茅蓬陳溼着經絡，寒熱交作，脈弦濡，舌黃滑，口渴，足跗冷徹骨中。宜宣明桂苓甘露飲加減。（三月二十九日）白茯苓（四錢）綿茵陳（二錢）滑石（四錢）晚蠶砂（二錢，包）桂枝（七分）石膏（三錢）光杏仁（三錢）秦艽（錢半）江西術（一錢）防己（錢半）栝蔞根（三錢）澤瀉（三錢）介按∶溼鬱脾胃之陽，脾胃以膜相連，邪伏於此，則寒熱交作。脾主四肢，故足多浮腫。治以桂苓甘露飲，導溼分消而宣通其陽。某寒熱不清，脈濡數，舌滑白，咳嗽稍減，溼熱阻隔氣分。宜治手太陰，佐淡滲。（四月十八日）綿茵陳（三錢）光杏仁（三錢）仙半夏（錢半）炒青皮（八分）白蔻仁（八分，衝）茯苓（四錢）炒條芩（錢半）川貝（錢半）滑石（四錢）廣橘紅（一錢）大腹皮（三錢）淡竹茹（一丸）三帖。介按∶溼熱阻滯氣分，寒熱咳嗽。形同肺瘧，故用半貝丸意，以退寒熱。又以清肅肺氣而滲溼熱。某咳逆已除，脈弦，舌白，根微黃，大便溏，溺赤澀。溼熱蘊結。栝蔞皮（三錢）原滑石（四錢）通草（錢半）蔻殼（錢半）赤苓（四錢）廣鬱金（三錢）枳殼（錢半）光杏仁（三錢）省頭草（錢半）新會皮（錢半）炒谷芽（三錢）清煎三帖。介按∶溼熱蘊結，脾弱便溏。治法於滲溼之中，參以芳香理氣，則溼易下趨。惟杏仁善泄肺氣，肺氣一降，未免與便溏有礙。馬安趙溼熱傷氣，寒熱交作，肢冷，嘔逆，便利，脈沉弱，舌黃滑，兩邊微白，脘悶。宜宣明桂苓甘露飲加減，尤防昏厥之變，候正。（六月十六日）茯苓（三錢）澤瀉（三錢）仙半夏（錢半）藿香（二錢）桂枝（八分）豬苓（錢半）條芩（三錢）焦曲（四錢）蒼朮（錢半）滑石（四錢）大豆卷（三錢）清煎二帖。介按∶溼阻氣分，凝遏清陽，鬱而爲熱，治療大忌發散，汗之則變痙厥。今仿桂苓甘露飲意，藉滲溼清熱以通陽，是爲正治。遺風龐溼熱寒熱。脈弦濡，中痞氣滯，腹痛便滑。姑宜和中利溼。草果（五分）生香附（三錢）仙半夏（錢半）炒青皮（八分）川樸（一錢）赤苓（四錢）炒條芩（錢半）原滑石（四錢）大腹皮（三錢）廣木香（七分）威靈仙（錢半）清煎三帖。介按∶脾失健運之職，胃失消化之權，溼熱蘊於膈膜，致寒熱交作，氣機阻滯，腹痛便泄。此方開達膜原，健脾和胃，理氣滲溼。均臻穩妥。盛陵徐中焦未和，氣衝脘悶，脈滯澀，溼熱蘊蓄。宜順氣和中。烏藥（二錢）綿茵陳（三錢）生香附（三錢）枳殼（錢半）厚朴（一錢）澤瀉（三錢）沉香曲（錢半）玫瑰花（五朵）生牡蠣（四錢）雞內金（三錢）通草（錢半）清煎四帖。介按∶牡蠣澤瀉散，爲治腰以下水氣不行之專方。蓋以澤瀉能啓水中之清氣上行，牡蠣能化下焦之溼濁阻滯。前清葉天士先生善用古方，至用牡蠣澤瀉散，只取此二味，未曾盡用原方。今此案亦宗此意，因其氣衝脘悶，又佐雞金散以理氣，確治溼熱蘊蓄之良劑。盛陵徐胃氣稍振，溼猶未淨，舌滑嫩黃，脈濡。腰墜。宜滲利爲妥。赤苓（四錢）藿梗（二錢）蔻殼（錢半）仙半夏（錢半）省頭草（錢半）焦梔子（三錢）光杏仁（三錢）谷芽（四錢）綿茵陳（三錢）通草（錢半）大豆卷（三錢）清煎三帖。介按∶病後餘溼流於下焦，治用辛泄，又佐清熱，以存陽明之液，確有見地。其溼自上中蔓延下焦。故方法仍是開泄上中，源清則流自潔之意。安昌葉溼熱未清，脈濡細，舌薄滑，午後背寒乍熱。宜宣明桂苓甘露飲加減治之。桂枝（五分）江西術（一錢）綿茵陳（三錢）淡竹葉（錢半）茯苓（四錢）寒水石（三錢）原滑石（四錢）光杏仁（三錢）澤瀉（三錢）豬苓（錢半）釵斛（三錢）清煎四帖。介按∶溼熱未清，脾陽被遏，甘露飲加減極妙。惟釵斛一味，雖滋胃液，未免有戀溼之患。漓渚吳舌微黃，脈細數，背寒肢木，脘中窒痹。此屬溼邪。宜溫膽祛邪。仙半夏（錢半）枳實（錢半）省頭草（三錢）廣鬱金（三錢）陳皮（一錢）焦山梔（三錢）二帖。介按∶溼熱蔓延三焦，氣機阻塞而不流行，津液凝滯而爲痰飲，脘中窒痹，良以痰阻氣機，故其治法，於溫膽湯加薤白、杏仁，以通胸中之陽，則背寒肢木自除。參以梔豉，泄其久鬱之熱，佐以省頭草，滌其陳腐之氣而醒脾胃。此方從王孟英脫胎而來，深可爲法。遺風李舌色黃滑，根濃，脈濡細，頭暈肢楚，惡寒微熱，溲數便結。宜甘露飲加減治之。（五月二十三日）茯苓（四錢）炒條芩（錢半）光杏仁（三錢）棗兒檳榔（三錢）桂枝（五分）原滑石（四錢）防己（錢半）炒谷芽（四錢）澤瀉（三錢）豬苓（錢半）大豆卷（三錢）清煎二帖。介按∶脾胃之陽，被溼熱鬱遏而不振。治以清溼熱而扶脾。則諸恙自退。安昌顧溼阻肺衛，脈弦，舌微黃，呃逆頻頻，溲溺赤。症屬重險。宜宣化肺氣，候正。（七月十八日）栝蔞皮（三錢）通草（錢半）刀豆子（三錢）省頭草（三錢）京川貝（錢半）廣鬱金（三錢）赤苓（四錢）射干（錢半）廣橘紅（錢半）光杏仁（三錢）柿蒂（七個引）枇杷葉（去毛，五片）二帖。介按∶溼阻肺衛，化痰而壅溼膈膜，以致溲赤呃逆。清宣肺氣，治法極是。遺風金舌滑微黃，頭脹肢懈，脈濡細，咳逆。此屬溼熱。宜保和丸加減治之。（六月二十二號丙午初八日）焦六曲（四錢）山楂（三錢）綿茵陳（三錢）廣藿梗（二錢）連翹（三錢）赤苓（四錢）光杏仁（三錢）大豆卷（三錢）仙半夏（錢半）省頭草（錢半）原滑石（四錢）清煎三帖。介按∶外受之溼，鬱於氣分，則咳逆頭痛，內起之溼，由口腹不慎，而蘊伏中焦，致脾胃失於消化。脾主四肢，今被溼熱阻滯則肢懈。治以消積滲溼，是屬溼熱夾食之候。漁莊沈瘧邪已除，脈弦濡，溼熱猶存，舌滑白，屢次衄血。宜清利爲穩。（五月十七日）綿茵陳（三錢）藿梗（二錢）大豆卷（三錢）谷芽（四錢）焦山梔（三錢）淡條芩（錢半）光杏仁（三錢）通草（錢半）蔻仁（八分，衝）原滑石（四錢）省頭草（錢半）清煎三帖。介按∶血行清道，從鼻而出，古名曰衄。此症系是陽明溼熱，化火而逼血上溢，故仍以清利溼熱，是屬根本療法。安昌徐舌黃滑罩灰，脈弦濡，胃鈍，跗腫溺赤。此屬溼熱。宜越鞠丸法加減治之。（七月十二號丙午二十七日）焦六曲（四錢）白芷（八分）綿茵陳（三錢）藿梗（二錢）香附（二錢）茯苓（四錢）滑石（四錢）新會皮（錢半）焦山梔（三錢）雞內金（三錢）炒谷芽（四錢）清煎三帖。介按∶溼熱蘊伏脾胃，而兼氣鬱食積，以致跗腫溺赤，故以治六鬱主方之越鞠丸加減。遺風胡溼熱內着，脘悶便結，骨熱，脈澀滯，舌濃嫩黃，足腫冷。宜清利。（六月十五日）晚蠶砂（三錢）栝蔞子（三錢）焦六曲（四錢）炒枳殼（錢半）光杏仁（三錢）赤苓（四錢）原滑石（四錢）雞內金（三錢）仙半夏（錢半）淡芩（錢半）大腹皮（三錢）路路通（七個）三帖。介按∶舌苔黃濃，脘悶便結，是屬溼熱滯於陽明之證，徒事清熱泄邪，只能散流走之熱，而不能除胃中蘊結之邪。故於清利方中，佐以蠶砂、蔞仁，兼導溼濁之下趨。遺風徐舌黃罩灰，身潮熱，脈弦濡，溼熱蘊於經絡，便溏溺赤。姑宜清熱利溼，慎恐變幻。（八月九號丁未二十七日）炒知母（錢半）栝蔞皮（三錢）仙半夏（錢半）赤苓（四錢）草果仁（錢半）炒枳殼（錢半）條芩（錢半）通草（錢半）大腹皮（三錢）原滑石（四錢）光杏仁（三錢）清煎二帖。介按∶溼熱蘊結膜原，膜原爲脾胃相聯之處，溼勝則便溏，熱勝則潮熱。案中用草果治太陰之寒，知母除陽明之熱，二味合用，爲治溼伏膜原而致寒熱交作之良品。某溼熱未罷，脈澀滯，舌濃微黃，足跗酸楚，脘悶。姑宜和中清利。（五月十八日）晚蠶砂（三錢）焦六曲（四錢）綿茵陳（三錢）藿香梗（二錢）赤苓（四錢）厚朴（一錢）原滑石（四錢）雞內金（三錢）防己（錢半）枳殼（錢半）香附（三錢）清煎三帖。介按∶夏季身痛屬溼，宜用木防己、蠶砂，此葉香巖先生之言也。今以治足跗酸楚，洵是對症發藥。其用六曲、雞金，必系夾食。又用厚朴、枳殼，以除脘悶。餘味均是淡滲之品，藉除未罷之溼熱。又藿梗、香附以理氣，氣機轉運，則溼熱自去矣。溼熱發黃，脈澀滯，舌滑，面跗浮。症屬重極。宜清利，候正。（八月初三日）朱墅田綿茵陳（三錢）大豆卷（三錢）雞內金（三錢）冬瓜皮（三錢）赤苓（四錢）白蔻仁（八分）新會皮（錢半）生米仁（四錢）防己（錢半）滑石（四錢）光杏仁（三錢）清煎三帖。介按∶溼與熱合，瘀鬱不解，未能達表通裏，勢必蒸發爲黃。茲用辛淡泄溼，使內瘀之溼熱下趨，則黃從小便而解。西莊黃跌僕傷筋，環跳腫痹作痛，脈濡左勁，舌黃滑，溼熱作瀉。姑宜和絡、清熱、利溼。（八月十九號戊申初七日）幹地龍（錢半）百葉煎（二錢）炒米仁（四錢）藿梗（二錢）草（三錢）茯苓（四錢）通草（錢半）車前（三錢）大腹皮（三錢）木瓜（三錢）新會皮（錢半）（引）桑枝（一尺許）三帖。介按∶因跌僕傷筋而溼鬱腫痹，氣窒絡瘀，壅閉不宣，不通而痛，故用地龍、、桑枝，以宣通脈絡。又因溼勝便泄，而用健脾滲溼之劑，以清熱止瀉。且米仁、木瓜二味，爲治溼熱阻滯，以致足筋痠痛之妙品。遺風龐舌滑白，脈濡細，脘悶，溲溺赤，汗出津津。宜和中清利。焦六曲（四錢）藿香梗（一錢）炒谷芽（四錢）新會皮（錢半）赤苓（三錢）蔻殼（錢半）枳殼（錢半）省頭草（三錢）川樸（一錢）通草（錢半）淡竹葉（錢半）荷葉（一角）三帖。介按∶溼濁上幹則脘悶，胃熱內蒸則汗出，病在中焦氣分，故開中焦氣分溼熱，兼以和胃爲治。