距骨骨折

中醫診斷學 中醫骨傷科 中醫學 中醫病名 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

jù gǔ gǔ shé

2 英文參考

fracture of talus[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

距骨骨折(fracture of talus[1])爲病名[2]。是指以局部腫脹、疼痛、皮下瘀斑、不能站立行走等爲主要表現的距骨部骨折[2][2]

距骨骨折脫位是足部常見的損傷。起預後並不十分理想。必須瞭解其損傷機理及其解剖,才能取得滿意的治療效果。

4 治療措施

無移位骨折石膏固定至骨癒合即可。對有移位骨折,常需開放復位,用螺絲釘做牢固的內固定。一般認爲,即使骨折得到整復,亦不易得到良好的無痛運動範圍,因此對粉碎性骨折,或有進行性缺血性壞死徵象時,可行脛距和距下關節固定術。

5 病因學

距骨體骨折多爲高處跌下,暴力直接衝擊所致。距骨體可在橫的平面發生骨折,也可形成縱的劈裂骨折骨折可呈線狀,星狀或粉碎性。距骨體骨折往往波及踝關節及距下關節,雖然移位很輕,但可導致上述關節的階梯狀畸形,最終產生創傷性關節炎,因此距骨體骨折預後比距骨頸骨折更差。

7 關於骨折

骨折(fracture[2])爲病名[3]。是指骨的完整性或連續性受到破壞所引起的,以疼痛、腫脹、青紫、功能障礙、畸形及骨擦音等爲主要表現的疾病[3]。見《外臺祕要》卷二十九。骨折又名折骨折傷傷折折瘍[3]

7.1 病因病機

因外力、肌肉拉力或骨病導致[3]

7.2 症狀

一般有截斷、碎斷或斜斷[3]。傷部可有瘀血、腫痛、錯位、畸形骨聲、軸心叩擊痛、異常活動功能障礙等[3]。如因骨本身患結核骨髓炎骨瘤等病變,每遇輕度外力碰撞而發生骨折的稱病理性骨折[3]

7.3 治療

治宜視傷情采用手法整復或切開復位夾縛固定[3]。初期宜活血化瘀、消腫止痛,服七釐散復元活血湯雲南白藥等;外敷梔乳散[3]。腫消痛減後宜接骨續筋,服正骨紫金丹接骨丸跌打丸等;外貼接骨膏[3]後期恢復時宜培補肝腎,舒筋通絡[3]。內服補腎壯筋湯舒筋活血湯小活絡丹等;外用海桐皮湯五加皮湯損傷洗方外洗,並配合功能鍛鍊[3]病理性骨折應同時治療原發病[3]手法整復或手術切開整復可參見不同部位之單純骨折或複雜骨折

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1573.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1241.
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