3 概述
繼發性女陰過度角化是指角質層異常增厚，常伴有顆粒層及棘層肥厚。皮膚表現爲浸潤肥厚，紋理加深，似皮革或樹皮狀，並可有鱗屑、色素沉着，系由反覆搔抓、摩擦而引起，常繼發於瘙癢性皮膚病。
好發於30～60 歲年齡段婦女。
除有原發病皮損外，長期瘙癢，搔抓可致會陰、大陰脣皮膚浸潤肥厚、苔蘚樣變及角化過度，出現白色鱗屑，長期反復刺激小陰脣、陰蒂可因浸潤肥厚而肥大，患者異常痛苦。
8 流行病學
好發於30～60歲年齡段婦女。
10 發病機制
正常情況下，女陰黏膜無顆粒層及角質層，女陰繼發性角化過度則出現顆粒層、角化層。而外陰、大陰脣等皮膚或皮膚黏膜移行處則有明顯角化過度，顆粒層、棘層增厚、真皮組織中可見淋巴細胞等浸潤。同時可見某些原發病的病理改變。
11 繼發性女陰過度角化的臨牀表現
除有原發病皮損外，長期瘙癢，搔抓可致會陰、大陰脣皮膚浸潤肥厚、苔蘚樣變及角化過度，出現白色鱗屑，長期反復刺激小陰脣、陰蒂可因浸潤肥厚而肥大，繼發性女陰過度角化患者異常痛苦。
16 鑑別診斷
原發病的鑑別需臨牀結合病理加以鑑別診斷。
17 繼發性女陰過度角化的治療
應積極治療原發病，儘可能去除一切可疑因素。
1.全身治療：瘙癢明顯者可選用具鎮靜止癢作用的抗組胺藥物如第一代的羥嗪（安泰樂）、氯苯那敏（撲爾敏）、賽庚啶等，亦可用新一代抗組胺藥如氯雷他定（開瑞坦）、西替利嗪（仙特明）、咪唑斯汀（皿治林）等或用抗焦慮藥如多塞平；可任選一種交替使用或兩種合用，以阻斷瘙癢和搔抓之間的惡性循環。
2.局部治療：外用可選中效皮質類固醇激素霜或軟膏，女陰部位易繼發真菌、細菌感染，以選含皮質類固醇激素、抗生素和抗真菌藥的混合製劑爲佳。外陰部位皮膚薄嫩、敏感，不宜使用刺激強的外用藥及強效激素以免引起局部刺激或萎縮。
18 預後
繼發性女陰過度角化易復發或經久不愈。