輻射性眼損傷

眼科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

fú shè xìng yǎn sǔn shāng

2 疾病分類

眼科

3 疾病概述

輻射性眼損傷紅外線損傷紫外線損傷可見光損傷離子輻射性損傷微波損傷。輻射性損傷包括電磁波譜中各種輻射線造成的損害,如微波紅外線可見光紫外線X線、R射線等。中子質子束照射也能引起這類損傷

4 疾病描述

輻射性損傷包括電磁波譜中各種輻射線造成的損害,如微波紅外線可見光紫外線X線、γ射線等。中子質子束照射也能引起這類損傷

5 症狀體徵

1.紅外線損傷玻璃嘎共和高溫環境可產生大量紅外線,對眼部的損傷主要是熱作用。其中短波紅外線(波長800nm-1200nm)可被晶狀體和虹膜吸收,造成白內障,以往稱爲回玻璃工人白內障。接觸紅外線人員應戴含氧化鐵的特製防護眼鏡。

2.可見光損傷:熱和光化學作用科學家引起黃斑損傷,如觀察日蝕引起的日光性視網膜病變“。對視力有不程度的影響,嚴重者有中央暗點,視物變形頭痛視力下降到0.01-0.08。頭幾天可見得中心凹黃白色點,幾天後變成紅點,有色素暈。2周後,出現小而紅色的板層裂孔,可位於中心凹或其傍。通常3-6個月恢復,視力可達0.5-0.8。在強光下性戴有色鏡。視網膜的光損傷可由眼科檢查儀器的強光源或手術顯微鏡引起。出現旁中央暗點,中心凹旁有黃白色深層病變,以後呈斑駁狀,造影顯示熒光增強。激光的機械性、熱和光化學作用能引起視網膜炎症瘢痕。應注意防護。

3.紫外線損傷:電焊、高原、學地及水面反光可造成眼部紫外線損傷,又稱爲電光性眼炎雪盲紫外線組織有化學作用,使蛋白質凝固變性,角膜上皮壞死脫落。一般在照射後3h-8h發作,有強烈的異物感,刺痛畏光流淚及瞼痙攣,結膜混合形成充血,角膜上皮點狀脫落。24h後症狀減輕或痊癒。治療:對症處理,盡情疼痛,可塗抗生素眼膏包紮。應佩戴防護面罩或眼鏡預防。近紫外(UV-β)輻射與年齡相關白內障發生有明顯關係。

4.離子輻射性損傷X線、γ線、種子質子束可引起放射性白內障放射性視網膜病變視神經病變角膜炎虹膜睫狀體炎等,應注意防護。對腫瘤行放類治療是一種常見原因。暴露離子輻射會損傷視網膜血管。外照射,或用局部敷鐵器後(劑量30Gy- 36Gy,也有15Gy引起的),一般4個月-3年後,引起進行性的微血管賓便,類似於糖尿病視網膜病變。無症狀,或視力下降。檢查神經纖維層梗塞、視網膜出血、微動脈瘤血管白鞘、毛細血管擴張和滲出,有無關注區及新生血管形成。視力預後與黃斑病變有關。可用局部或廣泛激光光凝治療。急性視神經病變也可引起視力喪失。

5.微波損傷微波頻率爲3000-300萬MHz,穿透性較強,可能引起白內障視網膜出血,應配戴防護眼鏡。

6 診斷檢查

根據臨牀即可診斷。

7 治療方案

對症治療

8 預後及預防

預防輻射。

9 特別提示

1.紅外線損傷 玻璃加工和高溫環境可產生大量紅外線,對眼部的損傷主要是熱作用。接觸紅外線人員應戴含氧化鐵的特製防護眼鏡。

2.可見光損傷 熱和光化學作用,可引起黃斑損傷,如觀察日蝕造成的“日光性視網膜病變”。對視力有不同程度的影響,嚴重者有中央暗點,視物變形頭痛。通常3-6個月恢復,視力可達0.5-0.8。在強光下應戴有色鏡。

3.紫外線損傷 電焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外線損傷,又稱爲電光性眼炎雪盲紫外線組織有光化學作用,使蛋白質凝固變性,角膜上皮壞死脫落。一般在照射後3-8小時發作,有強烈的異物感,刺痛畏光流淚及瞼痙攣。24小時後症狀減輕或痊癒。可塗抗生素眼膏包紮。

4.離子輻射性損傷 X線、R線、中子質子束可引起放射性白內障放射性視網膜病變視神經病變角膜炎虹膜睫狀體炎等。可用局部或廣泛激光治療。急性視神經病變也可引起視力喪失。

5.微波損傷 微波頻率爲3000-300萬MHz.,穿透性較強,可能引起白內障視網膜出血,應配戴防護眼鏡。

10 相關出處

眼科學第六版

治療輻射性眼損傷的穴位

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