4 來源
肢口綱劍尾目鱟科動物鱟Tachypleus tridentatus Leach,以尾狀刺及其腹內鱟珠入藥。洗淨曬乾。
8 摘錄
《全國中草藥彙編》
9 鱟中毒
鱟又名鱟魚、馬蹄蟹、鱟帆、兩公婆。全世界共有5種鱟。我國僅產東方鱟(中國鱟)。幼鱟有毒,其有毒成分尚不明,誤食可引起類似河豚毒素中毒症狀。[1]
9.1 診斷
1.有誤食幼鱟的病史。
2.潛伏期約1~6h。
4.口脣、四肢麻木,無力、頭暈、瞳孔縮小、四肢輕癱、共濟失調,嚴重者呼吸困難、煩躁、心動過緩、昏迷。
9.2 治療
清除毒物,重點在於維持呼吸,可選用半胱胺酸、大量莨菪鹼藥、糖皮質激素抗毒治療,促進毒物排泄,積極對症治療。
1.立即催吐或口服1%硫酸銅溶液100ml催吐,1:2000高錳酸鉀溶液洗胃,硫酸鎂導瀉。
2.重點要維持並保持呼吸道通暢,呼吸困難給予氧療和呼吸興奮劑,隨時準備氣管插管,機械通氣。
3.1-半胱胺酸有可能改變河豚毒素的分子結構,幫助解毒,0.2g/次,肌注,2/d;拮抗運動麻痹,可予1%鹽酸士的寧2mg肌注或皮下注射,3/d,同時加用維生素B12肌注;大量莨菪類藥物可提高機體對河豚毒的耐受性,並能拮抗毒素對心臟的毒性作用,東莨菪鹼0.3~0.5mg及阿托品0.5~2mg交替靜脈推注,每30~60min 1次。病情好轉後逐步減量,維持1~2d,不宜過早停藥。腎上腺糖皮質激素可減輕組織對河豚毒素的反應和改善機體的狀況,可儘早使用地塞米松20~40mg/d,靜滴。
10 參考資料
- ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:304.