傷寒蓄水證

中醫病證名 中醫診斷學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shāng hán xù shuǐ zhèng

2 英文參考

fluid-retention syndrome of exogenous febrile disease[湘雅醫學專業詞典]

3 註解

傷寒蓄水證爲病證名[1]太陽腑證之一[1]。《傷寒論·辨太陽病脈證並治》:“若脈浮,小便不利微熱消渴者,五苓散主之。”《傷寒論類方》:“小便不利而欲飲,此蓄水也,利水則愈。”其主要證候小便不利少腹滿微熱消渴,或水入則吐等[1]膀胱太陽經之府,太陽病不解,邪熱隨經入府,膀胱氣化不行,與水相結,而成蓄水證[1]。故用五苓散通陽化氣,利水解表[1]

參見太陽病太陽腑病

太陽病爲病名[2]。《傷寒論六經病之一[2]太陽病包括經證腑證[2]。多由外感風寒所致[2]。經病包括太陽中風太陽傷寒,腑病包括太陽蓄水證太陽蓄血證[2]。《尚論篇》卷一:“太陽病之總脈總證,統中風傷寒爲言也。太陽膀胱經,乃六經之首,主皮膚而統營衛,所以爲受病之始。”《傷寒指掌》卷一:“凡風寒初感,先入皮毛肌表,外症便有頭痛項強身痛腰痛骨節煩疼發熱惡寒,此皆太陽經之見症。如無汗而脈浮緊,此營衛俱強而表實也,用麻黃湯以發表,使營衛之邪,從皮毛而出,則諸症自除矣;如脈浮而弱,汗自出者,此營強衛弱而表虛也,用桂枝湯解肌,使營衛和,而邪自解矣。”《傷寒醫訣串解·太陽篇》:“太陽爲寒水之經,主一身之表。何謂太陽經證?曰頭痛項強發熱惡寒是也。……何謂太陽腑證?曰表邪不去,必人於裏,膀胱爲表中之裏也,有蓄水、蓄血之辨。”

太陽腑病爲病證名[3]。亦稱太陽腑證[3]。爲太陽邪熱不解,內犯膀胱所致[3]。有蓄水與蓄血之分[3]。《傷寒溯源集·中風失治》:“太陽者,膀胱之經也。……太陽之經邪不解而內犯膀胱,則下焦不蒸而氣液不得上騰。”《傷寒論辨證廣注·太陽病》:“太陽之邪傳裏,膀胱腑病,水氣上逆而作渴也,故宜五苓散。”《註解傷寒論》卷三:“太陽邪熱不解,隨經入腑,爲熱結膀胱,……太陽多熱,熱在膀胱,必與血相搏。”《傷寒辨證》卷四:“小腹急者,邪在下焦也。大便黑者,瘀血漬之也。小便利者,血病而氣不病也。”《傷寒醫訣串解》卷一:“何謂太陽腑證?曰表邪不去,必入於裏,膀胱爲表中之裏也,有蓄水、蓄血之辨。太陽證,其人口渴煩躁不得眠,脈浮,小便不利,水入即吐,爲膀胱蓄水證,宜五苓散太陽證,其人如狂,小腹硬滿,小便自利,脈沉,爲膀胱蓄血證,宜桃仁承氣湯。”亦有以蓄血瘀血蓄於下焦,不在膀胱,爲傷寒兼證[3]。《醫學心悟》卷二:“傷寒兼症者,非傳經六經之正病,……蓄血者,瘀血蓄於下焦也。”

4 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:653.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:246.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:249.

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