2 英文參考
carprofen[湘雅醫學專業詞典]
3 卡洛芬介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Carprofen
3.3 別名
3.4 分類
3.5 劑型
片劑:150mg
3.6 卡洛芬的藥理作用
卡洛芬通過抑制環氧化酶,減少前列腺素的合成,而產生鎮痛、抗炎作用;作用明顯較阿司匹林、保泰松、對乙酰氨基酚、布洛芬強。還具有吸收快、副作用小的特點。作用機制爲抑制前列腺素的合成,阻斷炎症介質而起作用。通過下丘腦體溫調節中樞而起解熱作用。
3.7 卡洛芬的藥代動力學
卡洛芬口服易吸收,服藥後1.2~2.1h血藥濃度達峯值,血漿蛋白結合率爲99%。一次給藥後t1/2爲1.8~2h。服藥5h後關節液濃度與血藥濃度相等,以後的12h內關節液濃度高於血漿濃度。卡洛芬在肝內代謝,60%~90%經腎排泄,內有1%爲原形藥,大部分被代謝成B-葡萄糖醛酸酯,從尿中排泄,部分隨糞便排出。
3.8 卡洛芬的適應證
卡洛芬適用於消炎、鎮痛。 用於類風溼性關節炎、骨關節炎、急性痛風及其他風溼病。也可用於手術後或外傷引起的急性疼痛。
3.9 卡洛芬的禁忌證
禁用於對阿司匹林或其它非甾體抗炎藥過敏者,孕婦和哺乳期婦女不宜用。 消化道潰瘍、肝臟疾病患者慎用。用藥的病人應避免直接陽光曝曬,以免光敏反應。
3.10 注意事項
16%長期用藥者,可出現消化道不良反應,包括消化不良、胃燒灼感、胃痛、噁心和嘔吐,一般不必停藥,繼續服用可耐受。
3.11 卡洛芬的不良反應
出現胃潰瘍和消化道出血者不足1%;1%~3%的患者可出現頭痛、嗜睡、眩暈和耳鳴等神經系統不良反應;少見的不良反應還有下肢浮腫、腎功能不全、皮疹、皮膚瘙癢、光過敏、支氣管哮喘、肝功異常、白細胞減少等。 一般輕微短暫,繼續治療自行消退。偶見肝功能異常。
3.12 卡洛芬的用法用量
口服,1次150mg,1日2次。 最大劑量爲0.6g/d。風溼性疾病以0.3g/d開始,以後再作調整。急性痛風以0.6g/d,3~6d爲宜。
3.13 藥物相互作用
1.服藥期間飲酒或與阿司匹林、皮質激素、促腎上腺皮質激素合用,可增加胃腸道潰瘍或出血的危險。
3.卡洛芬可使下列藥物的作用增強或毒性增加;甲氨蝶呤、地高辛、降糖藥。
3.14 專家點評
卡洛卡洛芬的藥理作用,適應證,禁忌證,不良反應,藥物相互作用與布洛芬相同,使用時要注意。