3 概述
穴位 | 肩貞 | ||
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漢語拼音 | Jianzhen | ||
羅馬拼音 | Chienchen | ||
美國英譯名 | Shoulder Chasity | ||
各國代號 | 中國 | SI9 | |
日本 | 9 | ||
法國 | 莫蘭特氏 | IG9 | |
富耶氏 | |||
德國 | DÜ9 | ||
英國 | Si9 | ||
美國 | SI9 |
肩貞爲經穴名(Jiānzhēn SI9)[1]。出《黃帝內經素問·氣穴論》。屬手太陽小腸經[1]。肩即肩部,貞指第一,此穴爲本經入肩部的第一穴,故名肩貞[1]。主治肩胛痛,手臂麻痛,二肢不舉,缺盆中痛,傷寒,寒熱,耳聾,耳鳴,頜腫,瘰癧,肩胛疼痛,肩關節周圍炎,腋汗,手臂不舉,上肢麻木,齒痛,牙痛,頷腫,頭痛,肩臂痛麻,上肢癱瘓,腦血管病後遺症,頸淋巴結結核等。
5 穴名解
肩即肩部,貞指第一,此穴爲本經入肩部的第一穴,故名肩貞[1]。
肩,項之下,臂與身連屬處爲肩。貞,通正。穴在夾臂縫中,舉手與垂手皆不移其陷中。清靜而貞,故以爲名。《釋名·釋言語》:“貞,定也,精氣不動惑也。正者不正,邪所幹也;不定者定,精氣復也。”肩貞之名具有雙重含義。[2]
7 肩貞穴的定位
標準定位:肩貞穴在肩關節後下方,臂內收時,腋後紋頭上1寸(指寸)[4][5]。
肩貞穴位於肩胛區,肩關節後下方,腋後紋頭直上1寸。垂臂合腋取穴[5]。
肩貞穴位於肩部後下方,當腋後紋頭直上1寸處;垂臂合腋取穴(《鍼灸甲乙經》)[6]。
肩貞穴的位置
8 取法
正坐垂肩位,在肩關節後下方,當上臂內收時,當腋後紋頭直上1寸處取穴。
肩貞穴位於肩胛區,肩關節後下方,腋後紋頭直上1寸。垂臂合腋取穴[6]。
9 穴位解剖
肩貞穴下爲皮膚、皮下組織、三角肌筋膜、三角肌、肱三頭肌、大圓肌、背闊肌。有旋肩胛動、靜脈。分佈着腋神經分支,深部上方爲橈神經。皮膚由腋神經的下支臂上外側皮神經分佈。皮下組織緻密,富有脂肪。針由皮膚、皮下組織在三角肌的後部, 穿該肌表面深筋膜入肌質內。以後,針可依序入橈神經肌支支配的肱三頭肌長頭,肩胛下神經支配的大圓肌和胸背神經支配的背闊肌(腱),可深達腋腔。
9.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→三角肌後緣→肱三頭肌長頭→大圓肌→背闊肌腱[8]。
9.2 穴區神經、血管
10 肩貞穴的功效與作用
肩貞穴有舒筋利節作用,其所治爲寒熱風痹、肩中熱痛、手足麻木、筋攣、肩臂不舉、傷寒頷腫,凡不利於操作者,取此穴俾復其幹事之能也。《銅人腧穴鍼灸圖經》有:“治風痹、手臂不舉、肩中熱痛。”針之可以驅邪氣,扶正氣,使疾去,肩部得以端正。[8]
11 主治病症
肩貞穴主治肩胛痛,手臂麻痛,二肢不舉,缺盆中痛,傷寒,寒熱,耳聾,耳鳴,頜腫,瘰癧,肩胛疼痛,肩關節周圍炎,腋汗,手臂不舉,上肢麻木,齒痛,牙痛,頷腫,頭痛,肩臂痛麻,上肢癱瘓,腦血管病後遺症,頸淋巴結結核等。
肩貞穴主要用於外感熱病,耳疾及局部疾患等:如傷寒、寒熱、耳聾、耳鳴、頜腫、瘰癧、肩胛疼痛、肩關節周圍炎及腋汗等[8]。
肩貞穴主治肩胛疼痛,手臂不舉,上肢麻木,耳鳴,齒痛,瘰癧,以及肩關節周圍炎等[8]。
12 刺灸法
12.1 刺法
向外斜刺1~1.5寸,或向前腋縫方向透刺[8]。肩部及肩胛部有酸脹感,或可有麻電感向肩及指端傳導[8]。
注意:針刺時,切不可偏向內側,以免損傷胸側壁,造成氣胸[8]。
12.2 灸法
13 配伍
16 研究進展
16.1 治療乳癰
取肩貞、天宗,用2~2.5寸長毫針直刺,針用瀉法,進針後提插至有酸、麻、脹痛感覺時,留針並以艾條灸針柄30~40 min,每灸5 min提插一次,在提插中,針感有的向肩胛和乳房擴散,灸至局部周圍皮膚紅暈面積達9~16 cm2爲度[8]。
16.2 治療肩周炎
17 參考資料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:471.
- ^ [2] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
- ^ [3] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:74.
- ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [5] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:70.
- ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1134.
- ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:216-217.
- ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.