3 疾病概述
屈拇短肌腱在其接近近節趾骨止點處上有兩個籽骨,籽骨背側和拇蹠骨頭蹠側相關節,兩籽骨間有籽骨間橫韌帶相連。拇趾的這種籽骨結構是其重要的負重結構,它具有吸收應力,減少摩擦,保護肌腱等重要功能,併爲屈拇短肌腱提供一作用槓桿。脛側或稱內側籽骨常較腓側或外側大,也更易發生骨折。
4 疾病描述
屈拇短肌腱在其接近近節趾骨止點處上有兩個籽骨,籽骨背側和拇蹠骨頭蹠側相關節,兩籽骨間有籽骨間橫韌帶相連。拇趾的這種籽骨結構是其重要的負重結構,它具有吸收應力,減少摩擦,保護肌腱等重要功能,併爲屈拇短肌腱提供一作用槓桿。脛側或稱內側籽骨常較腓側或外側大,也更易發生骨折。
籽骨骨折多是由高處墜落後致傷。即在落地時第一蹠骨頭首先着地,籽骨則承受了外力並傳導到蹠骨。芭蕾舞演員常發生這種骨折。運動員拇趾受到反覆應力作用可發生疲勞骨a折。 II B型拇蹠趾關節脫位時,可見內側籽骨橫斷骨折。
8 診斷檢查
1.詢問傷情 包括受傷原因、時間、地點、受傷時身體姿勢及何部先着地,如有創口或出血,還應詢問創口處理經過,是否用過止血帶及上止血帶時間。
2.全面體檢 注意有無休克、軟組織傷、出血、檢查創口大小、形狀、深度及污染情況。有無骨端外露,有無神經、血管、顱腦、內臟損傷及其他部位的骨折。對嚴重傷員必須快速進行。
3.X線檢查 除正、側位X線攝片外,尚應根據傷情拍攝特殊體位相,如開口位(上頸椎損傷)、動力性側位(頸椎)、軸位(舟狀骨、跟骨等)和切線位(髕骨)等。複雜的骨盆骨折或疑有椎管內骨折者,尚應酌情行體層片或CT檢查。
10 預後及預防
無特殊預防方式,儘量避免外傷。