陰道壁膨出_陰道壁膨出的病因病機、臨牀表現、病理、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

yīn dào bì péng chū

陰道壁膨出包括前陰道壁（膀胱膨出、尿道膨出）膨出與後陰道壁膨出（直腸膨出）。

前陰道壁的支持組織主要是恥骨膀胱宮頸筋膜。在分娩中胎頭經過陰道時，恥骨膀胱宮頸筋膜及恥骨尾骨肌部均不可避免地極度伸張，甚至撕裂，如在產褥前期休息不好，尤其是過早從事體力勞動，使陰道支持組織不能恢復正常或接近正常，致膀胱失去支持力量而向陰道壁膨出，稱爲膀胱膨出；筋膜前部薄弱則可產生尿道膨出。

輕者可無症狀，或有輕度下墜感、腰痠、久立後加重，臥牀休息後縮小。重者除墜感外，還常有排尿困難、並常有較多的殘餘尿，多併發尿路感染，如尿道內括約肌也鬆弛，可在大笑、咳嗽、用力等增加腹壓的情況下，有尿液溢出，稱張力性尿失禁。

主要依靠陰道視診及觸診。視診時陰道口寬闊，伴有陳舊性會陰裂傷。陰道口突出物在屏氣時可能增大。觸診時突出包塊爲前陰道壁、柔軟而邊界不清。如用金屬導尿管插入尿道膀胱中，則在可縮小的包塊內觸及金屬導管，可確診爲膀胱或尿道膨出，也除外陰道內其他包塊的可能，如粘膜下子宮肌瘤、陰道壁囊腫、陰道腸疝、肥大宮頸及子宮脫垂（可同時存在）等。