《靈素節注類編》

清 章虛谷

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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經解

素問·徵四失論》帝曰∶夫經脈十二,絡脈三百六十五,此皆人之所明知,工之所循用也。所以不十全者,精神不專,志意不理,外內相失,故時疑殆。診不知陰陽逆從之理,此治之一失也;受師不卒,妄作雜術,謬言爲道,更名自功,妄用砭石,後遺身咎,此治之二失也;不適貧富貴賤之居,坐之濃薄,形之寒溫,不適飲食之宜,不別人之勇怯,不知比類,足以自亂,不足以自明,此治之三失也;診病不問其始,憂患飲食之失節,起居之過度,或傷於毒,不先言此,卒持寸口,何病能中?妄言作名,爲粗所窮,此治之四失也。診不中五脈,百病所起,始以自怨,遺師其咎。是故治不能循理,棄術於市,妄治時愈,愚心自得。嗚呼!窈窈冥冥,孰知其道?道之大者,擬於天地,配於四海經絡在外,臟腑在內,明經絡流行之序,循流溯源,即可知臟腑之病,用爲延醫之法。若精神意志,不能專切於理,則外內相失,時多疑殆也。蓋陰陽爲醫道之總綱,人身陰陽合乎天地之陰陽爲從,反此爲逆,是治法之一失也;受師教誨而不卒業,雜學他術,謬稱爲道,更其名目,自以爲功,妄治諸病,以遺身咎,是二失也;更不遵望聞問切四診之教,自以爲是,乃至三失也;既不知此理,但持寸口,憑臆揣度,焉能中病?妄言作名,是粗工技窮,此四失也。是故診之不中五臟之脈,百病所起,始以自怨其術不精,必且遺師過咎,以盲授盲,流害無盡,如此謬術,宜爲城市所棄,而妄治偶時幸愈,愚心自以爲得,則學術永世不明矣。此聖人道盡後世庸俗之通病也。夫醫道微妙,窈冥難測,而道之大,擬於天地,配於四海,或以小道忽之而不究心,是輕性命而昧至理者也,可慨哉。《素問·五臟別論》岐伯曰∶凡治病,必察其下,適其脈,觀其志意,與其病也。拘於鬼神者,不可與言至德;惡與針石者,不可與言至巧;病不許治者,病不必治,治之無功矣。察其下之二便,知腑氣之通塞也;候其脈之形象,知營衛之和否也;觀其志意之苦樂好惡,知其發病之所因也。如其拘於鬼神之虛誕,不可與言聖道之至德也;惡於針石者,不可與言治法之巧妙也;諱疾忌醫者,其病不必治之,治之徒勞無功,斯醫者所當知也。