7 概述
切開復位用於股骨頭骨骺滑脫的手術治療。對於嚴重的股骨頭骨骺滑脫，由於骨骺傾斜引起的力學改變，使髖關節易出現骨性關節炎，常需行切開復位術。但是，切開復位增加了股骨頭骨壞死的發生率，爲此，Compere提出了術中應注意保護股骨頸後側血管。
10 手術步驟
10.1 1.切口及顯露
經Smith-Petersen的前側髂股入路顯露髖關節囊。在關節囊前側沿股骨頸軸線，縱行切開。再沿髖臼緣橫行切開關節囊，並保留1cm寬的邊緣。
10.2 2.復位
將拉鉤置於股骨頸的兩側，以顯露股骨頸的近側端。術中可見骨骺向內側、後側及遠側端移位，而股骨頸之近側端則移向外側、前側及近側。將大腿外旋以顯露骨骺的前緣。經骨骺前緣插入1枚Knowles針至骨骺中心，將大腿內旋，並用此針撬起骨骺，以便復位。如爲慢性滑脫急性發作，因新骨形成阻礙復位，則需鑿除股骨頸的前上緣，以達到精確地整復。
10.3 3.固定
整復滿意後，在大粗隆基底部做一小的縱行切口，用3枚Knowles針經股骨頸至骺板，將已復位的骨骺固定。經正位及側位X線檢查復位及固定情況。