7 方法
4.用宮頸鉗固定宮頸,用探針探測宮腔深度(若需分段診刮則應先刮宮頸內膜,再探宮腔)。
5.用特製的診斷性刮匙,刮取子宮內膜。
8 注意事項
1.正確掌握診斷性刮宮的時間及範圍。
(2)功能失調性子宮出血:如疑爲子宮內膜增生症者,應於月經前1~2d或月經來潮24h內診刮,如疑爲子宮內膜剝脫不全時,則應於月經第5~7天診刮。出血多或時間長,則抗感染治療並隨時診刮。
(3)原發不孕:應在月經來潮前1~2d診刮,如分泌像良好,提示有排卵;如內膜仍呈增生期改變,則提示無排卵。
(4)子宮內膜結核:應於月經前1周或月經來潮12h內診刮,刮宮時要特別注意刮兩側宮角部,因該處陽性率較高(術前懷疑爲結核者應先用抗結核藥)。
2.條件允許,可根據患者要求或如患者精神緊張或患者爲無性生活史者可酌情予以鎮痛藥,或採用靜脈麻醉或宮旁阻滯麻醉。
3.陰道出血時間長者,常合併有宮腔內感染,術前和術後應用抗生素預防及控制感染。
4.如爲了解卵巢功能而做診刮時,術前至少1個月停止應用性激素。