4 操作方法
在拔罐前,先在所拔部位的皮膚或罐口上,塗上一層凡士林、板油等潤滑油做爲介質,再以閃火法或滴酒法將罐吸拔於所選部位的皮膚上,然後,醫者以右手握住罐子,以左手扶住並拉緊皮膚,在向上、下或左。在需要拔的部位,往返推動、至所拔部位的皮膚紅潤、充血,甚至瘀血時,將罐起下。
應根據病情與患者體質而調節負壓及走罐快慢與輕重;吸拔後應立即走罐,否則吸牢後則難以走罐;走罐時動作宜輕柔,用力要均勻、平穩、緩慢[2]。罐內負壓大小以推拉順利爲宜,若負壓過大或用力過重、速度過快,患者易疼痛難忍,且易拉傷皮膚;負壓過小,吸拔力不足,罐容易脫落,治療效果差[2]。
此法宜於面積較大,肌肉豐厚部位、如背部脊柱兩旁、下肢股四頭肌處,腰骶部、腹部及肩關節等部位。可用於治療急性熱病、癱瘓麻木、風溼痹證、肌肉萎縮等病症[2]。
5 臨牀常用的走罐方法
5.1 輕吸快推,行衛氣祛表邪
輕吸是應用小號的火罐、以吸入罐內皮膚高於罐外3~4毫米,皮膚微微潮紅爲度、再塗以潤滑劑,以每秒鐘約30釐米的速度走罐。
此法吸附力輕,刺激力量小,主要影響皮部的功能,故以走罐後施術部位或周身汗出時療效最佳。皮部是經絡系統在皮部的分佈,衛氣循於皮膚之中,起着保衛機體、抗禦外邪的作用。此術對皮膚產生的適宜刺激能夠宣行衛氣,祛除表邪。應用於外感(多以足太陽皮部爲主),皮痹麻木(配合局部施術)等症療效明顯。
5.2 重吸快推,通經脈調氣血
重吸是以吸火罐內皮膚面高於罐外8毫米以上,皮膚紫紅爲度。再於施術皮膚塗以蓖麻油,走罐速度亦爲每秒鐘30釐米左右。一般腹、背部用大號、中號火罐,四肢用小號火罐。
此法吸附力強、刺激力量大,其作用主要是通過皮膚、腧穴影響經脈氣血,進而調整臟腑機能。適宜於治療某些經脈、臟腑失調的疾患。常選背部腧穴或腹部經脈皮膚爲主。
5.3 重吸緩推,驅痼冷榮筋肉
重吸後(如前述),用蓖麻油塗膚,經每秒2~3釐米的速度走罐,使皮膚呈紫紅色。背腹部選用大、中號火罐,四肢用小號火罐。
此術刺激量最大,能夠吸拔沉滯於臟腑、經脈之陰寒痼冷從皮膚、腧穴而出,並對局部筋肉有按摩作用,促進氣血對筋肉的榮養。走罐部位以督脈,背腧穴和足太陽皮部爲主。以激發陽氣的溫煦作用,驅除痼冷。