3 嘔吐
嘔即嘔吐。指胃內之物上湧而出,有聲有物。《衛生寶鑑·補遺》:“有物有聲,名曰嘔。”
嘔吐(vomiting[2])爲病證名[2]。出《黃帝內經素問·六元正紀大論》。
嘔吐是一個症狀,是由於胃失和降,氣逆於上所引起的病證[3]。所以任何病變,有損於胃,皆可發生嘔吐[3]。前人以有物有聲謂之嘔,有物無聲謂之吐,無物有聲謂之乾嘔。其實嘔與吐同時發生,很難截然分開,故一般並稱爲嘔吐[3]。嘔吐與乾嘔兩者雖有區別,但在辨證治療方面大致相同,所以合併在一起討論[3]。
鍼灸治療嘔吐有確切的療效[4]。因妊娠或藥物反應引起的嘔吐,可參照治療。但上消化道嚴重梗阻、癌腫引起的嘔吐以及腦源性嘔吐,有時鍼灸只能作對症處理,應重視原發病的治療[4]。
嘔吐見於現代醫學的多種疾病中,其中以胃腸道疾患最爲常見,如急性胃腸炎、賁門痙攣、幽門痙攣或梗阻、慢性胃炎、胃粘膜脫垂、食管癌、十二指腸壅滯症等。其他如神經性嘔吐、內耳眩暈性嘔吐,以及顱腦病變所致的嘔吐,均可參照辨證施治[4]。
詳見嘔吐條。
4 食入即吐出
食入即吐出,稱爲嘔。《醫宗必讀·嘔吐噦》:“後世更爲分別,食剎則吐謂之嘔。剎者,頃刻也。食才入口,即便吐出。”即噎膈。
噎膈(dysphagia[4])爲病名[5]。是指以吞嚥不利,飲食梗塞難下爲主要表現的疾病[5]。噎,指進食吞嚥哽噎不順;膈,指胸膈阻塞、飲食不下[6],或食入即吐[7]。張石頑《千金方衍義》:“噎之與膈,本同一氣,膈證之始,靡不由噎而成。”臨牀上,噎雖可單獨出現,而又每爲膈的先兆,故往往以噎膈並稱[7][7]。
詳見噎膈條。
5 噦
吐指噦,即乾嘔。想吐而吐不出。《醫學入門·嘔吐》:“嘔則無所出。”即俗稱噁心。《此事難知·嘔吐噦胃所主各有治平》:“噦屬少陽,無物有聲,乃氣病也。”《醫林繩墨》卷四:“蓋噦者,有聲無物之謂,乃乾嘔也。”《醫經溯洄集》則以噦爲乾嘔之劇者。
6 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:846.
- ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
- ^ [3] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:143-146.
- ^ [4] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:56-59.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1926.
- ^ [6] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:749.
- ^ [7] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:139-142.