上竈屠屢有遺滑，脈弦細，氣滯，腹中不和，嗆咳，舌微灰。宜清肺胃爲主。北沙蔘（三錢）光杏仁（三錢）生牡蠣（四錢）預知子（三錢，即八月札）懷山藥（四錢）川貝（二錢，不杵）茯神（四錢）綠萼梅（錢半）石蓮子（三錢，杵）砂殼（錢半）谷芽（四錢）清煎五帖。介按∶腎陰久虧，陽升無制，衝肺則嗆，精滑則遺。治法於攝固之中，參以補脾養胃而清肺，乃是上損從陽，下損從陰之義。某咳嗽較減，脈虛細，心腎並虧，溼未淨，屢次滑精。宜清養肝腎，佐清肺滲溼。（四月十八日。）釵斛（三錢）桑寄生（三錢）甜杏仁（三錢）冬瓜子（三錢）生牡蠣（四錢）懷藥（三錢）川貝（錢半）草（三錢）炒杜仲（三錢）生米仁（四錢）絲瓜絡（三錢）清煎四帖。介按∶鄒滋九曰∶遺精一症，前賢各有明辨，其義各載本門，茲不復贅。大抵此症變幻雖多，不越乎有夢、無夢、溼熱三者之範圍而已。古人以有夢爲心病，無夢爲腎病，溼熱爲小腸膀胱病。夫精之藏制雖在腎，而精之主宰則在心，其精血下注，溼熱混搖遺滑者，責在小腸膀胱。今此案病在心腎，陰虛不攝，而兼溼熱留着，若陽升無制，乘肺則咳，腎精不固，下注則遺。如用固攝，決難應病。清肺滲溼，兼以養心補腎，庶克有濟。安昌高痰紅已除，脈形小數，溺白，精關不固，溺後有淫。宜固補心腎爲妥。（七月十八日。）東洋蔘（一錢）桑螵蛸（三錢）遠志肉（八分）蓮鬚（一錢）懷藥（三錢）抱木茯神（四錢）生牡蠣（四錢）新會皮（錢半）生地（四錢）炒驢膠（錢半）炒杜仲（三錢）清煎五帖。介按∶汪昂曰∶心君火也，君火一動，相火隨之。相火寄於肝膽，腎之陰虛則精不藏，腎之陽強則氣不固。今此案是肝陽上冒，故致痰中兼紅，腎虛不攝，則溺後有淫，治以固攝助納，又佐安神寧氣，氣固則精自守矣。漁莊沈（湘記）陰火已斂，脈虛細，心腎不交則精滑，舌白稍潤。宜補心丹加減。（五月十九日）丹蔘（三錢）生地（三錢）金櫻子（三錢）生牡蠣（四錢）茯神（四錢）遠志肉（八分）懷藥（三錢）柏子仁（三錢）西洋參（一錢）炒棗仁（三錢）新會皮（錢半）清煎四帖。又精滑未除，脈細勁，舌微白，大便難，有血。宜補益潤腸。（五月二十八日。）太子參（一錢）龜版（四錢）麻子仁（三錢）新會皮（錢半）茯神（四錢）丹皮（三錢）金櫻子（三錢）生牡蠣（四錢）生地（三錢）遠志肉（八分）豆衣（三錢）清煎四帖。介按∶經雲∶神氣舍心，精神畢具。又曰∶心者生之本，神之舍也。今以腎液未能上承於心，而心不藏神，心神一動，腎精遺泄，故治以補心丹加減，藉滋腎液而安心神。但其陰液已虛，未能腴潤於大腸，腸中宿垢，因致祕結不通。傳導之官，失其常度，故次方於滋陰潛陽之中，參用麻仁、生地以潤腸通便，俾得腎液漸充，則便自通暢，而精固神安。