2 英文參考
hypertrophy of breast[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
gynecomastia[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2013）]
areolar nodule[湘雅醫學專業詞典]
4 奶癧·乳癧
乳癧爲病證名[1]。出《瘡瘍經驗全書》。古名奶癧[1]。爲乳中結核之一種[2][2]。
4.1 乳癧的症狀
症見月經初潮前後，乳暈部出現疼痛性結塊[2]。乳頭暈下扁圓形腫塊，輕度疼痛及壓痛[2]。多在數週後逐漸消散而自愈[2]。
4.2 病因病機
乳癧多見於女子青春發育期，多因衝任不調，氣滯痰鬱，腎氣不充所致[2][2]。
4.3 治療
乳癧治宜調理衝任，滋養肝腎，活血化瘀。選用逍遙調經湯[2]。
如若不愈，治宜調理衝任，開鬱化痰，一般可用柴胡、當歸、赤芍、鹿角霜、肉蓯蓉、巴戟肉、蒲公英、制半夏、橘葉、制香附、絲瓜絡等，隨證加減[2]。不需外治[2]。
5 童子癧·乳癧
乳癧（gynecomastia）爲病證名[2]。出《癧科全書》。即童子癧[2]。是指以男性、兒童乳暈部發生扁圓形腫塊，觸之疼痛爲主要表現的乳房疾病[3]。屬乳房異常發育症。分爲男性乳房發育異常和兒童乳房發育異常兩大類，前者見於中、老年男性，多爲繼發性；後者見於10歲左右兒童，多爲原發性。
5.1 乳癧的病因病機
乳頭屬肝，男子乳房屬腎，故乳癧與肝腎有關。多因情志不暢，肝氣鬱結，氣鬱化火，煉液成痰，痰氣互結，脈絡失和而成；或先天腎氣不足，後天肝腎虧虛，衝任失調，肝失所養，氣滯痰凝而成。
5.2 乳癧的症狀
5.3 乳癧的診斷
一側或雙側乳暈部出現扁圓形腫塊，質地中等或稍硬，邊緣清楚，或單側乳房明顯增大，或雙側乳房呈對稱性或不對稱性增大，大小不一，狀如發育期的少女乳房。多伴有乳房脹痛和輕度壓痛。還可伴有其他女性特徵，如聲音變尖，缺少鬍鬚，陰毛呈女性分佈。肝臟功能損害嚴重、前列腺疾病、睾丸疾病的患者，亦易併發本病。
5.4 乳癧的治療
5.4.1 辨證治療
偏熱者用燈籠草、野菊花和紅糖少許煎服[4]。偏寒者外用消腫散外敷[4]。
5.4.1.1 肝氣鬱結
乳癧·肝氣鬱結證（gynecomastia with liver qi stagnation pattern）是指肝氣鬱結，以性情急躁，遇事易怒，乳房腫塊脹痛，觸痛明顯，胸脅牽痛，舌質紅，舌苔白，脈弦爲常見症的乳癧證候[4]。
5.4.1.1.1 症狀
乳暈腫塊脹痛，觸之疼痛；伴性情急躁，遇事易怒，胸悶脹痛；舌質偏紅，·舌苔薄白，脈弦。
5.4.1.1.2 辨證分析
肝氣鬱結，氣鬱化火，煉液成痰，痰氣互結，故乳暈腫塊，脹痛；肝鬱不舒，故性情急躁，遇事易怒，胸悶脹痛；脈弦主肝鬱，舌紅爲氣鬱化火之徵。
5.4.1.1.3 治法
5.4.1.1.4 方藥治療
5.4.1.2 腎氣虧虛
乳癧·腎虛證（gynecomastia with kidney deficiency pattern）是指腎氣虛，以乳房結塊，輕者多無全身症狀，重者，偏於腎陽虛，面色淡白，腰腿痠軟，容易倦怠，舌質淡，苔白，脈沉弱，偏於腎陰虛，頭目眩暈，五心煩熱，眠少夢多，舌質紅，舌苔少，脈弦細爲常見症的乳癧證候[4]。
5.4.1.2.1 症狀
多見於中老年人。乳房肥大，乳中結核，乳房微痛。腎陽虛者，伴面色咣白，腰腿痠軟，精神不振，形寒肢冷，舌質淡，苔白，脈沉弱；偏於腎陰虛者，伴面色晦暗，心煩失眠，腰膝痠軟，舌紅，苔少，脈弦細。
5.4.1.2.2 辨證分析
腎氣不足，衝任失調，肝失所養，氣滯痰凝，結於乳絡，故乳房肥大，乳中結核，乳房疼痛；腎陽不足，陽虛生寒，故形寒肢冷；面色光白、脈沉弱爲腎陽虛之象；腎陰虧虛，不能上濟心火，故心煩失眠；病在腎故腰膝痠軟，面色晦暗；舌紅、苔少、脈弦細爲肝腎陰虛之象。
5.4.1.2.3 治法
補益肝腎，化痰軟堅。
5.4.1.2.4 方藥治療
六味地黃湯加減。腎陽虛者，宜溫陽化痰，方用右歸丸加減；偏腎陰虛者，宜滋陰化痰，方用左歸丸加減。
5.4.2 外治法
5.5 乳癧患者日常保健
1．積極治療原發病，因腫瘤引起者應行腫瘤切除；因藥物引起者應停用有關藥物：因肝病引起者應用護肝藥物。
2．調情志，保持心情舒暢。