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真菌感染
疾病分类:普通外科疾病概述:真菌感染引起的疾病称为真菌病,发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起,感染可区分为:表面感染,皮肤感染,皮下组织感染,深部感染和条件性感染。3、观察患者有无牙关紧闭、阵发性抽搐、痉笑、角弓反张,全身强直及阵发性痉挛,特别注意呼吸道是否通畅,有无喉头痉挛。
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真菌性尿路感染
6.4,正常尿液呈酸性,有利于念珠菌生长。治疗方案:目前还没有治疗念珠菌性尿路感染的统一方法,现在临床采用的措施有以下几种:1.消除易感因素这是预防和治疗真菌性尿感的最好方法,如避免长期使用抗生素、免疫抑制药、解除尿路梗阻,控制糖尿病等使机体抵抗力下降的疾病,尽量减少导尿及长期保留尿管等。
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真菌性食管炎
疾病代码:ICD:K20疾病分类:消化内科疾病概述:真菌性食管炎(fungousesophagitis)的病原菌以念珠菌最为多见,其中最常见的是白色念珠菌,其次是热带念珠菌和克鲁斯念珠菌。有上述严重的原发病、长期接受抗生素或类固醇激素治疗者及免疫缺陷患者,出现不同程度的吞咽疼痛和吞咽困难等症状,应及早行内镜检查。
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咪唑类抗真菌药
与三唑仑、咪达唑仑合用,由于酮康唑可抑制其肝脏代谢,而使唑仑类药物血药浓度升高,应加强临床监护并降低其剂量;合理使用重视药物的迟发反应,对药物进行再评价咪唑类药物所致的脑炎样反应是典型的药物迟发变态反应。临床应用目前临床上常用的咪唑类抗真菌药物主要有氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、咪康唑和益康唑。
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真菌性角膜炎
真菌性角膜炎并非少见。病因病理病机:一般情况下,真菌不会侵犯正常角膜,但当眼外伤、手术或长期局部使用抗生素、皮质类固醇以及机体抵抗力下降或角膜炎症后及干眼症等,可使非致病的真菌变为致病菌,引起角膜继发性真菌感染;在溃疡向深部发展时,坏死组织脱落,角膜穿孔,或出现“露水”现象,可推测前房已消失。
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真菌性关节炎
疾病别名霉菌性关节炎,arthritisfungosa,fungalarthritis,fungusarticuli疾病代码ICD:M01.6*疾病分类风湿免疫科疾病概述真菌性关节炎又称霉菌性关节炎。临床上将孢子丝菌病分为皮肤型和系统型两类。两性霉素B静脉滴注或关节注射,配合以手术清除肉芽肿性滑膜效果可更好。手术切除肉芽肿结节,可缩短病程。
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真菌性心包炎
疾病别名霉菌性心包炎疾病代码ICD:I32.1﹡疾病分类心血管内科疾病概述各种真菌病如组织胞浆菌病、球孢子虫病、放线菌病和诺卡菌病等均可累及心包,引起的真菌性心包炎(fungalpericarditis)。本病不经人传染,多因吸入孢子后感染。心包炎伴有球孢子菌播散,曲菌病、芽生菌病时的药物治疗可用两性霉素B静脉注射。
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抗真菌药
概述及分类真菌感染可分为浅部和深部感染两类。前者常由各种癣菌引起,主要侵犯皮肤、毛发、指(趾)甲等,发病率高,治疗药物有灰黄霉素、制霉菌素或局部应用的咪康唑和克霉唑。病例抗真菌药联合小量皮质类固醇及抗生素治疗脓癣86例脓癣为皮肤癣菌特别是亲动物的皮肤癣菌所引起的皮肤变态反应。泼尼松:成人15~
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曲安缩松
5.滴眼剂:0.5%。用于异位性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、钱币形湿疹、肛门瘙痒、外阴瘙痒及虫咬。9.全身性真菌感染。曲安奈德的不良反应:1.长期、大面积使用可出现库欣综合征,表现为皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、毛囊炎、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁,伤口愈合不良以及增加对感染的易感性等。
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抗细菌感染药
脓疱疮脓疱疮是一种由葡萄球菌或链球菌引起,形成充满脓液的小脓疱的皮肤感染。感染常发生在腿部,由很小的外伤、溃疡或足趾间真菌感染引起。轻度蜂窝织炎可口服抗生素;如果甲沟炎由真菌引起,应进行引流并涂抹含有酮康唑、环己吡酮乙醇胺或咪康唑的霜剂和温水浸泡。红癣多见于成年人和糖尿病患者,主要发生在热带地区。
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派瑞松
5.滴眼剂:0.5%。用于异位性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、钱币形湿疹、肛门瘙痒、外阴瘙痒及虫咬。9.全身性真菌感染。曲安奈德的不良反应:1.长期、大面积使用可出现库欣综合征,表现为皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、毛囊炎、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁,伤口愈合不良以及增加对感染的易感性等。
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去炎舒松
5.滴眼剂:0.5%。用于异位性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、钱币形湿疹、肛门瘙痒、外阴瘙痒及虫咬。9.全身性真菌感染。曲安奈德的不良反应:1.长期、大面积使用可出现库欣综合征,表现为皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、毛囊炎、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁,伤口愈合不良以及增加对感染的易感性等。
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耳真菌病
概述:耳真菌病多局限于外耳、侵入中耳者极少,故常称外耳道真菌病或真菌性外耳道炎、真菌性外耳炎,系真菌引起的急性、亚急性或慢性耳廓及外耳道感染。这类感染又称耳癣,引起耳廓感染的真菌主要是皮肤癣菌如红色毛癣菌、石青样毛癣菌及羊毛状小孢子菌等。耳真菌病的治疗:1.耳廓癣用复方雷琐辛搽剂或咪康唑霜等。
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曲安舒松-A
5.滴眼剂:0.5%。用于异位性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、钱币形湿疹、肛门瘙痒、外阴瘙痒及虫咬。9.全身性真菌感染。曲安奈德的不良反应:1.长期、大面积使用可出现库欣综合征,表现为皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、毛囊炎、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁,伤口愈合不良以及增加对感染的易感性等。
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康宁克通-A
5.滴眼剂:0.5%。用于异位性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、钱币形湿疹、肛门瘙痒、外阴瘙痒及虫咬。9.全身性真菌感染。曲安奈德的不良反应:1.长期、大面积使用可出现库欣综合征,表现为皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、毛囊炎、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁,伤口愈合不良以及增加对感染的易感性等。
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去炎松-A
5.滴眼剂:0.5%。用于异位性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、钱币形湿疹、肛门瘙痒、外阴瘙痒及虫咬。9.全身性真菌感染。曲安奈德的不良反应:1.长期、大面积使用可出现库欣综合征,表现为皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、毛囊炎、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁,伤口愈合不良以及增加对感染的易感性等。
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确炎舒松-A
5.滴眼剂:0.5%。用于异位性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、钱币形湿疹、肛门瘙痒、外阴瘙痒及虫咬。9.全身性真菌感染。曲安奈德的不良反应:1.长期、大面积使用可出现库欣综合征,表现为皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、毛囊炎、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁,伤口愈合不良以及增加对感染的易感性等。
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丙酮去炎松
5.滴眼剂:0.5%。用于异位性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、钱币形湿疹、肛门瘙痒、外阴瘙痒及虫咬。9.全身性真菌感染。曲安奈德的不良反应:1.长期、大面积使用可出现库欣综合征,表现为皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、毛囊炎、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁,伤口愈合不良以及增加对感染的易感性等。
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曲安奈德
5.滴眼剂:0.5%。用于异位性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、钱币形湿疹、肛门瘙痒、外阴瘙痒及虫咬。9.全身性真菌感染。曲安奈德的不良反应:1.长期、大面积使用可出现库欣综合征,表现为皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、毛囊炎、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁,伤口愈合不良以及增加对感染的易感性等。
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肺部真菌感染
病因病理病机:真菌与细菌不同,前者可像哺乳动物细胞,有细胞核、核膜和染色体,而细菌只有单个染色体,并无真正的细胞核和核膜。体内其他部位真菌感染还可经淋巴或血液循环到肺部,例如颈部、膈下病灶中的放线菌,这些都是继发性肺部真菌病。其他药物尚有氟胞嘧啶、米康唑、酮康唑、制霉素等也可选用。
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康宁乐口内膏软膏剂
5.滴眼剂:0.5%。用于异位性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、钱币形湿疹、肛门瘙痒、外阴瘙痒及虫咬。9.全身性真菌感染。曲安奈德的不良反应:1.长期、大面积使用可出现库欣综合征,表现为皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、毛囊炎、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁,伤口愈合不良以及增加对感染的易感性等。
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康纳可-A
5.滴眼剂:0.5%。用于异位性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、钱币形湿疹、肛门瘙痒、外阴瘙痒及虫咬。9.全身性真菌感染。曲安奈德的不良反应:1.长期、大面积使用可出现库欣综合征,表现为皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、毛囊炎、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁,伤口愈合不良以及增加对感染的易感性等。
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真菌性外耳炎
概述:耳真菌病多局限于外耳、侵入中耳者极少,故常称外耳道真菌病或真菌性外耳道炎、真菌性外耳炎,系真菌引起的急性、亚急性或慢性耳廓及外耳道感染。这类感染又称耳癣,引起耳廓感染的真菌主要是皮肤癣菌如红色毛癣菌、石青样毛癣菌及羊毛状小孢子菌等。耳真菌病的治疗:1.耳廓癣用复方雷琐辛搽剂或咪康唑霜等。
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耳癣
概述:耳真菌病多局限于外耳、侵入中耳者极少,故常称外耳道真菌病或真菌性外耳道炎、真菌性外耳炎,系真菌引起的急性、亚急性或慢性耳廓及外耳道感染。这类感染又称耳癣,引起耳廓感染的真菌主要是皮肤癣菌如红色毛癣菌、石青样毛癣菌及羊毛状小孢子菌等。耳真菌病的治疗:1.耳廓癣用复方雷琐辛搽剂或咪康唑霜等。
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新型隐型球脑膜炎
疾病分类:神经内科疾病概述:新型隐型球脑膜炎是中枢神经系统最常见的真菌感染,临床表现与结核性脑膜炎颇相似,病情较重,常易误诊,病死率高。1、抗真菌治疗:(1)两性霉素B:(2)氟康唑:(3)5-氟胞嘧啶:2、对症及全身支持治疗:颅内压增高患者可用脱水剂,防治脑疝形成。
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抗真菌感染药
概述一般皮肤真菌感染除头癣和甲癣外,大多数真菌感染症状都较轻微,常用抗真菌霜剂治疗。抗真菌药物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等。可用市售的低剂量氢化可的松霜剂,浓度更高的氢化可的松需要医生处方。口服灰黄霉素很有效,但可引起副作用,如头痛、胃肠道功能紊乱、光敏、水肿和白细胞减少等。
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糠秕孢子菌毛囊炎
概述:糠秕孢子菌毛囊炎系圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的皮肤毛囊性真菌感染。排除细菌性毛囊炎、寻常型痤疮、丘疹型皮肤念珠菌病、嗜酸性脓疱性毛囊炎等疾病,即可诊断。在热带地区,约有50%的人群患本病。有人认为此病具有家族易感性,家祖同患本病者占5.8%~相关药品:酮康唑、酮康唑洗剂、伊曲康唑、氟康唑
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老年癌症病人的急性感染
许多医院内已发现有卡氏肺孢子虫性肺炎;辅助检查:X线检查,活组织病理检查等,有助于及时确诊。因此,对持续发热中性粒细胞减少的病人用抗生素治疗并给予经验性的抗真菌药物是恰当的。输注粒细胞可改善革兰阴性菌败血症病人的生存期。相关药品:氧、青霉素、两性霉素B、氟胞嘧啶、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、莫拉司亭
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头癣
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:头癣是发生于头皮及头发的浅部真菌病,一般可分为黄癣、白癣和黑癣三种。疾病病因:三种头癣的病原菌在我国常见者主要是许兰氏毛癣菌、铁锈色小孢子菌、犬小孢子菌、紫色毛癣菌及断发毛癣菌等。2.灰黄霉素综合治疗包括内服灰黄霉素,每天洗头,外用5%硫磺软膏或2%碘酊,每1~
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单纯性牙周炎、复合性牙周炎
复合性牙周炎指单纯性成人牙周炎伴有较明显的牙合创伤者,牙合创伤可以是原发的,也可以是继发的。6.往往有明显的菌斑、牙石及局部刺激因素。牙周袋用3%过氧化氢溶液冲洗后涂10%碘合剂或塞入螺旋霉素、灭滴灵等药膜或药线,如有脓肿形成,可切开引流,并酌情给以消炎药物,如甲硝唑0.2g,3/d,3~(5)红霉素:一日1~
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芽生菌病
根据本病的传播途径、发病部位及病程转归,可分为4型:1.原发性肺芽生菌病由呼吸道吸入真菌孢子引起肺泡炎,巨噬细胞浸润,其后又有嗜中性粒细胞浸润,引起脓肿及肉芽肿性损害,有如原发性肺结核或组织胞浆菌病,可有干咳、胸痛、低热、呼吸障碍等症状。95%的患者有肺门淋巴结肿大,并向周围扩散。此型可自愈而不扩散。
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巨细胞病毒性肺炎
概述:巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是以受感染细胞形成巨大的A型嗜酸性核内及胞质内包涵体为特征的病毒性肺炎。大多数是无症状隐性感染,但在免疫功能低下和婴儿中可引起严重的肺部感染而导致死亡。巨细胞病毒性肺炎目前尚无特效药,主要以阿昔洛韦进行治疗,它对疱疹病毒具有选择性抑制病毒DNA聚合酶的作用。
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托萘酯
药品说明书:别名:杀癣灵,发癣退药理及应用:局部抗真菌药。用于浅表皮肤真菌感染,包括体癣、股癣、手足癣、药斑癣、但对毛发部及指甲的真菌感染无效用法:每日涂药2~3.规格:软膏:1%乳膏:1%
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艾氟龙
药品说明书:别名:氟米龙,艾氟龙适应症:用于治疗对糖皮质激素敏感的睑球结膜,角膜及其他眼前段组织的炎症。禁忌:急性单纯疱疹病毒性角膜炎,眼组织的真菌感染,牛痘及水痘感染,病毒性角膜炎和结膜感染,眼结核。偶致视神经损害,后囊膜下白内障,继发性眼部感染,眼球穿孔和延缓伤口愈合。规格:0.1%×5ml
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血行播散性真菌病
心率明显增快。2.常发生口腔溃疡、吞咽困难、呛咳,咽拭子培养多有真菌生长。(二)抗生素的应用对于全身真菌感染,可选用氟康唑(大扶康)或伊曲康唑。4.H2受体拮抗剂(信法丁等)与胃粘膜保护剂(舒克菲等)。加强湿化疗法。4.尿量<30ml/h者(成人)可静脉注射呋塞米(速尿),由40mg开始,仍无尿者,每2h可加倍,直达400mg/次。
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去氢皮质素
测定法:取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含50μg的溶液,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图;大剂量能透过血-脑脊液屏障。泼尼松的适应证:1.如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、肾病综合征、慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病。
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可的松
可的松说明书:药品名称:可的松英文名称:Cortisone别名:醋酸可的松;化合物-E;可的松的主要代谢物有氢化可的松、四氢皮质醇、皮质酮四醇等。15.未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、真菌感染。(10)甲状腺功能减退症(此时糖皮质激素作用增强);(11)重症肌无力;(12)骨质疏松;2.肌内注射:每次25~
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去氢可的松
测定法:取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含50μg的溶液,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图;大剂量能透过血-脑脊液屏障。泼尼松的适应证:1.如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、肾病综合征、慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病。
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外阴皮肤脂溢性皮炎
疾病别名外阴脂溢性湿疹,seborrhoeiceczemaofvulva疾病代码ICD:L21.8疾病分类妇产科疾病概述外阴皮肤脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出基础上的一种浅表性、慢性炎症性皮肤病,通常从头部开始向下蔓延至其他皮脂腺丰富的部位,表现为暗红色或黄红色斑片上覆有油腻性鳞屑或痂皮,伴程度不同的瘙痒。其他辅助检查:组织病理检查。
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甲基强的松龙
5.注射剂:醋酸酯40mg(1ml),80mg(2ml),琥珀酸钠40mg;甲基泼尼松龙琥珀酸酯钠的血浆半衰期约30min。目前临床上主要用于脏器移植。甲泼尼龙琥珀酸钠为水溶性,可供肌内注射,或溶于葡萄糖液中静脉滴注。在无菌环境下,将稀释液加入无菌粉末药瓶中,只可使用特定的稀释液。病情危重时,可在短期间内用较大剂量。
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倍他米松
测定法:取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含40μg的溶液,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图;倍他米松的适应证:1.如类风湿性关节炎、骨性关节炎、关节滑膜炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、单发性骨软骨瘤(外生骨疣)、筋膜炎。
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皮质素
可的松说明书:药品名称:可的松英文名称:Cortisone别名:醋酸可的松;化合物-E;可的松的主要代谢物有氢化可的松、四氢皮质醇、皮质酮四醇等。15.未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、真菌感染。(10)甲状腺功能减退症(此时糖皮质激素作用增强);(11)重症肌无力;(12)骨质疏松;2.肌内注射:每次25~
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强的松
测定法:取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含50μg的溶液,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图;大剂量能透过血-脑脊液屏障。泼尼松的适应证:1.如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、肾病综合征、慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病。
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琥珀甲强龙
5.注射剂:醋酸酯40mg(1ml),80mg(2ml),琥珀酸钠40mg;甲基泼尼松龙琥珀酸酯钠的血浆半衰期约30min。目前临床上主要用于脏器移植。甲泼尼龙琥珀酸钠为水溶性,可供肌内注射,或溶于葡萄糖液中静脉滴注。在无菌环境下,将稀释液加入无菌粉末药瓶中,只可使用特定的稀释液。病情危重时,可在短期间内用较大剂量。
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甲泼尼龙
5.注射剂:醋酸酯40mg(1ml),80mg(2ml),琥珀酸钠40mg;甲基泼尼松龙琥珀酸酯钠的血浆半衰期约30min。目前临床上主要用于脏器移植。甲泼尼龙琥珀酸钠为水溶性,可供肌内注射,或溶于葡萄糖液中静脉滴注。在无菌环境下,将稀释液加入无菌粉末药瓶中,只可使用特定的稀释液。病情危重时,可在短期间内用较大剂量。
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丁二酸钠-6甲强的松龙
5.注射剂:醋酸酯40mg(1ml),80mg(2ml),琥珀酸钠40mg;甲基泼尼松龙琥珀酸酯钠的血浆半衰期约30min。目前临床上主要用于脏器移植。甲泼尼龙琥珀酸钠为水溶性,可供肌内注射,或溶于葡萄糖液中静脉滴注。在无菌环境下,将稀释液加入无菌粉末药瓶中,只可使用特定的稀释液。病情危重时,可在短期间内用较大剂量。
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β-美松
测定法:取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含40μg的溶液,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图;倍他米松的适应证:1.如类风湿性关节炎、骨性关节炎、关节滑膜炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、单发性骨软骨瘤(外生骨疣)、筋膜炎。
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杀癣灵
药品说明书:别名:杀癣灵;癣退,发癣退外文名:Tolnaftate适应症:局部抗真菌药,用于浅表皮肤真菌感染,包括体癣、股癣、手足癣、花斑癣,但对毛发部及指甲的真菌感染无效。用量用法:外用:每日涂药2~规格:软膏:1%。乳膏1%。
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倍氟米松
测定法:取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含40μg的溶液,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图;倍他米松的适应证:1.如类风湿性关节炎、骨性关节炎、关节滑膜炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、单发性骨软骨瘤(外生骨疣)、筋膜炎。
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甲基氢化泼尼松
5.注射剂:醋酸酯40mg(1ml),80mg(2ml),琥珀酸钠40mg;甲基泼尼松龙琥珀酸酯钠的血浆半衰期约30min。目前临床上主要用于脏器移植。甲泼尼龙琥珀酸钠为水溶性,可供肌内注射,或溶于葡萄糖液中静脉滴注。在无菌环境下,将稀释液加入无菌粉末药瓶中,只可使用特定的稀释液。病情危重时,可在短期间内用较大剂量。