《本草問答》

清 唐宗海

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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捲上五

問曰∶

飴糖與米酒皆是曲所化,何以飴糖甘潤而性不升哉?

答曰∶

酒由醞釀自然流出,得氣之化爲多,故氣盛而升。飴糖熬煮逼之使出,得氣之化少,故味盛而氣不升。蓋酒得天之氣濃而升,飴得地之味濃而補。仲景建中湯飴糖正取其補中宮也,觀白乾酒升而不守,飴糖守而不升。米酒能升能守,分別處全在氣味濃薄辨藥性者,貴詳究其理也。

問曰∶

芒硝大黃巴豆葶藶杏仁枳殼厚朴牛膝苡仁沉香降香鐵落赭石檳榔陳皮等物,皆主降矣。或降而收,或收而散,或降而攻破,或降而滲利,或入血分,或入氣分,又可得而詳歟?

答曰∶

凡升者皆得天之氣;凡降者,皆得地之味。故味濃者,其降速;味薄者,其降緩。又合形質論之,則輕重亦有別矣。芒硝本得水氣,然得水中陰凝之性而味鹹,能軟堅下氣分之熱,以其得水之陰味而未得水中之陰氣,故降而不升。且水究屬氣分,故芒硝凝水之味,純得水之陰性而清降氣分之熱,與大黃之入血分究不同也。大黃味苦大寒,是得地火之陰味而色黃,又爲火之退氣所發見,故能退火,專下血分之結。以味濃且有烈氣味,既降而氣復助之,故能速下。寒性皆下行,如白芍射干味能降利,皆以其味苦,與大黃之降下其義一也。大黃苦性更甚,白芍苦性較輕。故白芍只微降,而大黃則降之力大。

問曰∶

黃連味苦以守而不走,而大黃獨攻利,此何也?

答曰∶

同一苦味,而黃連之質枯而不澤,大黃之質滑潤有汁,故主滑利,又黃連純於苦味而無氣,故守而不走。大黃純於苦味,而又有雄烈之氣,以氣行其苦味,則走而不守,所以與黃連別也。

問曰∶

大黃苦寒之性自當下降,而巴豆辛熱之性,宜與大黃相反,何以亦主攻下?而較大黃之性尤爲迅速,此又何說?

答曰∶

此又以其油滑而主下降,其能降下則是油滑所專主,而非辛熱所專主也。凡食麻油當歸,皆能滑利大便巴豆蓖麻子皆有油,皆滑利皆能下大便。但麻油不熱,則其行緩不辛,則氣不走竄,故其下大便也緩。蓖麻子味辛氣溫,是有氣以行其油滑之性,故其行速。巴豆之油與麻油蓖麻同一滑性,而大辛則烈,大熱則悍,以悍烈行其滑利,故剽劫不留也。麻仁亦油滑,而無辛烈之性,故但能潤降不能速下。葶藶亦有油,自能滑利,又有辛味,是與巴豆之辛而有油相似。其味又苦,是又與大黃之苦而滑潤相似。然則葶藶隱寓巴豆大黃二者之性,故能大瀉肺中之痰飲膿血,性極速降。蓋有大黃巴豆之兼性,誠猛藥也。恐其太峻,故仲景必以大棗補之,杏仁亦有油,但得苦味而無辛烈之氣,故降而不急。

問曰∶

同是降氣,何以杏仁葶藶歸於肺,而枳殼厚朴歸於脾胃哉?

答曰∶

葶藶杏仁色白屬金,枳殼厚朴皆木之質,木能疏土,故歸脾胃。枳殼木實,味比厚朴稍輕,故理胃氣厚朴木皮味比枳殼更重,故理脾氣。觀仲景用枳殼心下滿,用厚朴腹滿,可知枳殼厚朴輕重之別。

問曰∶

陳皮亦木實也,能治胃兼治脾,並能理肺,何也?

答曰∶

陳皮兼辛香,故能上達於肺;枳殼不辛香,故不走肺,厚朴辛而其氣太沉,故不走肺,然肺氣通於大腸厚朴大腸之氣,則肺氣得泄。仲景治喘所以有桂枝加厚朴杏子湯,且用藥非截然分界,故枳、橘、樸往往互爲功用,醫者貴得其通。檳榔是木之子,其性多沉,故治小腹疝氣。然沉降之性自上而下,故檳榔亦能兼利胸膈且味不烈,故降性亦緩。沉香木能沉水,味又苦降,又有香氣以行之,故性能降氣,茄楠香味甘,則與沉香有異,故茄楠之氣能升散,而沉香之氣專下降。服茄楠則噫氣,服沉香則下部放屁,可知其一甘一苦升降不同矣。降香味苦色紅,故降血中之氣,能止吐血牛膝之降則以形味爲治,因其根深味苦,故能引水火下行。鐵落之降以金平木、以重鎮怯也,故能止驚悸癲狂赭石亦重鎮而色赤,又入血分,故一名血師,以其能降血也,血爲氣所宅。旋復代赭石湯噫氣者,正是行血以降其氣也。夫降而沉者,味必苦質必重;降而散者,味必辛氣必香;降而滲利者,味必淡氣必薄。苡仁澤瀉車前子茯苓皆味淡氣薄,皆屬陽中之陰,不能行在上之清竅,故皆行在下之清竅,而能利小便。降而攻破者,味必濃、氣必烈、功兼破血,乃能攻積。蓋只有氣則積爲痰水,不能結硬。凡結硬者,皆雜有血,然單有血而無氣以湊之,亦爲死血,而不結硬。惟氣附血而凝,血合氣而聚,然後凝爲堅積。三棱破血中之氣,莪術破氣中之血,故皆能破積。三棱味但苦而不辛,破血之力多而散氣之力少。莪術兼辛味,能行氣破血,則氣血兩行,與積聚尤爲合宜,故諸方多用莪術薑黃氣味俱濃,故行氣行血。鬱金薑黃之子,而氣薄味勝,故行血之功甚於行氣

問曰∶

凡降藥皆沉入中下焦,其上焦逆氣,何以降之哉?

答曰∶

降藥雖沉,然未有不由上焦而下者也,故赭石能從上焦以墜鎮,檳榔能兼利胸膈。大抵氣性重且速者,直達下焦,而不能兼利上焦氣味輕且緩者,則皆能降利上焦葶藶瀉肺杏仁利肺;射干微苦,利喉中痰;厚朴花性輕,利膈上氣川貝母色白性平,利胸肺之痰氣;旋復花味鹹質輕,故潤肺降痰;陳皮氣味不輕不重,故可降上焦,可降中焦。惟木香氣浮味沉,上中下三焦皆理他如性之重者。橘核、楂核、荔枝核皆專治下焦之氣,性之速者,如大黃巴豆牛膝則直走下焦,同一行氣又別其輕重浮沉,用之得當,自無謬差。

問曰∶

凡藥,根之性多升,實之性多降,莖身之性多和,枝葉之性多散,請示此何以故?

答曰∶

根主上生,故性升;子主下垂,故性降;莖身居中,能升能降,故性和;枝葉在旁,主宣發,故性散。然每一藥性,或重在根,或重在實,或重在莖,或重在葉,各就其性之所重以爲藥之專長,未可泛泛議論也。

問曰∶

根實莖葉之性,既名有專長矣。今且先以根論,其根之升性獨專者,有如何藥?請明示之。

答曰∶

根之性多升,又須視其形色氣味皆專重於根者,則專取其根用之。有如升麻,其根大於苗,則根之得氣濃,故專取其根。又其根中多孔竅,是吸引水氣以上達苗葉之孔道也,故其性主上升。氣味辛甘,又是上升之氣味,合形味論性,皆主於升,故名升麻,是爲升發上行之專藥。又如葛根,其根最深,吸引土中之水氣以上達於藤蔓,故能升津液,又能升散太陽陽明二經,取其升達藤蔓之義。葛根藤極長,而太陽經脈亦極長,葛根引土下之水氣以達藤蔓太陽,引膀胱水中之陽氣以達經脈,其理相同。故葛根能治太陽之痙,助太陽經由膀胱水中而達其氣於外也。根色純白屬金,又能吸水氣上升,是金水相生之物,又能引津氣以治陽明之燥。葛根升麻不同,葛根根實,故升津而不升氣;升麻根空有孔道以行氣,故升氣而不升津。黃亦根中虛松有孔道,惟升麻味不濃,故升而不補。黃味濃,故升而能補也。黃根深長至數尺,取者不用鋤掘力拔出土,以其根無旁枝也。據此則知其性直達,又其根內虛松,能通水氣,直引上下黃泉之水氣以上達於苗,故能升達人之元氣,以充發於上,達於表。人之元氣生於腎,出於膀胱之水中,循氣海之膜網而上達胸膈,以至於肺,充於皮毛。黃內虛鬆通達,象人膜網能引土下黃泉之水氣,以上貫苗葉,象人元氣由腎達肺以至表,故黃能升達元氣,托里達表。

問曰∶

以上三藥,性皆主升而主治各有不同者,何也?

答曰∶

惟皆是根升之性,而又有形色氣味之不同,故主治各異。蓋以升麻通氣之孔道更大,兼有辛發之氣味,故其性純於升。黃色黃、氣溫、味純甘,故升而兼補。葛根色白、味微苦,故升而清火,不能補也,論藥者當細辨之。

問曰∶

牛膝、靈仙、茜草同是根也,何以不主升而主降哉?

答曰∶

所謂根升者,必其氣味形色皆具升性,乃能升達。若牛膝等根既堅實,而形不空,則無升達之孔道;味既苦瀉而氣不發,則無升發之力;且其氣味既降,而根又深入,是又引氣歸根以下達,與升麻等之上行者義正相反,理可對勘而知也。

問曰∶

草木之實,性皆主降,何也?

答曰∶

下極則反上,物上極則反下。草木上生果實爲已極矣,故返而下行;實核之性在於內斂,故降而兼收。