《本草問答》

清 唐宗海

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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捲上六

問曰∶

蒼耳子蔓荊子皆草之實也,何以皆能上升?花椒橘紅皆木之實也,何以皆能外散?

答曰∶

果實仁核之主收降,其大端也,亦有須合形色氣味論之,方爲確當。蒼耳有芒而體輕鬆,蔓荊味辛而氣發散,故皆有升性,亦覈實中之變格也。至於花椒橘紅氣味辛溫故能升散,然此二物仍能降氣,且皆皮殼也,故益有升性。至於椒之目能止自汗,橘之核能疝氣,則純於下降而不升發。蓋同是果實,又有皮肉仁核之分。皮肉在外,容有升散之理,仁核在內,則專主收降,斷無升散。是以牽牛子車前子皆兼降利,荔枝核山楂核皆主降散;白蔻仁、西砂仁味雖辛,而究在溫中以降氣柏子仁酸棗仁功雖補,而要在潤心以降火。至於杏仁降氣桃仁之降血,又其顯焉者也!

問曰∶

藥之莖身,在根梢之間,居不升不降之界,自主於和,然亦有偏於升,偏於降者,何也?

答曰∶

此亦視氣味輕重以定之也,若形既居上下之交,而氣味和平,則不升不降,一主於和。藿香身、紫蘇氣味和平,所以專主和氣。藿香味甘則和脾胃之氣,紫蘇味辛則和肝肺之氣,可升可降皆以其爲草之身莖故也。竹茹象周身之筋脈,則能和筋脈松節象人身之骨節,則能和骨節;白通草象人身之膜油,故能通達膜油,上可通乳下可通小便。皆是莖身主和,可升可降,各從其類之義。至於葦莖,中空而直上,且其味淡,故屬氣分,功專於升,《金匱》用以吐肺中之膿,正取直上透達之義。荷莖中空氣味於水,故能升達清陽之氣。蔥白中空氣味烈,則升兼發散。此皆莖也,氣味皆輕清,故皆主升。他如木通莖亦通透,然系藤蔓,形與一莖直上者不同,且味苦泄,故主下降而通利小便蘇木者,木之身也,色紅味鹹,象人身周身之血,故主於行血。秦皮者,木之皮也,象人身之皮,味苦兼降溼熱,故仲景用治皮膚發黃之證。棕皮絲毛如織,象人脈絡,味澀能收降,故用治吐血衄血,以降脈絡之血、血結。乳香樹身之脂,象人身之膿血,故治人身瘡膿等病。杜仲柔斂,象人筋膜色紫黑,味純濃,故入肝腎,以強人身之筋骨。凡此之類,豈能盡舉,或升或降或補或和,各別其氣味形質,而細分之,則用之自

問曰∶

論藥單言枝葉,而不論花,何也?

答曰∶

花即賅於枝葉類也,枝葉主散,故花之性亦多主散。

問曰∶

芙蓉花何以不主散,而主收?旋復花何以不主散,而主降?

答曰∶

此亦視其形氣而定之也。芙蓉秉秋金之氣,而質又膠枯,故能收斂,爲箍瘡妙藥。旋復花滴露而生,花又微鹹,故主潤利去痰。他如枇杷葉之利,槐枝之清,皆隨氣味偶然異用,非枝葉花之本性也。故凡花多散頭目之邪,頭目居上而花居莖梢之上,氣更輕揚,故多歸頭目而散其邪也。甘菊花氣香味平,散頭目之風邪金銀花散陽明頭目之風熱辛夷花散腦鼻內之風寒密蒙花散眼內之風邪;總見花在梢上,故上行頭目。若夫葉在四旁,則主四散,故能去周身內之風寒竹葉能清肌肉中之熱,仲景竹葉石膏湯正取竹葉之散也;菊葉爲治瘡要藥,亦因其性散去肌肉中之風邪也;蕤葉亦然,但葉菊小而多尖椏,故主散瘡,蕤葉大有毛,性專重在葉,專得風氣,故古有蕤膏,主去周身之風;荷葉能散皮膚之熱;桃葉能散血分寒熱;蘇葉能散氣分之寒熱。蓋凡草木之葉,多得風氣,故多主散,周義所謂“風以散之也”。葉大有芒角,如八角風、蒼耳葉、巡骨風之類,皆葉大而有芒角,均主散風。凡枝多橫行,故主四散及達四肢紫蘇旁枝,散脅助之結氣;桂枝四肢桑枝桃枝槐枝皆行四肢,皆取橫行四達之象。

問曰∶

藥有用根、用苗、用首、用尾、用節、用芽、用刺、用皮、用心、用汁、用筋、用瓤、其用不同,請詳言之。

答曰∶

此無他意,只取藥力專注處,以與病相得而已。有如麻黃必用苗,以其苗細長中空,象人毛孔,而氣又輕揚,故能發汗,直走皮毛。亦有時用麻黃根者,則以其根堅實而味澀,故能止汗。苗空則通,根實則塞,亦陰陽通塞互換之理。常山用苗,取其上透膜膈以導痰上出。商陸用根,取其內透膜膈以導水下行。用苗者則升,者則降,升降異用,亦各從其類也。當歸有用首尾之別,首之性升,故主生血;尾之性降,故主行血。地榆有用首尾之別,首之氣味濃,故行血更有力;尾之藥味薄,故行血之力輕。用節者如松節,治人之骨節。牛膝其節如膝,能利膝脛,以其形似也。藕節中通,能行水,故用以行血分溼熱,而能清瘀血。藕在水中節又結束極細,而其中仍能通水氣,用治淋症尤宜。淋是水竅通而不通,藕節在水中,不通而通,且色能回紫變紅,又入血分,以治淋症尤宜。用芽者,取其發泄。如麥本不疏利,而發芽,則其氣透達疏泄水谷,以谷本不能行滯,因發爲芽,則能疏土,而消米穀。黃豆發芽,則能升達脾胃之氣,故仲景着蕷丸用之以補脾赤小豆發芽,則能透歸膿血,故仲景赤豆當歸散用之以排膿。用刺者有兩義,攻破降利用皁刺、白棘刺是矣。二物銳長,故主攻破。設刺不銳而鉤曲,刺不長而細軟,則不破利而和散,能息風治筋。如鉤藤刺、紅毛五加皮白蒺藜之類是也,蓋勾芒爲風木之神物,秉之而生鉤刺芒角,故皆能和肝木,以息風治筋也,用皮者,以皮治皮之義,故姜皮茯苓皮橘皮、桑皮、檳榔皮皆能治皮腫。用心者,取其以心入心心以溫心氣茯神木用以安心神;蓮子心用以清心火;竹葉心亦能清心火,是皆以心入心之義。其用汁者,或取象人之水津,如薑汁竹瀝以去痰飲,從水津治之也;或取象人身之血液,如藕汁、桃膠以清瘀血,從血液治之也。用筋者,如續斷多筋,故續絕傷;秦艽肌紋左右交纏,故治左右偏風筋脈疼痛之症。杜仲內有筋膜,人身之骨連於筋,筋連於膜,杜仲筋膜能伸能縮,極其堅韌,故能堅人之筋骨。竹茹筋脈,則清脈絡之熱,以和血。橘絡、栝蔞皆能治胸膈間之結氣,取橘之筋絡、蔞之膜瓤,有似人胸中之膜膈,故治之也。橘皮腹毛形圓而紅,有似人腹之象,故二物又治人大腹之氣,皆取其象也。各物略有不同者,又在氣味各別。故各歸其臟腑,而主治亦異,藥難盡舉,當通觀之。

問曰∶

仲景用藥,有十枚、十四開、三枚、五枚等法,似其取數亦自有理。今《本草》中亦有以數得名者,如三七三棱八角茴、六神曲五加皮兩頭尖之類。既以數得名,豈不以數爲治耶?

答曰∶

天地間物不外氣數二者,而實則數生於氣。氣多者數多,氣少者數少。得氣之先則其數居前,得氣之後則其數居後,故水生於天一,火生於地二。得氣數奇,得氣之陰則數偶。故何圖五行之數互爲生成,即其數便可測其氣也。至於用藥,十枚、十四開、五枚、一枚之法,不過量藥多寡以成其劑。非以此數,便乃握造化之權也。若天地生成而有此數者,如三棱三七八角茴、五加皮等,又因秉氣之陰陽以成其數之奇偶。辨藥者,即可本其數之奇偶以定藥之陰陽,非其數能治病,實因其數而知其藥所主治也。三七之葉,非三即七,其數不爽。蓋秉木之氣,故得三數,秉火之氣,故得七數。與河圖木火之數相合。木火之髒屬肝與心,於人身司血。三七葉青,而有紅筋,亦是木火之色,故其根能化瘀行血,只完其心火生血。肝木統血之令而已,能知三七之名義,則其性已得三棱色白,苦溫行氣。諸書皆用以破血中之氣,以其苗葉與根,均作三楞之狀,三爲木數,故能入肝之血分。色白屬氣,味苦溫,主行氣,故能破氣,爲血中行氣之品。八角茴氣溫,得木之氣,八又木之數也,其能溫中者,亦是以木疏土,木邪退而土自受益,爲補土溫肝之藥。今人作醬必加此料,既香且溫洵,合胃氣六神曲配方之色,合六藥腐化,而爲神曲,土能化物之義。土奇旺於四方,而四方又歸於中土,故六藥腐而爲曲,功專入脾胃,消化水谷。兩頭尖系雄鼠屎,鼠性能穿牆穴,而其屎又兩頭銳利,如其寓有攻利之性,在故主攻破。此皆即其數以明其氣,而主治自然不謬。又如人蔘一藥,張景嶽解爲陽藥,陳修園解爲陰謂陽藥者,以其益氣也;謂陰藥者,以其生津也。二人異論,皆因未即人蔘之氣與數,而合考之耳。餘友姚次梧親到遼東,見種人蔘者,皆於深林溼潤處種之,可知其秉水陰之氣而生。然其生也,莖必三椏,葉必五加,三五陽數也。據氣與數合論之,則知人蔘生於陰,而成於陽。蓋潤溼深林,陰也,一生人蔘,即成其爲三五之數,則爲陽矣,人身之氣陽也。而生於腎水之中,由陰出陽,與參之生於陰,而成爲陽者,蓋無以異。故參爲化津補氣之聖藥。蓋即其數知其氣,而人蔘之本性乃見。至於色白入肺,味甘入脾,微苦生津,微溫益氣,其說猶淺。

問曰∶

神農本草名經,而其中多及金石,遞於禽獸昆蟲,何也?

答曰∶

草木最多,故以爲主名。但草木雖備五行,然其得甲乙之氣較多,於人之五臟六腑氣化或未盡合。故又濟之以金石昆蟲,而禽獸血肉之品,尤與人之血肉相近,故多滋補。比草木昆蟲金石之品,更爲見效,草木,植物也;昆蟲,動物也。動物之攻利,尤甚於植物,以其動之性,本能行而又具攻性,則較之植物本不能行者,其攻更有力也。鱉甲攻破肝氣,去症瘕。穿山甲性能穿山,從地中出,故能攻瘡膿使之破,又能攻堅積使之散。水蛭銳而善入,呢能吮血,故主攻血積。虻飛而食血,故主行上下之血。但動物皆血肉之品,入血分者多,故以上諸藥皆主攻血。惟鱉甲,甲得金水之性者,尚能兼攻氣分耳。動植之物,性皆不鎮靜也,惟金石性本鎮靜,故凡安魂魄、定精神、填塞鎮降,又以金石爲要。金箔能鎮心神,心神浮動賴肺氣以收止之,故《內經》言肺爲相傳之官,以輔相其心君也。黃金本肺金之氣,以鎮靜其心神,與相傳之鎮撫其君無以異也。硃砂之鎮補心神,則直歸於心,以填補之。龍骨亦重能潛陽氣,故亦能鎮心神。白銀能定驚,小兒驚風、孕婦胎動,多用之,乃是以肺金肝木,以重鎮制浮動也。赤石脂禹餘糧,石中之土,又具澀性,故以之填澀腸胃。銅乃石中之液,色升象血,故能入血分性能溶鑄堅凝,能故能續接筋骨,爲跌打接骨之藥。自然銅有火血自熔入血分,熔鑄接骨,尤爲異品。此等皆草木昆蟲所不逮者也。至於禽獸血肉,與人無異,多能補益。豬肉性平,則以爲常食,而油潤之功專於滋燥。牛肉性溫,則能補脾胃。鴨得金水之性,則肉能性滋肺。雞得木火之性,則肉能溫肝。羊肉羶而溫肝。羊肝尤能入肝,以散結氣。豬肝亦然水畜,以水生木,故能治目疾。豬腎入腎,脊髓入髓,皆是各從其類。豬之油綱,象人身之油綱,而其上之胰子油,更屬潤油。且歸油膜,用爲引導,治油膜中之疾,並治膈食腸枯之病。仲景豬膏發煎,治燥屎,即此意也。豬膚是豬項皮,仲景以之治咽痛,亦取其引歸於項之義。獸之靈異無如鹿,其宿以頭顧尾能通督脈。督者,腎脈坎中一陽之主脈也。鹿生北方,得坎中一陽之氣,故其督脈旺,而脊與腦髓極足。是以上發而生角,每年一換,初生則爲鹿茸,茸之精氣極足,爲補髓、強精、壯陽、益血之聖藥。但其性上行,凡是血逆火逆者,不宜用。惟血虛火弱陽不舉、氣不上者,乃爲合宜。鹿胎則渾然元氣,歸下焦,而不上行,爲種子益腎補胞宮之妙藥。龜之性伏,而其精在板,能通任脈。任爲離中之陰,以下交於督,合爲既濟之象,故龜板益陰以滋心腎,與鹿茸確是對子。虎骨有猛力,故強筋壯骨,虎嘯風生風從虎,故虎骨爲治中風風痛之藥。獸可食者多,茲其尤功效者,幾此金石禽獸諸品,能助草木之所不遞,故本草兼用之。

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