《邵蘭蓀醫案》

清 邵蘭蓀

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

瓜瀝楊太陰溼瘧,脈弦濡細,面跗浮,食人脘中脹悶。姑宜滲溼和中(十月十七日。)草果仁(一錢)桂枝(八分)生香附(三錢)仙半夏(錢半)厚朴(錢半)酒炒淡芩(錢半)滑石(四錢)蔻殼(錢半)棗檳(三錢)威靈仙(錢半)栝蔞皮(三錢)清煎三帖。又瘧邪猶來,脈弦濡,舌滑,溼熱未清,仍遵前法加減爲妥。草果(一錢,去殼)桂枝(八分)炒茅術(錢半)酒炒常山(一錢)厚朴(錢半)酒炒淡芩(錢半)炒青皮(八分)新會皮(錢半)棗檳(三錢)姜半夏(錢半)赤苓(四錢)(引)老薑(三片)三帖。介按∶溼瘧治法,當辨溼重於熱者,藿樸二陳湯加減。熱重於溼者,蒼朮白虎湯加減。此方系從達原飲加以滲溼之品,洵是溼重熱輕之正法。安昌陳氣虛邪留,寒熱久羈。脈虛左弦。夜寐少安。姑宜補中益氣湯加減。(四月三十號甲辰十四日。)東洋蔘(錢半)江西術(一錢)制首烏(三錢)秦艽(錢半)酒炒柴胡(八分)陳皮(錢半辰砂拌)茯神(四錢)威靈仙(錢半)當歸(錢半)清炙(三錢)遠志肉(八分)清煎四帖。又益氣昇陽。寒熱較差,脈虛,按之弦細,邪猶未淨,仍遵前法加減爲妥(五月九號甲辰二十三日。)東洋蔘(錢半)升麻(五分)仙半夏(錢半)制首烏(三錢)酒炒柴胡(八分)陳皮(錢半)炒江西術(錢半)淮牛膝(三錢)當歸(二錢)清炙(三錢)炙甘草(八分)(引)紅棗(四枚)四帖。介按∶柯韻伯曰∶李杲知其爲勞倦傷脾,谷氣不勝,陽氣下陷陰中發熱,制補中益氣之法。又曰∶凡脾胃一虛,肺氣先絕,故用黃固皮毛腠理,不令自汗元氣不足,懶言氣喘人蔘以補之,炙甘草之甘以瀉心火而除煩,補脾胃而生氣。此三味除煩熱之聖藥也。佐白朮健脾當歸以和血,氣亂於中,清濁相干,用陳皮以理之,且以散諸甘藥之滯,胃中清氣下陷,用柴胡升麻氣之輕而味之薄者,引胃氣以上騰,復其本位,便能升浮以行生長之令矣。今此案系是氣虛邪留,瘧久不愈,用補中益氣湯以升脾胃之清氣。初因夜不安寐,故加茯神遠志安神,因其寒熱久羈,又加首烏靈丹秦艽以退邪,次方參入半夏牛膝等味,退邪補虛,標本兼顧,洵是虛瘧之良方。後悉此人,年已四旬以外,患瘧年餘,服此方數劑,果然告痊。