產後痙病

中醫診斷學 中醫婦科 婦產科疾病 中醫學 中醫病名 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

chǎn hòu jìng bìng

2 英文參考

postpartum convulsion disease[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

產後痙病(postpartum convulsion disease[1])亦名產後痙[2]。是指以新產後產褥期內,突然項背強直,四肢抽搐,甚則口噤不開,角弓反張爲主要表現的疾病[2]

證治準繩·女科》:“陳臨川雲:凡產後口噤,腰背強直角弓反張,皆名曰痙。”

4 產後痙病辨證分型

4.1 產後痙病·陰血不足證

產後痙病·陰血不足證(postpartum convulsion disease with syndrome of yin blood insufficiency[2])是指產後失血過多,亡血傷津筋脈失養,以產後出血過多,突然項背強直,四肢抽搐牙關緊閉,面色蒼白,舌淡紅,苔少或無苔,脈細無力爲常見症的產後痙病證候[2]

4.2 產後痙病·感染邪毒證

產後痙病·感染邪毒證(postpartum convulsion disease with syndrome of pathogenic toxin[2])是指產時傷口不潔,感染邪毒,蘊熱動風,以新產後頭項強痛發熱惡寒牙關緊閉,口角搐動,面呈苦笑,繼而項背強直,角弓反張,舌淡,苔薄白,脈浮弦爲常見症的產後痙病證候[2]

5 產後痙病分類

因發病原因不同,有產後痙風產後病痙產後驚風蓐風[2]

5.1 產後痙風

產後痙風爲病證名[2]。見《經效產寶·續編》。

5.1.1 病因病機

多因產後血虛,腠理不密,多汗復遇風邪相搏所致[2]

5.1.2 症狀

症見口噤,背強如癇狀,身反折,氣息如絕,頻繁發作[2]

5.1.3 治療

急宜灌服小續命湯[2]。稍暖即出汗如雨,手拭不及者,不治。

5.2 產後病痙

產後病痙爲病證名[2]產後三病之一。出《金匱要略·婦人產後病脈證並治》。指產後突然頸項強直四肢抽搐,甚至口噤不開,角弓反張[2]。俗名產後風。

5.2.1 病因病機

多因產後陰血大虧,筋失所養,復爲風邪所襲,引動肝風產後汗出過多,亡血傷津,虛極生風,拘急而痙[2]

5.2.2 辨證論治

復感風邪者,症見口噤不開,背強而直,身反折,須臾又發,氣息如絕[2]。宜急用小續命湯鼻飼[2]

虛極生風者,症見脣青氣冷,汗自出,目瞑神昏,若以風治則大誤,治宜育陰息風,方用大定風珠[2]

古人也有采用濟危上丹以治本病者[2]

血虧液少,引動肝風者,症見拘急而痙,汗出脣青目瞑神昏,重者可見頭項強直,牙關緊閉,四肢抽搐,腰背反折,治宜養陰補血柔肝熄風,用三甲復脈湯天麻鉤藤、菖蒲、或大定風珠主之。

感染邪毒者,症見頭項強痛發熱惡寒,面呈苦笑,張口受限,繼而項背強直,角弓反張牙關緊閉等,治宜解毒鎮痙,理血祛風,輕症用華佗愈風散,重症用上方合止痙散全蠍2個,蜈蚣1條,殭蠶7個,桑寄生15克。共研細末,每次6克,溫黃酒溫開調服);或小續命湯鼻飼。

5.3 產後驚風

清·汪喆《產科心法》:“產婦汗多發痙,俗謂產後驚風,實非風也,乃肝血空虛,不能榮筋,以致手足抽搐,有似中風之狀,更有口噤咬牙角弓反張,此氣血大虛之惡候。”

5.4 蓐風

李師聖《產育寶慶集》:“產後爲風邪所中,角弓反張口噤不開,名曰蓐風,用藥不得大發其汗。並忌轉瀉吐利,用華佗愈風散荊芥穗一味)最妙。”

6 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:686.

治療產後痙病的穴位

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