4 別名
人工破膜引產；induction of labor by artificial rupture of membranes
7 概述
引產指徵：孕期由於孕婦或胎兒病情不宜繼續妊娠而需擇期終止妊娠者。常見的原因有：
2.妊娠合併症不宜繼續妊娠者，如慢性腎臟之疾患、心臟病、糖尿病、肝臟病。
4.胎膜早破。
7.也可因非醫學原因而安排計劃分娩適時引產者，但目前已不提倡。
人工破膜是鉗破或刺破胎膜，排出羊水，使先露下降，刺激宮頸，引起子宮收縮，使宮口擴張。宮頸已成熟，兒頭已入盆者，效果較好（圖11.2.11.2-1）。
8 適應症
人工破膜術適用於：
2.低位胎盤、部分性前置胎盤反覆陰道出血及胎盤早期剝離，一般情況良好。
4.各種妊娠合併症經藥物治療無效者，如重度妊娠高血壓綜合徵、慢性腎炎、糖尿病等。
11 手術步驟
2.先用手指擴張宮頸管，然後以右手持長有齒鉗，鉗端在左手示、中指護蓋下，送入陰道，置於羊膜囊表面，在子宮不收縮時鉗破或戳破胎膜（圖11.2.11.2-2），以免宮縮時宮腔壓力過大羊水流出過速。
3.如羊水流出不多，可用手指擴大破口或將先露部稍向上推，使羊水流出。
羊水過多者，應以羊膜穿刺針或長針頭伸入宮頸內刺破胎膜，穿刺點應略高於子宮口水平，使羊水沿針頭流出。羊水大量涌出時，應將手堵住宮口，使羊水緩慢流出，防止急驟流出而引起腹壓驟降性休克、胎盤早期剝離、臍帶脫垂或胎兒小部分娩出。