絲狀角膜炎

眼科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

sī zhuàng jiǎo mó yán

2 英文參考

filamentous keratitis

3 疾病分類

眼科

4 疾病概述

角膜上皮部分剝脫,呈卷絲狀,一端附着在角膜表面,另一端呈遊離狀態,稱爲絲狀角膜病變。該病與下列因素有關: 1.上皮細胞的異常增殖; 2.基底膜與前彈力膜接合異常; 3.類粘液形成過多,多見於乾眼病和腺病毒或單胞病毒感染,也可見於神經營養障礙性角膜炎沙眼或胞疹引起的瘢痕性角膜結膜炎。此外角膜擦傷,戴角膜接觸鏡,內眼手術眼部包紮也可引起本病。

症狀體症:1.患眼異物感或磨擦感。 2.角膜表面可見數個上皮索條,一端固定,一端遊離。 3.常合併角膜點狀上皮糜爛或表層點狀角膜炎

診斷依據: 裂隙燈下可見角膜表面有上皮卷絲。

治療原則:1.去除誘因。 2.表麻下擦去角膜絲狀物。 3.角膜滑潤劑及抗菌素眼膏塗眼。

療效評價:1.治癒:角膜卷絲消失。 2.好轉:角膜卷絲減少。 3.未愈:角膜卷絲增多,刺激加重或無改善。專家提示:絲狀角膜病變的角膜卷絲輕者在數天內可自行消失,重者應到醫院處理,不要自行刮除或擦掉,以免造成角膜感染等嚴重後果。

5 疾病描述

各種原因引起角膜表面出現由變性的上皮及粘液組成的絲狀物,軍稱爲絲狀角膜炎

6 症狀體徵

有異物感,畏光流淚等。角膜上可見色澤較暗、捲曲的絲狀物,一端附着於角膜上皮層,另一端遊離,可被推動。細絲長短不一,能被孟加拉紅染色。絲狀物可在不同位置反覆出現,一旦絲狀物脫落,段端附着處下方的角膜上皮缺損,可被熒光素染色。

7 疾病病因

各種原因引起。

8 病理生理

各種原因引起。

9 診斷檢查

根據臨牀表現可診斷。

10 治療方案

查找病因對因治療。在表面麻醉後,機械拭去角膜絲狀物,然後結膜囊塗抗生素眼膏,包眼12-24h。適當應用抗生素眼液及眼膏,防止繼發感染。試用營養角膜上皮的藥物,適當口服維生素類藥。10%半胱氨酸可減低絲狀物粘性,有利於卷絲的去除。角膜上皮剝脫後,可配戴軟性角膜接觸鏡,以減輕症狀,同時點用不含防腐劑的人工淚液。

11 預後及預防

無特殊。

12 特別提示

一般病例在表面麻醉後擦除角膜卷絲,塗抗菌素眼膏及素高捷療眼膏減少刺激,預防感染,口服維生素加強營養

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治療絲狀角膜炎的穴位

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