視神經病變

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治療視神經病變的穴位
視神經病變相關藥物

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

shì shén jīng bìng biàn

2 英文參考

optic neuropathy

3 疾病分類

4 疾病概述

視神經病變是由於各種原因造成的視神經病變。菸酒嗜好、藥物中毒、營養及新陳代謝障礙、多發性硬化、全身感染性疾病、眼內疾病、外傷以及腫瘤等是引發此的重要原因。

5 疾病描述

視神經病變是由於各種原因造成的視神經病變。

6 症狀體徵

前段缺血性視神經病變的表現和體徵：①視力突然下降，典型視野缺損；②頭痛、眼痕、特別是由於顳動脈炎引起；③視盤呈灰白色水腫；④眼底熒光血管造影顯示視盤低熒光或熒光充盈慢或不充盈；⑤手足有Raynaud現象；⑥眼球壓迫試驗的眼壓恢復率顯著率低。

後段缺血性視神經病變的表現和體徵：①視力突然下降並有視野缺損；②無頭痛、眼痛；③眼底正常或視盤鼻側略淡，邊界清；④年齡大於40歲，常有高血壓、低血壓、動脈硬化或血液成分的改變；小於40歲多有Raynaud現象，或有外傷或驚恐史等。

7 疾病病因

菸酒嗜好、藥物中毒、營養及新陳代謝障礙、多發性硬化、全身感染性疾病、眼內疾病、外傷以及腫瘤等。

8 病理生理

具體發病機制不是很清楚。

9 診斷檢查

1.詳細詢問有無煙酒嗜好、藥物中毒、營養及新陳代謝障礙、多發性硬化、全身感染性疾病、眼內疾病、外傷以及腫瘤等。對婦女應注意月經、妊娠及避孕史。

2.詳細查眼底，區別視神經乳頭炎與前部缺血性視神經病變；注意與假性視神經炎、視盤水腫以及與屈光不正、癔病、僞盲及眼底改變不很明顯的黃斑疾病如黃斑囊樣水腫等疾病相鑑別。

3.檢查視力、屈光狀態、瞳孔、暗適應、色覺和視野、暗點、視網膜電流圖、視覺誘發電位、熒光素眼底血管造影等。

4.必要時作X線檢查、CT、超聲波和磁共振成像(MRI)，並請神經科會診。

10 治療方案

1.病因治療如清除病竈及治療原發疾病，並給予大量維生素B1、B12、能量合劑等。

2.根據病情全身及局部應用抗生素及皮質類固醇藥物。

3.有手術指徵者可行手術治療。

11 預後及預防

積極治療原發疾病。

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