3 氨己烯酸介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Vigabatrin ,Sabril, Sabrilex
3.3 別名
喜保寧；Sabril
3.4 分類
3.5 劑型
片劑：500mg。
3.6 氨己烯酸的藥理作用
氨己烯酸爲γ-氨基丁酸（GABA）的類似物，能特異性地與GABA氨基轉移酶結合，且不可逆轉，導致腦內GABA濃度增高，從而發揮抗癲癇作用。氨己烯酸作爲輔助治療，用於治療對其他抗癲癇藥無效的患者，特別是部分性發作（主要用於控制複雜的部分性發作）患者。氨己烯酸可加重失神發作或肌陣攣性發作。氨己烯酸還可用於韋斯特（West）綜合徵（嬰兒痙攣症）的嬰兒，此症對常規抗癲癇藥通常無效。作爲輔助治療藥物，氨己烯酸可獲得較好療效。單獨應用時，對新診斷出的患者治療有效。
3.7 氨己烯酸的藥代動力學
口服吸收迅速，服後2h可達血藥峯值。t1/2爲5～7h。主要隨尿排出，給藥量的65%左右在頭24h內以原藥隨尿排出。血漿蛋白結合不明顯。
3.8 氨己烯酸的適應證
3.9 氨己烯酸的禁忌證
對氨己烯酸過敏者、孕婦、哺乳者禁用。
3.10 注意事項
3.11 氨己烯酸的不良反應
2.偶有攻擊行爲和精神病（多見於有精神病史和行爲問題的患者）、記憶減退、複視、體重增加、胃腸障礙、水腫和脫髮。
3.還可能發生眼球震顫、神經過敏、易激動、共濟失調、感覺異常和震顫。
4.有些患者發生不可逆的視野缺損、視網膜病變如視網膜周圍萎縮，更少見者有視神經炎和萎縮。
5.精神方面可能發生激動、攻擊性行爲、妄想狂，有或無精神病史者均可出現。
9.需逐漸減量後停藥，在2～3周後停藥。
3.12 氨己烯酸的用法用量
1.成人開始劑量爲每天2g，分2次或單次服。必要時增加0.5～1g，最大劑量每天4g。飯前、飯後均可，也可配合電療。
2.3～9歲兒童開始口服每天40mg/kg，2次分服，必要時逐漸增加到每天80～100mg/kg。體重大於50kg者可給予成人劑量。
3.13 藥物相互作用
抗癲癇藥物之間有着複雜的相互作用，毒性可能增加，而抗癲癇的作用卻並非相應的增加。這類相互作用變化很多，不可預測，在合用中必須嚴密監測血藥濃度，謹防中毒。
3.14 專家點評
臨牀上該藥主要用於治療部分性發作，也可用於嬰兒痙攣或作爲繼發性全身發作的加用藥。但對於失神發作，肌陣攣性發作無效。