暴盲·肝腎陰虛證

中醫證名 曈神疾病 暴盲 中醫學 中醫眼科學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

bào máng ·gān shèn yīn xū zhèng

2 英文參考

sudden blindness with liver-kidney yin deficiency pattern[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 定義

暴盲·肝腎陰虛證(sudden blindness with liver-kidney yin deficiency pattern)是指肝腎陰虛,以眼外觀端好,眼前黑煙突現,或團塊飛舞,視力隨即驟降,瞳神內可見神膏混濁,甚至瞳神內幽暗無光,全身症見耳鳴如蟬,健忘失眠咽乾口燥五心煩熱顴紅盜汗舌紅少苔,脈細數爲常見症的暴盲證候[1]

4 症狀

暴盲·肝腎陰虛證患者眼外觀端好,眼前黑煙突現,或團塊飛舞,視力隨即驟降,瞳神內可見神膏混濁,甚至瞳神內幽暗無光,全身症見耳鳴如蟬,健忘失眠咽乾口燥五心煩熱顴紅盜汗舌紅少苔,脈細數[1]

單眼或雙眼發病,視力驟降,甚至失明。多見於視神經炎視網膜中央動脈阻塞癔病性黑蒙、眼底出血等。常伴眼珠壓痛及轉動時珠後作痛。眼底可見視神經乳頭充血水腫,生理凹陷消失,邊界不清,視網膜靜脈擴張,視乳頭附近網膜有水腫、滲出、出血等,或發病時眼底無明顯改變。全身常見頭暈耳鳴顴赤脣紅,五心煩熱口乾舌紅,脈弦細數[2]

5 證候分析

熱病傷陰,水不制火,火性上炎,熱盛血壅,故眼珠疼痛視神經乳頭紅腫,視力驟降。陰精虧虛,清竅失養,復受虛火擾動,故頭暈耳鳴顴赤脣紅,五心煩熱口乾舌紅,脈弦細數均爲陰虛火旺之象。[2]

6 暴盲·肝腎陰虛證的治療

6.1 治法

暴盲·肝腎陰虛證治宜滋陰降火[2]

6.2 方藥治療

暴盲·肝腎陰虛證可用知柏地黃丸[備註]知柏地黃丸(《醫宗金鑑》):知母黃柏熟地黃山萸肉淮山藥、茯苓澤瀉丹皮加減治療:原方滋陰降火治其本,酌加丹蔘鬱金琥珀毛冬青活血消腫兼治標。若陰虛火邪尚盛,方中可再加玄蔘旱蓮草女貞子龜板之類,增強滋陰降火之力。[2]

7 關於暴盲

暴盲(sudden blindness)爲病證名[3][4]。見《證治準繩·七竅門》。是指以眼外觀端好,而一眼或雙眼視力急劇下降至失明爲主要表現的眼病[4][4]。患眼外觀雖無明顯異常,但瞳內病變卻多種多樣,病因病機則更爲複雜[4]。由於發病急劇,應及早救治[4]

西醫學有多種眼底病可以引起暴盲症狀,如視網膜靜脈阻塞視網膜動脈阻塞視網膜血管炎、急性視神經炎缺血性視神經病變、眼底出血視網膜脫離[4][4][4][4]

詳見暴盲條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 廖品正.中醫眼科學[M].上海:上海科學技術出版社,2016:116-119.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1927.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:749.

治療暴盲·肝腎陰虛證的穴位

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