2 英文參考
distended pain of lower abdomen[湘雅醫學專業詞典]
3 註解
小腹痛滿爲病證名,指臍腹部脹滿疼痛[1]。《張氏醫通·腹痛》:“小腹痛滿有三,皆爲內有留著,非虛氣也。”常由燥結大腸,熱結膀胱或下焦蓄血所致[1]。如症見便祕,小腹按之堅滿,繞臍攻痛,小便黃赤,脈數實有力者,爲腸腑邪實,宜大承氣湯[1]。若因津血枯澀而結者,麻仁丸、通幽湯、蜜煎導、豬膽汁導等可選用[1]。如溺閉不通,腹滿按之不堅,彈之有聲激指,煩渴引飲,脈數盛有力者,爲熱結膀胱,宜五苓散、豬苓湯等方[1]。如症兼善忘如狂,或渴而漱水不飲,腹滿,小便清利者,爲血結膀胱,宜代抵當丸[1]。若邪據下焦,真陽虛衰,可減硝黃倍桂加附子[1]。若因房勞強力忍精,致少陰與任督受傷,血結陰分者,症見小便澀數,脹滿如淋,宜生料濟生腎氣丸,紅酒煎服[1]。
小腹痛爲病證名,出《黃帝內經素問·髒氣法時論》[2]。又稱少腹痛,指下腹部疼痛[2]。《醫林繩墨·腹痛》:“若自臍以下而腹作痛者,名曰小腹痛。”《景嶽全書·雜證謨》:“下焦小腹痛者,或寒或熱,或食或蟲,或血或氣逆,皆有之。凡閉結者,利之下之,當各求其類而治之。”《證治匯補·腹痛章》:“小腹爲至陰之位,厥陰所屬,有沉寒下虛,有積熱內鬱,或忿怒所至,或房勞損傷,俾中上二焦清純之氣,下陷於至極之地,鬱久不舒,痛連陰器,久則元氣愈虛,不能歸複本位,所以能痛無止耳。然肝主疏泄,不利峻補,總宜調補氣血爲主。”治療如氣滯用四磨湯;血瘀用手拈散;寒鬱以二陳湯加乾薑、吳萸、蒼朮、厚朴;熱鬱以四逆散加黃連、山梔、香附、黃芩;沉寒以理中湯加附子、肉桂、吳萸、茴香;氣陷以二陳湯加升麻、柴胡、乾薑、當歸;若醉飽行房,小腹脹痛,用當歸、芍藥、川芎、柴胡、青皮、吳萸、甘草之類[2]。
小腹結痛爲病證名,見《華氏中藏經·論腎臟虛實寒熱生死逆順脈治》[2]。結,指邪氣結聚,亦有作急結解[2]。小腹結痛,可見於下焦多種疾患,如瘀結膀胱,寒凝下焦,滯積腸腑及邪氣入腎與血室等[2]。