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五噎
《医说》卷五:“噎病亦有五种:气噎、忧噎、食噎、劳噎、思噎。”《医学入门》卷五:“饮食不下而大便不通,名膈噎。”因阴虚火旺,瘀热交阻所致者,治宜养阴清火,活血化瘀,可用通幽汤,滋血润肠丸。因脾气亏损所致者,治宜益气健脾,可用补气运脾丸,噎膈证古分五噎、五膈及外感噎膈,内伤噎膈。
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气噎
气噎为病机名。其症心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛等。治用五噎丸、《深师》七气汤。忧恚则气结,气结则不宣流,使噎。五噎为病证名。《诸病源候论·否噎病诸候》:“夫五噎,谓一曰气噎,二曰忧噎,三曰食噎,四曰劳噎,五曰思噎。虽有五名,皆由阴阳不和,三焦隔绝,津液不行,忧恚嗔怒所生。”
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五噎散
《三因极一病证方论》卷八方之五噎散:别名:五噎汤组成:人参、茯苓、厚朴(去粗皮,姜汁炒)、枳壳(麸炒,去瓤)、桂心、炙甘草、诃子(炮,去核)、白术、橘皮、炮姜、炮三棱、炒神曲、炒麦芽各二两,炮木香、槟榔、炮莪术各半两。或盐汤点服。附注:本方方名,《景岳全书》引作“五膈散”。
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茄和散
主治:脾胃不和,胸膈痞闷,气逆生痰,不进饮食,五噎五膈。每服3钱,水1钟,加生姜3片,大枣1个,煎至7分,去滓温服。膈气吐逆,加韭白3寸,大枣5枚。
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生嘉禾散
主治:脾胃不和,胸膈痞闷,气逆生痰,不进饮食,或五噎五膈。用法用量:每服3钱,水1盏,加生姜3片,大枣2枚,煎7分,不拘时温服。膈气吐逆,加薤白3寸,大枣5枚。
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思噎
思噎病名。五噎之一。出《诸病源候论·否噎病诸候》。《备急千金要方》卷十六:“思噎者,心悸动,喜忘,目视(目巟)(目巟)。此皆忧恚嗔怒,寒气上入胸膈所致也。”参见五噎、噎条。
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嘉禾散
《宋 太平惠民和剂局方》:嘉禾散:别名:谷神散处方:枇杷叶(去毛.炙令香熟为度)、薏苡仁(微炒)、白茯苓(去皮)、人参(去芦)、缩砂仁(去皮),各一两。与半夏同捣烂.主中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,或多痰逆,口苦吞酸,胸满短气,肢体怠惰,面色萎黄;
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生气汤
主治:男子、妇人一切冷气攻心腹胁肋胀满刺痛,噫醋吞酸,痰逆呕吐,胸膈痞闷,饮食不美;又治五膈五噎,一切气疾。用法用量:水煎服。《辨证录》卷四:组成:人参2钱,白术1钱,茯苓3钱,远志8分,炒枣仁2钱,熟地5钱,山茱萸2钱,甘草3分,神曲3分,半夏3分,麦冬1钱,肉桂3分,菖蒲3分,芡实3钱,广木香1分。
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缠金丹
《局方》卷六(吴直阁增诸家名方):缠金丹:处方:硇砂2钱半,乳香2钱半,杏仁(去皮尖)8钱半,巴豆(去皮心膜,出油)8钱半,黄蜡1两,朱砂1两,木鳖半两,白胶香1钱,黄丹2两半,砒霜(醋煮,煅)3钱半。南星气味辛温,入足厥阴,五灵脂气味甘温,入手太阴、足厥阴,瓜蒌根气味苦寒,入手太阴、足阳明;
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加料平胃散
处方:厚朴(制)5两,橘皮5两,苍术(泔浸,炒)8两,甘草2两,茯苓2两,人参1两。功能主治:调气暖胃,化宿食,消痰饮;主脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满刺痛,口苦无味,胸满气短,呕哕恶心,噫气吞酸,面色痿黄,肌体瘦弱,怠情嗜卧,体重节痛,常多自利,或发霍乱,及五噎八痞,膈气反胃。
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满店香
主五劳七伤,山岚瘴气,心腹疼痛,传尸劳瘵,风壅积热,冷热咳嗽,风痰气盛,齁(鼻合),翻胃吐食,十膈五噎,脏痞积,诸虫诸疽,诸风诸气,食积、酒积、茶积,肠风痔漏,大风疥癞,小肠五疝,气块痃癖瘕聚,十种水气,宿食不消,泻利,疟疾,久年伤损,腹胁瘀血刺痛,女经不调,赤白带下,血气蛊肿,鬼气鬼胎,血崩;
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参茯膏
处方:人参、陈皮、白茯苓、生地黄、麦门冬。制法:以水1斗煎成膏,加丁香末2钱,沉香末2钱,蜜半碗,姜汁1杯和匀。功能主治:五膈五噎,呕逆食不下。用法用量:每服2匙,粟米饮送下。有痰,加竹沥。
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十八味丁沉透膈汤
概述:十八味丁沉透膈汤出自《太平惠民和剂局方》卷三方。治脾胃不和,中寒上气,胁肋胀满,心腹 痛,痰逆恶心,或时呕吐,饮食减少,十膈五噎,痞塞不通,噫气吞酸,口苦失味等症。十八味丁沉透膈汤的别名:丁沉透膈汤(《丹溪心法》卷四)、十八味丁沉透膈散(《普济方》卷三十六)。沉香、陈皮,各七钱半。
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枣肉平胃散
处方:陈橘皮(去皮)、厚朴(去粗皮,姜制,炒香),各三斤二两;米泔浸二日.常服调气暖胃,化宿食,消痰饮,辟风、寒、冷、湿四时非节之气。主治:脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满刺痛,口苦无味,胸满短气,呕哕恶心,噫气吞酸,面色萎黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,体重节痛,常多自利,或发霍乱,及五噎八痞,膈气反胃。
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五噎膈气丸
《本事》卷三:组成:半夏(汤浸7次,薄切,焙)2两,桔梗2两(炒),肉桂(不见火)1两半,枳壳(去瓤,麸炒)1两半。制备方法:上为细末,姜汁糊丸,如梧桐子大。各家论述:《本事方释义》:半夏气味辛温,入足阳明;此七情六欲之伤致成五噎膈气之疴,所用之药,乃苦辛以开其郁,使升降无阻,自然奏效矣。
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仙方万安散
《普济方》卷一九四:组成:黑牵牛3两(生熟各半,熟黄色,不用焦黄),雷丸3个(生用),大黄2两(生用),管仲3两,槟榔3两(生用)。主治:男子妇人,不以老幼,一切沉深积块,气蛊,水蛊,食蛊,小肠膀胱奔豚,疝气偏坠,木肾,脚气;十膈五噎,翻胃吐食,脾痛气喘,痰饮咳嗽,肺胀;诸般疮癣,肠风泻血;
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羊肉索饼
《圣惠》卷九十六:组成:羊肉4两(炒作臛),白面半斤,陈橘皮1分(汤浸,去白瓤,焙),生姜汁1合。主治:五噎,胸膈妨塞,饮食不下,瘦弱无力。用法用量:上以橘皮末及生姜汁和面,作索饼,于豉汁中煮熟。入臛食之。主治:脾胃气弱,见食呕逆,瘦劣。用法用量:上将鸡子清、生姜汁和面作素饼,煮熟入羊肉臛调和。
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十宝大安散
《普济方》卷一六九:别名:万病无忧散组成:大黄(春、冬1斤,夏半斤,秋12两),甘草(春、冬6两,夏3两,秋4两),牵牛(春、冬12两生,夏8两半生,秋8两),槟榔(春、冬12两,夏8两,秋6两)。加黄耆(蜜炙7次)、陈皮(去白)、生胡椒、蓬莪茂(炮)、三棱(炮),自然有泻有补。用药禁忌:妊娠不可服。
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枣包内灵丹
《活人心统》卷下:方名:枣包内灵丹组成:良姜2钱,官桂2钱,川椒2钱,青皮2钱,陈皮2钱,甘草2钱,草乌2钱,茴香5钱,白术5钱,川归5钱,半夏5钱,杏仁5钱,川芎5钱,蓬术5钱,三棱5钱,丁香5钱,沉香5钱,木香3钱,巴豆3钱。主治:胸膈胁肋疼痛,腹胀如鼓,不思饮食,宿食不消,五噎十膈。
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枣合丸
《杨氏家藏方》卷六:方名:枣合丸别名:枣肉丸组成:丁香半两,半夏曲1两,胡椒2钱,干姜2钱,木香2钱。主治:脾胃虚冷,干呕恶心,呕吐涎沫,全不思食,十膈五噎。用法用量:每服1丸,用大枣1枚(去核),入药在内,湿纸裹枣,煨令香熟,去纸,细嚼,食前温生姜汤送下。
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神仙更生散
《普济方》卷二○四:方名:神仙更生散组成:丁香2钱半,蓬术2钱半,木香1钱,官桂1钱半,干姜1钱1分(炮),缩砂10个,诃子肉4个,草果1个,甘草4钱,川芎1钱,神曲1钱1分,巴豆7粒(捣成膏)。功效:顺阴阳,化痰宽胃,止呕吐,进饮食。主治:五膈、五噎。
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透体异香丸
功效:壮阳滋肾,补益丹田。主治:五膈、五噎痞塞,诸虚百损,五劳七伤,体气,口气。用法用量:每服1丸,清晨噙化,用黄酒送下。制备方法:先将大粉草半片挫片,水煮汁,去滓,将汁熬成膏,将前药为末,炼蜜共膏,为丸,如芡实大。用药禁忌:忌生冷,毒物。附注:透体气口丸(《寿世保元》卷五)。
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硇附饼子
《杨氏家藏方》卷六:方名:硇附饼子组成:附子1枚(重7钱者,剜脐下1窍,入研细硇砂1分在内填满,将附子碎末塞口,用生面作饼裹之,如有剩者附子末,更以1饼裹之,慢火煨令面焦黄为度,去面不用,只用硇砂附子为末),木香3钱,丁香3钱(同为末)。主治:翻胃吐食,十膈五噎,呕逆不止,腹疼痛,粥药不下。
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硇魏丸
《普济方》卷一八二:方名:硇魏丸组成:硇砂(水净,去石,炒)3两,胡芦巴1两半,木香半两,沉香半两,陈皮4两,干姜4两,当归4两,厚朴4两,川芎4两,茴香4两,胡椒4两,砂仁4两,甘草4两,大附(炮)4两,白术、青盐、五味1两半,阿魏半两(醋化),好酒5升,好醋5升,好蜜10两,细面2斤,丁香。
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乌雌鸡切面羹
《圣惠》卷九十六:方名:乌雌鸡切面羹组成:乌雌鸡半只(治如食法),白面4两,桑根白皮3分(锉),赤茯苓3分(末),桂心末1分。主治:五噎,饮食不下,胸中结塞,瘦弱无力。用法用量:上2味末,入面中,先以水煮桑根白皮汤溲面,切。入豉汁和煮熟,与鸡肉调和,一如常法食之。
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七伤通气散
《回春》卷三:方名:七伤通气散组成:牙皂2两(火煅),大黄2两(面包烧熟),硇砂2钱,巴豆6钱(去油2钱),当归2钱半。主治:十膈五噎,腹内久积气块,伤力呕吐膨胀;兼治小儿惊风痰响,上窜天钓,吐痰即愈;又治中风不语。用法用量:每服1分或2分,引用好酒1口调服;不饮酒者,滚白水亦可。制备方法:上为末。
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三通穴
概述:三通穴包括通关穴、通山穴、通天穴。主治五噎、吞酸多唾、消化不良、食欲不振、吐食。位于头部,当前发际正中直上4寸,旁开1.5寸处。主治头面、口鼻等疾患,如头痛、眩晕、面肿、口、鼻塞、鼻衄、耳鸣、项强、瘿气、喘息、瘈疭等。现代又多用于治疗鼻炎、高血压、面神经麻痹、中风后遗症、遗尿、足跟痛等。
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噎膈·痰瘀互结证
定义:噎膈·痰瘀互结证(dysphagiawithsyndromeofinterminglingofphlegmandstaticblood)是指痰瘀内结,阻膈不通,以吞咽梗阻,胸膈疼痛,食不能下,甚则滴水难进,进食即吐,泛吐黏痰,大便坚硬如羊屎,或吐下如赤豆汁,或便血,面色灰暗,形体羸瘦,肌肤甲错,舌红或带青紫,苔干少津,脉细涩等为常见症的噎膈证候。
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噎
《医说》卷五:“噎病亦有五种:气噎、忧噎、食噎、劳噎、思噎。”《诸病源候论·否噎病诸候》:“阴阳不和则三焦隔绝,三焦隔绝则津液不利,故令气塞不调理也,是以成噎,此由忧恚所致。详噎膈、五噎等条。②指饮食时猝觉噎塞,移时自愈的症象。《古今医鉴》卷五:“噎者,饮食之际,气卒阻滞,饮食不下,而为噎也。”
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呕
呕吐(vomiting)为病证名。呕吐见于现代医学的多种疾病中,其中以胃肠道疾患最为常见,如急性胃肠炎、贲门痉挛、幽门痉挛或梗阻、慢性胃炎、胃粘膜脱垂、食管癌、十二指肠壅滞症等。噎膈证古分五噎、五膈及外感噎膈,内伤噎膈。《此事难知·呕吐哕胃所主各有治平》:“哕属少阳,无物有声,乃气病也。”
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膈噎
龚信谓:“膈噎者,谓五膈、五噎也。”《医学原理·噎膈反胃门》:“原其所由,尽因五味、七情伤损脾肺,不能输布水谷精微之气,以致精血不生,无以滋荣上焦,而咽喉、吸门干槁坚涩,是以惟饮可下,食则难入,名曰膈噎。治法在于滋阴降火、养血生津为本。”
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北亭圆
《宋·太平惠民和剂局方》处方缩砂仁、胡椒、肉桂(去粗皮)、厚朴(去粗皮.功能主治治脾元气弱,久积阴冷,心腹胁肋,胀满刺痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,呕哕霍乱,体冷转筋,及五膈五噎,倂癖瘕聚,翻胃吐食,久痛久痢,并皆治之。
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沉苏汤
处方:广木香5分,沉香5分,白术5分,紫苏叶1钱,白茯苓1钱,白芍1钱,陈皮1钱,木通1钱,青皮1钱,当归1钱,大腹皮7分,白芷7分,甘草3分。功能主治:五噎五膈。用法用量:加生姜,水煎服。摘录:《万氏家抄方》卷二
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沉香降气散
《御药院方》卷四:沉香降气散:处方:沉香木香丁香藿香叶人参(去芦头)甘草(炮)白术各30克白檀60克肉豆蔻缩砂仁桂花槟榔陈橘皮(去白)青皮(去白)白豆蔻白茯苓(去皮)各15克川姜(炮)枳实(炒)各60克制法:上为细末。功能主治:理气降逆,温中和胃。及五膈五噎,心胸满闷,全不思食者。功能主治:气滞心痛。
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沉香开隔散
处方:沉香半两,荆三棱半两,蓬莪术半两,白豆蔻仁半两,荜澄茄半两,缩砂仁半两,草果仁半两,益智仁半两,川白姜半两,丁香半两,人参半两,丁皮半两,木香1两,白茯苓1两,香附(炒)1两,藿香叶1两,半夏曲1两,青皮1两,陈皮1两,甘草(炒)1两1分。功能主治:五膈五噎,痞满呕吐,心腹刺痛,胁肋胀拒。
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沉香圣饼子
处方:沉香1钱,檀香1钱,丁香2钱,木香3钱,桂花半两,缩砂仁半两,槟榔半两,吴白芷1两半,甘松7钱半(水洗净),京三棱(炮)1两,蓬莪术(炮)1两,拣甘草4两(用糖缠,焙干)。功能主治:一切冷气上攻,心腹胁肋胀满刺痛,胸膈噎闷,痰逆恶心,噫气吞酸,不思饮食,胃中虚冷,呕吐不止,及五膈五噎,宿食宿饮不散。
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丁沉透膈汤
《丹溪心法》卷四之丁沉透膈汤:丁沉透膈汤出《丹溪心法》卷四,即《太平惠民和剂局方》卷三方之十八味丁沉透膈汤。治脾胃不和,中寒上气,胁肋胀满,心腹 痛,痰逆恶心,或时呕吐,饮食减少,十膈五噎,痞塞不通,噫气吞酸,口苦失味等症。上药锉散。摘录:《卜世医得效方》卷五
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丁香透膈汤
制法:上锉散。摘录:《医统》卷二十三《医学入门》卷八:方名:丁香透膈汤组成:丁香2分半,木香2分半,麦芽2分半,青皮2分半,肉豆蔻2分半,白豆蔻2分半,沉香3分,藿香3分,陈皮3分,厚朴3分,甘草7分半,草果1分半,神曲1分半,半夏1分半,人参5分,茯苓5分,砂仁5分,香附5分,白术1钱。
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夺命回生散
处方:栋丁香半两,川芎半两,白姜(洗泡)半两,神曲半两,木香半两,肉桂半两,罗参半两,大草果2个(炮,取仁),诃子7枚(取肉),砂仁21粒,莪术(炮)7钱半,粉草(炙)7钱半,巴豆14粒(去壳膜,不去油,冷水浸1宿,另研为膏,留钵中)。主五噎五膈,翻胃呕吐不食。摘录:《永类钤方》卷十二
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黄雌鸡索饼
别名:黄雌鸡臛索饼处方:黄雌鸡随多少(炒,作臛)、面半斤,桂末1分,茯苓末1两。功能主治:五噎。饮食不下,喉中妨塞,瘦弱无力。用法用量:黄雌鸡臛索饼(《圣惠》卷九十六)。摘录:《医方类聚》卷一○六引《食医心鉴》