表劑型規格在備註欄中加註“△”的,該代表劑型規格及與其有明確差比價關係的相關規格的價格爲臨時價格。
注(中成藥部分):
2、表中備註欄加註“△”的劑型規格,及同劑型的其他規格爲臨時價格。
4 概述
華佗再造丸爲研製方,出自《中華人民共和國藥典》(一部2000年版)[1]。是川芎、吳茱萸、冰片等藥味經加工製成的濃縮水蜜丸[2]。具有活血化瘀,化痰通絡,行氣止痛的功效。用於痰瘀阻絡之中風恢復期和後遺症,症見半身不遂、拘攣麻木、口眼歪斜、言語不清。注意孕婦忌服。
《中華人民共和國衛生部藥品標準》記載有華佗再造丸中成藥的部頒標準。
6 華佗再造丸的功效與主治
華佗再造丸功能活血化瘀,化痰通絡,行氣止通[2]。主治瘀血或痰溼閉阻經絡之中風癱瘓,拘攣麻木,口眼㖞斜,言語不清[2]。
華佗再造丸具有活血化瘀,化痰通絡,行氣止痛的功效。用於痰瘀阻絡之中風恢復期和後遺症,症見半身不遂、拘攣麻木、口眼歪斜、言語不清。
7 華佗再造丸的用法用量
濃縮水蜜丸,每瓶8g,每服4~8g,一日二至三次;重症每服8~16g[2]。
用法:口服,1次8g,1日2~3次,連服10天,停藥1天,30天爲1療程,可連服2~3個療程。若有效果,可繼續服用至痊癒。預防量,每日2次,每次4g。
8 華佗再造丸的藥理作用
華佗再造丸是由廣州奇星製藥廠研究所等研製。經臨牀觀察心、腦血管病644例,其中冠心病281例,腦血管病363例,同時用常用中藥及常用西藥對照。結果:冠心病組總有效率爲93.24%,心電圖有效率爲58.42%;腦血管病組總有效率爲94.24%,心電圖有效率爲51.67%。均優於中、西藥對照組。該藥治療出血性與缺血性腦血管病,均可縮短病程,提高治癒率、好轉率。對133例發病在7個月以上12年以下的腦血管病後遺症患者(用藥1~7個月),痊癒23.39%,顯效29.9%,有效34.68%,總有效率87.37%。藥理研究表明,該藥能選擇性增加頸總動脈與頸內動脈血流量,腦血流量的增加效能超過單純血管擴張藥亞硝酸鈉;對實驗動物心臟有正性肌力作用,表現左室內壓和左室壓力上升速度增加,能降低後負荷,從而改善心功能,增加主動脈血流量及每搏輸出量,主動脈血流量增加百分率超過張力時間指數,說明心臟作功的效率明顯提高;靜脈注射可使動物血壓下降,其下降率低於血流量增加的百分比,對離體蛙心冠狀動脈擴張作用強於外周血管,提示供應心、腦的血液增多;能抑制血小板聚集,其作用有劑量依賴性;能使整體動物耗氧量減少,但對動物的活動無明顯影響;能促進對家兔實驗性腦內血腫的消除與恢復;具有調節、提高細胞免疫功能和體液免疫功能作用,使機體處於低下狀態的免疫功能恢復至正常水平。毒性試驗表明,該藥安全、沒有明顯毒副作用。
9 華佗再造丸中毒
華佗再造丸的主要成分爲川芎、當歸、白芍、紅花、紅參、五味子、馬錢子、南星、冰片等。具有活血化瘀,化痰通絡,行氣止血等功效[3]。用於淤血或痰溼閉阻,經絡之卒中癱瘓、拘攣麻木、口角歪斜、言語不清、出血性與缺血性腦血管病[3]。
9.1 不良反應表現
華佗再造丸的不良反應爲皮膚紅斑、瘙癢,長期服用中毒表現爲頭痛、頭暈、口乾、牙齦紅腫、口腔潰爛、下肢無力、疲乏、大便乾燥、小便赤色、陰囊溼疹等[3]。
9.2 治療要點
10 華佗再造丸的藥典標準
10.1 品名
Huatuo Zaizao Wan
10.2 性狀
本品爲黑色的濃縮水蜜丸;氣香,味苦。
10.3 鑑別
(1)取本品8g,研碎,加乙醚25ml,浸漬1小時,濾過,濾液揮幹,殘渣加乙酸乙酯2ml使溶解,作爲供試品溶液。另取冰片對照品,加乙酸乙酯製成每1ml含2mg的溶液,作爲對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各2~4μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以甲苯—乙酸乙酯(20:1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以5%香草醛硫酸溶液,在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。
(2)取川芎對照藥材0.8g、吳茱萸對照藥材0.2g,分別加乙醚20ml,浸漬1小時,濾過,濾液揮幹,殘渣分別加乙酸乙酯1ml使溶解,作爲對照藥材溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取[鑑別](1)項下的供試品溶液2~4μl及上述兩種對照藥材溶液各1~2μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以正己烷—乙酸乙酯(9:1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與川芎對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點;噴以5%三氯化鋁乙醇溶液,在105℃加熱約3分鐘在與吳茱萸對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。
10.4 檢查
應符合丸劑項下有關的各項規定(2010年版藥典一部附錄Ⅰ A)。
10.5 功能與主治
活血化瘀,化痰通絡,行氣止痛。用於痰瘀阻絡之中風恢復期和後遺症,症見半身不遂、拘攣麻木、口眼歪斜、言語不清。
10.6 用法與用量
口服。一次4~8g,一日2~3次;重症一次8~16g;或遵醫囑。
10.7 注意
孕婦忌服。
10.8 貯藏
密封。
10.9 版本
《中華人民共和國藥典》2010年版