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五苓散
概述:五苓散同名方剂约有十五首,其中《伤寒论》记载者为常用方,其组成为猪苓9g、泽泻15g、白术9g、茯苓9g、桂枝6g,具有利水渗湿,温阳化气之功效,主治内停水湿,凡脾虚不运,气不化水之水湿内停,小便不利,或为蓄水,或为水逆,或为水肿,或为痰饮,或为泄泻等,均可用本方加减治疗。瘟疫、瘴疟烦渴。9g,一日2次。
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茵陈五苓散
其中,《金匮要略》方为常用方,组成为茵陈蒿末十分,五苓散(茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂心)五分,具有润气分燥热,清热祛湿的功效,治湿热黄疸,小便不利,偏湿重者。《普济方》卷一三二方之茵陈五苓散:方名:茵陈五苓散组成:生料五苓散1两加茵陈半两,车前子1钱,木通1钱,柴胡1钱半。用法用量:水煎,热服。
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祛湿剂
概述:祛湿剂(desiccatingformula)是指以祛湿药物为主配伍组成,具有化湿行水,通淋泄浊作用,治疗水湿为病方剂的统称。祛湿剂的适应证:湿邪为病,有内湿、外湿之分。从寒化者,宜温阳化湿;适用于湿热俱盛,或湿从热化而出现的黄疸、午后身热、胸腹胀满,或湿热下注而出现的足膝痿痹等症。代表方如五苓散、五皮饮等。
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太阳病辨证
太阳病是外感伤寒病初期所表现的证候,病变部位主要在肌表,或循经入于膀胱之腑,根据受邪后反应不同,可分为太阳经证和太阳腑证,太阳经证为风寒外束肌表,营卫失调,以恶寒、头项强痛、脉浮为辨证要点。《注解伤寒论》卷二:“风则伤卫,发热,汗出,恶风者,卫中风也。仲景用麻黄汤者,专以发太阳经无汗之伤寒也。”
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伤寒蓄血证
伤寒蓄血证为病证名。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》:“阳明证,其人喜忘者,必有蓄血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽鞕,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。”《注解伤寒论》卷三:“太阳经邪热不解,随经入腑,为热结膀胱,…《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”
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伤寒蓄水证
伤寒蓄水证为病证名。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”《伤寒指掌》卷一:“凡风寒初感,先入皮毛肌表,外症便有头痛,项强,身痛,腰痛,骨节烦疼,发热,恶寒,此皆太阳经之见症。如脉浮而弱,汗自出者,此营强卫弱而表虚也,用桂枝汤以解肌,使营卫和,而邪自解矣。”
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伤酒
伤酒为病证名。治宜发汗、利湿、解酒毒。一以酒湿伤脾,致生痰逆呕吐,胸膈痞塞,饮食减少者,宜葛花解酲汤、胃苓汤、五苓散之类主之;参见酒癖、酒疸、水鼓、伤食、伤饮:酒癖1.病因之一。症见身目俱黄,面发赤癍,心中懊 热痛,鼻燥,腹满不欲食,时时欲吐等。盖酒性本湿,壮者气行则已,酒即血也;
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伤饮
伤饮为病证名。治宜发汗利小便,使上下分消其湿,葛花解酲汤,五苓散之类主之。伤食有伤谷、伤面、伤肉、伤鱼鳖、伤蟹、伤蛋、伤生冷果菜、伤酒、伤茶、宿食、食滞、五味过食等。若因湿生寒以泻伤阴致损命门阳气者,非胃关煎及五德丸、九炁丹之类不可。”《世医得效方》卷四:“茶积,磨积丸治茶积饮食减少,面黄腹痛。”
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苍桂五苓散
别名:二术五冬散、苍术五苓散处方:五苓散加苍术。功能主治:寒湿。肠痹。用法用量:二术五冬散(《成方切用》卷七)。苍术五苓散(《银海指南》卷三)。摘录:《医方集解》
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太阳病
曰头痛、项强、发热、恶寒是也。参见太阳中风、太阳伤寒、伤寒蓄水证、伤寒蓄血证:太阳中风为病名。《注解伤寒论》卷二:“风则伤卫,发热,汗出,恶风者,卫中风也。由外感寒邪所致。仲景用麻黄汤者,专以发太阳经无汗之伤寒也。”《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”
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太阳蓄水证
太阳蓄水证为病证名,即伤寒蓄水证。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”其主要证候有小便不利,少腹满微热,消渴,或水入则吐等。膀胱为太阳经之府,太阳病不解,邪热随经入府,膀胱气化不行,与水相结,而成蓄水证。故用五苓散通阳化气,利水解表。
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五淋散
用法用量:每服二钱,水煎,空腹服。《普济方》卷三八八方之五淋散:组成:赤茯苓、赤芍药、山栀子、生甘草、当归、黄芩、车前子、淡竹叶、灯心、木通、滑石、葵子、葶苈(炒)各等分。主治:《良朋汇集》卷二方之五淋散主治肺气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不出,或尿如豆汁,或如砂石,或冷淋如膏,或热淋尿血。
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中医内科急症
有人对新安宫牛黄针剂进行研究,认为与安宫牛黄丸、新安宫牛黄丸的镇静及抗痉厥作用强度相近,而其镇痛、解热作用更为明显。近年研究认为,心力衰竭乃心阳不振,鼓动无力、影响血脉的运行,久则瘀血阻滞,出现水气凌心的心悸,水饮射肺的喘促,脾肾阳虚水湿泛滥之水肿,以及瘀血停滞之腹内痞块和唇舌紫暗之证。
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二宜丸
《朱氏集验方》卷六引《梁氏总要方》:二宜丸:处方:五苓散、理中丸。功能主治:泄泻。用法用量:水煎服。摘录:《朱氏集验方》卷六引《梁氏总要方》《医学入门》卷七:组成:当归身、生地黄各等分。功效:补肾,益阴,添髓。主治:阴虚,血崩后调养。制备方法:用酒蒸7次,和炼蜜为丸,如梧桐子大。
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蓄水证
蓄水证为病证名。太阳腑证之一。指风寒表邪不解,邪与水结,膀胱气化不利,水液停蓄,以发热恶寒,小便不利,少腹满,渴欲饮水,水入即吐为常见症的证候。参见伤寒蓄水证:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”故用五苓散通阳化气,利水解表。
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吐涎沫
吐涎沫为症状名。出《金匮要略·呕吐哕下利病脉证并治》。治宜温化,可用半夏干姜散、小青龙汤、五苓散、吴茱萸汤等方。夹寒而脉迟细者,加肉桂、干姜;夹热而脉滑数者,加枳实、黄连。《金匮要略》:“脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。”《张氏医通》卷四:“盖脾为涎,脾虚不能约束津液,故涎沫自出。”
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水逆
是指太阳中风,内有伏饮,以发热,心烦,渴欲饮水,水入即吐为主要表现的疾病。病因病机:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“(太阳)中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆。”《张氏医通·诸呕逆门》:“渴欲饮水,水入即吐者,名曰水逆,五苓散;气虚,四君子去甘草,加枳、橘、生姜;
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胃苓汤
主治:暑湿伤中,腹痛泄泻,或气闷胸满,舌白而滑,脉细而滞。《增补内经拾遗》卷三引《局方》:方名:胃苓汤别名:经验对金饮子、胃苓散、术苓汤、平胃五苓散、对金饮子组成:苍术(泔浸)8钱,陈皮5钱,厚朴(姜制)5钱,甘草(蜜炙)3钱,泽泻2钱5分,猪苓1钱半,赤茯苓(去皮)1钱半,白术1钱半,肉桂1钱。祛湿和胃。
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天水五苓散
《保命歌括》卷十九:组成:五苓散、天水散。主治:夏月霍乱及身热,欲多饮水者。用法用量:五苓散1剂煎成汤,调天水散服。
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臌胀·脾肾阳虚证
定义:臌胀·脾肾阳虚证(tympaniteswithsyndromeofyangdeficiencyofspleenandkidney)是指脾肾阳虚,虚寒内生,以腹部胀满,入暮较甚,脘闷纳呆,畏寒肢冷,面色晄白,腰酸,腹部冷痛,久泻久痢,或完谷不化,或浮肿尿少,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力等为常见症的臌胀证候。随证配穴:便溏加上巨虚、天枢;
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水恣
水恣为病证名。又称水恣泄。因膈热口渴,恣意饮水所致泄泻。治用平胃五苓散,热加黄连、木通。本病与溢饮滑泄相似。见《素问病机气宜保命集·泻论》。又称饮泻。《张氏医通·大小府门》:“水渍入胃,名为溢饮滑泄。茯苓甘草汤、五苓散,并灸大椎三五壮立已,乃督脉之病也。”
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新型冠状病毒感染·疫毒闭肺证
2.出现气促(<2月龄,RR≥60次/分;新型冠状病毒感染·疫毒闭肺证的治疗:推荐处方:化湿败毒方:麻黄6g、炒苦杏仁9g、生石膏15g(先煎)、甘草3g、广藿香10g、厚朴10g、苍术15g、草果10g、法半夏9g、茯苓15g、生大黄5g(后下)、黄芪10g、葶苈子10g、赤芍10g。针灸治疗:推荐穴位:大椎、肺俞、脾俞、太溪、列缺、太冲。
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新型冠状病毒感染·气营两燔证
概述:新型冠状病毒感染·气营两燔证一般归为重型,证见大热烦渴,喘憋气促,神昏谵语,或发斑疹,或咳血,或抽搐。4次,口服或鼻饲。胸闷、气喘(呼吸窘迫)者,可加用瓜蒌薤白半夏汤合五苓散加味(全瓜蒌30g、薤白15g、法半夏15g、茯苓30g、猪苓30g、泽泻30g、桂枝10g、白术20g、葶苈子15g)煎服(浓煎为200ml,分3~
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新型冠状病毒感染·阳气虚衰,疫毒侵肺证
胸闷、气喘(呼吸窘迫)者,可加用瓜蒌薤白半夏汤合五苓散加味(全瓜蒌30g、薤白15g、法半夏15g、茯苓30g、猪苓30g、泽泻30g、桂枝10g、白术20g、葶苈子15g)煎服(浓煎为200ml,分3~昏迷、昏睡等意识障碍者,可加用苏合香丸口服或溶水鼻饲,每次1丸,每日1~针灸治疗:推荐穴位:大椎、肺俞、脾俞、太溪、列缺、太冲。
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新型冠状病毒感染·内闭外脱证
概述:新型冠状病毒感染·内闭外脱证一般归为危重型,证见呼吸困难、动则气喘,伴神昏,烦躁,汗出肢冷。送服苏合香丸或安宫牛黄丸。胸闷、气喘(呼吸窘迫)者,可加用瓜蒌薤白半夏汤合五苓散加味(全瓜蒌30g、薤白15g、法半夏15g、茯苓30g、猪苓30g、泽泻30g、桂枝10g、白术20g、葶苈子15g)煎服(浓煎为200ml,分3~
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加减五苓散
摘录:《辨证录》卷七《医方大成》卷六引《济生》方之加减五苓散:别名:五苓散组成:赤茯苓(去皮)、猪苓(去皮)、泽泻、白术、茵陈各等分。《医学探骊集》卷五方之加减五苓散:组成:茯苓3钱,黄柏3钱,盐泽泻3钱,车前子4钱(炒),瞿麦3钱,人中白5钱,甘草梢2钱,扁蓄3钱,木通3钱,猪苓4钱,桂心2钱。
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外感腹胀
概述:外感腹胀为病证名。若里热不恶寒,自汗不大便,烦满燥实,此阳明胃实腹胀之症,若腹胀硬痛,小便自利,大便或黑,此蓄血腹胀之症也。”多因表邪不解,内传膀胱,或热结或血蓄下焦所致。《症因脉治》卷三:“湿热腹胀之症,面目黄肿,小便赤涩,大便或结,或泄黄糜,或日晡潮热,烦渴口苦,口甘口淡,腹胀胁痛。”
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淡渗二苓汤
别名:五苓散处方:泽泻1两,滑石2两,赤茯苓、白术、猪苓(1方有桂2钱半)。功能主治:中湿,病似伤寒,头汗自出,肢体疼重,难于转侧,小便不利者;或一切留饮不散,水停心下,或太阳少阴俱病,或一切呕泻霍乱无问寒热,及小儿吐泻急慢惊风。用法用量:每服2钱,加生姜3片,大枣3枚,灯心5茎,水煎,热服。
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当归贝母苦参丸
概述:当归贝母苦参丸为方剂名,出自《金匮要略方论》方。因师古人上通下利之旨,用宣肺开窍诸品,佐渗利清热药为引导,当可收桴鼓之效。2.《金匮要略心典》:小便难而饮食如故,则病不由中焦出,而又无腹满身重等证,则更非水气不行,知其血虚热郁,而津液涩少也。
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导利散
处方:五苓散1帖加灯心30茎。功能主治:小肠气痛不可忍者。用法用量:上用酒2盏,煎1盏,放温服之,用被盖卧。摘录:《普济方》卷二四九引《海上名方》
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冬瓜饮子
处方:大冬瓜子(去皮,捣烂,取自然汁5大碗),五苓散(去桂)1两。制法:上调成饮子。功能主治:渴疾。用法用量:时时吃1盏。吃药时不得与水,不过2料立愈。摘录:《朱氏集验方》卷二
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断痢丸
《观聚方要补》卷二引叶氏方:断痢丸:处方:五苓散、粟米饮。功能主治:久痢。用法用量:缓急之间捶研,以白水1大盏,煎开温服,不拘时候,未止再服。摘录:《观聚方要补》卷二引叶氏方《串雅内编》卷一:方名:断痢丸组成:木鳖仁6个(研泥,分作2份),面烧饼1个(切作两2半)。主治:痢疾。其痢即止,遂思饮食。
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阿胶五苓散
处方:五苓散加阿胶。功能主治:扶气养血,温脬利尿。主转胞。用法用量:《中医妇科治疗学》本方用法:水煎,温服。摘录:《金鉴》卷四十六
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附子五苓散
处方:大附子1枚(挖空,入五苓散在内,炮熟)制法:上为细末。功能主治:治阳气不足,水饮内停,翻胃吐食。用法用量:用姜汤送下。摘录:《朱氏集验方》卷四
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茴楝五苓散
处方:五苓散加茴香、川楝、葱、盐。功能主治:膀胱水疝,尿不利。摘录:《金鉴》卷四十二
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降生散
处方:苍术(制)2钱,枳壳1钱,桔梗1钱,陈皮1钱,杨芍1钱,白芷1钱,川芎1钱,当归1钱,肉桂5分,干姜5分,厚朴5分,半夏5分,茯苓5分,木香5分,杏仁5分,麻黄5分,甘草5分。功能主治:临产生育艰难,痛阵尚疏,三两日不生,或产母气乏羡顿,产道干涩,致令难产。或锉散,姜枣顺流水煎服。摘录:《古今医鉴》卷十二
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硼砂丸
处方:麝香30克(研)硼砂(研)甘草(浸汁,熬膏)各300克牙消(枯研)60克梅花脑(别研)22.5克寒水石(烧通赤红)1.56千克制法:上为末,用甘草膏子和搜,每300克作400丸。摘录:《太平惠民和剂局方》卷七《杂病源流犀烛》卷七:方名:硼砂丸组成:木香、沉香、巴霜、青皮、铜青、硼砂。主治:咽喉肿痛,及走马喉痹。
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薷苓汤
处方:香薷黄连(姜汁炒)厚朴(姜炒)扁豆(炒)猪苓泽泻白术茯苓各等分制法:上药哎咀。主治:暑令泄泻,呕吐,烦渴饮水。小儿阳暑脉虚。用法用量:水煎服附注:《幼幼集成》本方用法:加生姜一片,大枣一枚,灯心十茎为引,水煎服。《痘疹传心录》卷十七:方名:薷苓汤组成:二陈汤合香薷饮加麦芽、车前子。
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香薷汤
《宋 太平惠民和剂局方》:香薷汤:处方:白扁豆(炒)、茯神、厚朴(去粗皮.姜汁炒),各一两。不肯服五苓散,恶其滑精者,乃以此代之。《圣济总录》卷一六三:方名:香薷汤组成:香薷1两,藿香叶1两,白豆蔻(去皮)1两,甘草(炙,锉)1两,白术1两,麦门冬(去心,炒)1两,陈橘皮(去白,焙)1两。
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文蛤散
各家论述:《金鉴》:渴欲饮水,水入则吐,小便不利者,五苓散证也;《痘疹全书》卷下方之文蛤散:组成:雄黄5分,五倍子(去虫)2钱,枯矾5分,蚕退纸1钱(烧灰)。《三因》卷十六方之文蛤散:组成:五倍子(洗)、白胶香、牡蛎粉各等分。《外科正宗》卷四方之文蛤散:组成:文蛤4两,点红川椒2两,轻粉5钱。
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木香甘连汤
《赤水玄珠》卷八:组成:黄连1两,甘草2钱,木香2钱。主治:血痢。用法用量:水2钟,煎至1钟,食前服。先1日预服五苓散3贴,次早服此,即止。
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术苓汤
《东医宝鉴 杂病篇》卷四引《入门》:组成:苍术(土炒)2钱,滑石2钱,赤茯苓1钱,白术1钱,陈皮1钱。主治:吐清水。主治:小儿惊,因脾虚肝乘之,手足搐动,四肢恶寒而食少。入竹沥,热下龙荟丸30丸,保和丸20丸。《直指》卷九:组成:黄耆(炙)半两,防风半两,白茯苓半两,白术半两,麻黄根节半两,甘草(炙)2钱。
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杏仁茯苓丸
《鸡峰》卷九:组成:茯苓1两,茵陈1两,干姜1两,半夏3分,杏仁3分,商陆半两,甘遂1分,枳实5分,蜀椒2合,白术5分。主治:酒疸,心下纵横结坚,小便赤色。用法用量:每服3丸,枣汤送下。患黄疸常须服此。若渴欲饮水,即服五苓散。制备方法:上为细辛,炼蜜为丸,如蝉豆大。
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禹治汤
《辨证录》卷八:方名:禹治汤组成:白术1两,茯苓1两,薏仁1两,车前子3钱。主治:感湿气而成淋者,其人下身重,尿管不痛,所流者清水而非白浊。盖五苓散有猪苓、泽泻,未免过于疏决;肉桂大热,未免过于熏蒸,不若此方不热不寒,能补能利之为妙也。大约服此汤至十剂,凡有湿症无不尽消,不止淋病之速愈也。
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茵陈理中汤
《伤寒全生集》卷三:方名:茵陈理中汤组成:茵陈、白术、人参、干姜。用法用量:加生姜,水煎服。加减:小便不利,加五苓散合而用之;脉沉,寒甚冷者,必加附子半个;内伤生冷之物发黄,去人参,加枳实、青皮、草果、木香、砂仁。《伤寒广要》卷八引《阴证略例》:方名:茵陈理中汤组成:理中汤加茵陈1钱。
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消内灵砂丹
《普济方》卷二○七:方名:消内灵砂丹组成:黄蜡1两,巴豆14枚(去壳,作2片,入黄蜡内,熬巴豆黑为度)。功效:去积滞。主治:泻痢。赤痢,甘草汤送下,空心服。如病人身上有冷热,初不可便止,先服前药10丸,次服五苓散加车前同煎,3服小便清,退尽热,方可再用前药止住。
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移热汤
《赤水玄珠》卷三:方名:移热汤组成:五苓散合导赤散。主治:口糜。
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水晶胎
江天览《妇女病自疗法》:“子肿乃系胎气泛滥所致,俗名水晶胎。”见《医学入门》。俗称琉璃胎。症见两足浮肿,遍及下肢,渐至周身,头面俱肿,小便短少。脾虚者,兼见倦怠无力,脘腹胀闷,治宜健脾行水,方用全生白术散;肾虚者,兼见腰膝酸软,手足不温,治宜温阳化气行水,方用五苓散;若兼胸闷胁胀,上方可加陈皮。
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古方临床之运用
《古方临床之运用》为方书。叶橘泉编著。该书系为补充作者《临证实用方剂》一书而作,共集《伤寒论》、《金匮要略方论》两书重要方剂137首。分桂枝汤、麻黄汤、姜附汤、泻心汤、五苓散等13类,下列方剂。末项除采许叔微、柯韵伯等历代医家活用经方医案外,兼取日本汉方言论,并附作者本人验案。现存1954年排印本。
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利水消肿
利水消肿为治法。指用具有渗湿利小便作用的方药治疗水肿病证的治法。该法选用的药物大多具有淡渗利尿的作用,或兼以祛风、行气、健脾、燥湿之药组方。适用于水湿内停而下肢浮肿、小便不利,以及泄泻、痰饮等证。代表方如五苓散、五皮饮等。