2 英文參考
abdominal distention with exogenous febrile disease[湘雅醫學專業詞典]
3 註解
傷寒腹脹爲病證名[1]。指傷寒病邪傳裏所致的腹脹[1]。又分熱結膀胱腹脹,及陽明胃實腹脹,血蓄腹脹[1]。《症因脈治·腫脹總論》:“傷寒腹脹之症,惡寒發熱,自汗口渴,小便不利,小腹脹滿,此熱結膀胱之症。若裏熱不惡寒,自汗不大便,煩滿燥實,此陽明胃實腹脹之症,若腹脹硬痛,小便自利,大便或黑,此蓄血腹脹之症也。”多因表邪不解,內傳膀胱,或熱結或血蓄下焦所致[1]。治宜逐瘀、利水、攻下爲主[1]。如熱邪入裏,腹脹滿,脈沉數,大便結者,宜承氣湯;若寒熱者,大柴胡湯[1]。若熱結膀胱腹脹,小便不利者,五苓散或羌活木通湯調六一散[1]。若腹脹小便利,大便黑,宜桃仁承氣湯[1]。
腹脹爲症狀名[2]。出《黃帝內經素問·玉機真髒論》。一作腹𪽪[2]。指腹部脹滿不適,或腹部脹大[2]。《諸病源候論·腹脹候》:“腹脹者,由陽氣外虛,陰氣內積故也。陽氣外虛,受風冷邪氣,風冷,陰氣也。冷積於腑臟之間不散,與脾氣相壅,虛則脹,故腹滿而氣微喘。”《張氏醫通·腹滿》:“腹脹諸證,雖屬寒者多,屬熱者少,然世治脹,喜用辛溫散氣之藥……有氣虛不能裹血,血散作脹,必其人大便不堅,或時結時溏,溏則稍減,結則漸加,小便清利,甚則渾白如泔,其脈緩大而滯,氣口益甚,慎不可用辛溫耗氣之藥,宜四君子去白朮加木香、澤瀉、當歸、芍藥,以固其氣中之血。有血虛不能斂氣,氣散作脹,必其人煩熱便燥,小便黃數,其脈浮數而弦,人迎尤甚,慎不可用苦寒傷胃之藥,宜四物湯去地黃加黃芪、肉桂、甘草、煨姜,以和其血中之氣。外因六氣成脹,藿香正氣散。內因七情成脹,沉香降氣散。憂思過度,致傷脾胃,心腹膨脹,喘促煩悶,腸鳴氣走,漉漉有聲,大小便不利,脈虛而滴,局方七氣湯。濁氣在上,則生膜脹,生薑瀉心湯加木香、厚朴。脾胃不溫,不能腐熟水谷而脹,附子理中湯。腎臟虛寒,不能生化脾土而脹,濟生腎氣丸。”食積、蟲積、痰飲等亦可導致腹脹[2]。
胃實腹脹爲病證名[3]。傷寒腹脹之一[3]。見《症因脈治·腫脹總論》。由指表邪已解,腸胃實熱所致[3]。症見裏熱不惡寒,自汗不大便,煩滿燥實等[3]。
蓄血腹脹爲病證名[4]。傷寒腹脹之一[4]。見《症因脈治·腫脹總論》。由表邪已解,血蓄下焦所致[4]。症見腹脹硬滿,小便自利,大便色黑[4]。
熱結膀胱腹脹爲病證名[5]。傷寒腹脹之一[5]。見《症因脈治·腫脹總論》。由傷寒表邪不解,內傳膀胱所致[5]。症見惡寒發熱,自汗口渴,小便不利而小腹脹滿等[5]。