2 註解
此種手術適用於幽門部瘢痕及粘連不很嚴重，不需要分離十二指腸的十二指腸潰瘍。如前壁穿孔可一併切除，後壁出血可同時縫扎出血的血管。如瘢痕粘連廣泛，需分離十二指腸者，則可作馬蹄形切開式幽門成形術（finney）。一般在作幽門成形術的同時，先作迷走神經切斷術，然後再作幽門成形術，以免污染縱隔。只有對出血病人，才應先作幽門成形術，結紮出血點後再作迷走神經切斷術。
4 適應證
1.胃癌引起的幽門梗阻，腫瘤已固定，不能切除者，可作胃空腸吻合術以解除梗阻。
2.胃潰瘍引起幽門梗阻，病情重，不能耐受胃部分切除術，又因這類病人胃酸不高，可作胃空腸吻合術。
3.十二指腸潰瘍併發幽門梗阻，病人情況較差，不能耐受胃大部切除術者，可施行胃迷走神經切斷術，以減少胃酸，同時加作胃引流術（如幽門成形術，胃十二指腸吻合術或胃空腸吻合術），以解除胃內容物的瀦留。
7 手術步驟
2.選定前壁切開部位 在幽門前壁，沿胃、十二指腸縱軸，跨越括約肌選定切口。長約6～7cm（胃側約佔3.5cm，十二指腸球部約佔2.5cm），總長不應超過7cm[圖 ⑴]。
3.切開前壁 在吻合口周圍墊紗布，在預定切口的中點兩側各縫一牽引線。在牽引線之間全層切開胃、腸壁及幽門括約肌，縫扎粘膜下出血點，並吸盡胃、腸腔內容物。
4.成形性吻合 先將切口兩角的胃壁和十二指腸壁用中號絲線作全層間斷縫合一針，線結暫不抽緊，待向上下兩側拉緊牽引線後，再抽緊線結，將兩角慢慢拉攏，使原縱行切口變成橫行切口[圖 ⑵ ⑶]。然後用絲線全層間斷縫合全部切口。
5.漿肌層縫合 由下角開始縫合漿肌層。先用半荷包縫合埋藏下角，打結固定[圖 ⑷]。利用同一條線繼續作漿肌層連續內翻褥式縫合（cushing）至上角，同樣用半荷包縫合埋藏上角，完成漿肌層縫合[圖 ⑸]。移去污染紗布後，術後洗手或換手套。
6.覆蓋網膜 用手指在胃、腸壁外探測吻合口通暢後，以大、小網膜覆蓋切口，用絲線貫穿網膜縫於胃壁固定[圖 ⑹]。按層縫合腹壁。
8 術中注意事項
1.幽門成形術常與迷走神經切斷術相結合，作爲治療十二指腸潰瘍的手術。術中必須堅持無菌操作原則，先進行迷走神經切斷術。後進行幽門成形術。
9 術後處理
同胃空腸吻合術。