《婦科問答》

清 陳佳園

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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雜症四十三問

一問∶婦人中風,右身半邊不遂者,何治?

答曰∶右屬氣,此傷氣也。須服行氣湯∶人蔘香附白芷青皮陳皮白茯苓白朮甘草又用八味順氣散枳殼香附腰痛紅花柴胡。凡中風者先服此湯以順氣。

二問∶婦人中風,左邊半身不遂者,何治?

答曰∶左屬血,此傷血也,須服活血之藥∶當歸枳殼香附紅花甘草赤芍烏藥青皮木香官桂

三問∶婦人中風,口眼歪斜,言語不清,頭痛難眠者,何治?

答曰∶血少着風,醫風先醫血,血行風自滅。須服大補氣血之劑,兼治痰。用二陳湯

四問∶婦人中風,有肥瘦不同,如何治之?

答曰∶肥人治痰,瘦人補血。用補中益氣湯,加貝母黃連

五問∶婦人中風,有汗不出與大便祕結,如何治之?

答曰∶大補血、生血兼痰治之,以四物湯爲主,去熟地。

六問∶婦人傷風咳嗽,有痰、身熱頭痛多汗者,何治?

答曰∶用旋覆花湯人蔘

七問∶婦人頭痛身熱鼻息咳嗽者,何治?

答曰∶用人蔘敗毒散咳嗽桔梗半夏、桑皮、姜三棗一。

八問∶婦人咳嗽有發於旦者,何治?

答曰∶此陽火也,用黃芩之類治之。

又問∶有發於夕者,何治?

答曰∶此陰火也,用生地之類治之。

九問∶婦人連年咳嗽不止者,何治?

答曰∶此脾胃虛寒也,用人蔘潤肺湯

十問∶婦人胸中嘈雜,食過即飢者,何治?

答曰∶此虛火太盛也,用山梔半夏黃連橘紅。若肥人,用二陳湯白朮蒼朮山梔撫芎

十一問∶婦人胸中常飽,不能進食者,何治?

答曰∶此濁氣在上,故生填脹。用木香順氣散

十二問∶婦人夏四月四肢倦怠,氣不能舒者,何治?

答曰∶調理脾胃爲上,用清暑益氣湯

十三問∶婦人周身骨痛,有風、有勞、有痰者,何治?

答曰∶周身痛心嘈,痰也。用二陳湯,加枳殼山梔橘紅;滿身痛、手足腫者,溼也。用健脾湯;滿身痛內熱口乾、面黃者,勞也。以血虛斷之,用逍遙散身熱咳嗽者,風也,用金沸散。

十四問∶婦人皮膚折裂,口渴舌幹大小便結者,何治?

答曰∶此症要犯血淋,今所患者血枯也。當以散血補氣爲主,如生地、黃連知母之類。

十五問∶婦人小便利而大便結,或大便通而小便結者,何治?

答曰∶宜服生血之劑。

十六問∶婦人喉中痰塞如塊,又如梅核吐不出、咽不下,何治?

答曰∶此氣鬱也,用二陳湯,去半夏,加貝母黃連枳實可也。或用四七湯治之,尤妙。

十七問∶婦人飲食嘔吐而不納,甚至藥亦不納者,何治?

答曰∶此傷胃也,宜服下藥∶半夏生薑藿香烏梅,忌甜食。

十八問∶婦人老瘧而腹中有癖者,何治?

答曰∶宜用清胃湯

十九問∶婦人瀉而見血,有散、有塊、有鮮、有紫,如何辯其爲傷、爲痢、爲髒毒

答曰∶瀉而見血,有散有塊,以手按之,腹作痛,此傷也,用胃風湯;腹作響,即欲去後者,此痢也,用加減平胃散;腹不痛,不時去血,乃髒毒也,用槐角丸

十問∶婦人痢疾,不去純紅者,何治?

答曰∶此中暑毒盛,此症難治。

又問∶禁口痢者,何治?

答曰∶此熱毒衝心,嘔而不食也。用黃芩吳茱萸,或倉湯。

二十一問∶婦人胸中作痛,嘔吐清水,得食即止,不食即飢者,何治?

答曰∶此火病也,服養胃湯,去參,加姜、炒黃連香附

二十二問∶婦人嘔吐清水黃水,食物痰飲,冬、夏各用何藥?

答曰∶用養胃散,夏月去參加半夏,冬月用炮姜

二十三問∶婦人腹脹者,何治?

答曰∶此多氣也,用木香流氣飲。如氣下陷,加升麻,有痰,加半夏

二十四問∶婦人胸中痞滿壅塞者,何治?

答曰∶宜用指迷七氣湯木香

二十五問∶婦人腹中有塊,聚散生降、發寒熱、作痛者,何治?

答曰∶有形作血治,服∶蓬術甘草三棱藿香香附益智仁半夏姜棗

二十六問∶婦人時時腰痛者,何治?

答曰∶用補中益氣湯,加杜仲

二十七問∶婦人腰膝走注,痛如虎咬之狀不可忍者,何治?

答曰∶此傷也,當服活血藥,如當歸白朮牛膝之類,加童便。

二十八問∶婦人跌撲閃挫,損傷凝血,胸肋作痛者,何治?

答曰∶用活血藥,加丹皮,此乃生新血、去宿血之藥。煎好,加童便。

二十九問∶婦人心胸嘈雜者,何治?

答曰∶婦人多患此症,乃多痰故也。皆汗液變成痰涎。不知,以血嘈治,謬矣。宜用旋覆花湯,加貝母薑汁

十問∶婦人遍身麻木者,何治?

答曰∶麻者,氣虛也;木者,無血也,又有胃中有痰而麻木者,有血虛麻木者。凡婦人肥,血而心嘈,當以痰治之;黃瘦而無力者,當以血虛治之。

三十一問∶婦人遺尿、遺糞者,何治?

答曰∶此氣虛也,宜用補中益氣湯,數帖而愈。

三十二問∶婦人陰痛陰癢者,何治?

答曰∶此溼也,用柴胡石膏湯

三十三問∶婦人陰癢不可忍者,何治?

答曰∶此溼熱生蟲蝕之也,不治,漸漸淫入臟腑。速用杏仁研爛,布包入陰戶之內,一二日即愈。

三十四問∶婦人小便尿血者,何治?

答曰∶此下元委曲之火也,炒山梔不可無。

三十五問∶婦人破傷鳳,如何斷之?

答曰∶此患非輕。如頭目青黑、額上出汗如珠不流、眼小目瞪、身上出汗如油,必不可治。如傷不至此,當服防風散

三十六問∶婦人腹中有塊,諸藥不效者,何治?

答曰∶宜鬼見愁草打汁,和酒飲之。或曬乾力末,酒調亦可。

三十七問∶婦人交傷者,何治?

答曰∶小便大便者,謂交傷,傳送失度也。用茯苓散分利水谷,再服黃連阿膠丸

三十八問∶婦人喉嚨作痛者,何治?

答曰∶此名虛火,不可誤以乳蛾治之。止用人蔘薄荷貝母、幹葛、桑皮、甘草桔梗玄蔘花粉當歸、生地之類。如因酒傷人作痛,去人蔘活之。

三十九問∶婦人陰戶生瘡者,何治?

答曰∶用桃仁搗爛,麻布裹塞之。

十問∶婦人陰戶如水者,何治?

答曰∶用母丁香,縫紗囊如指頭大者,塞入內即暖。

四十一問∶婦人無病而陰痛者,何也?

答曰∶必交傷也,用炒鹽,青布裹熨之。

四十二問∶胎前口氣塞,腹痛自痢非痢,何治?

答曰∶以安胎爲主。宜用後藥∶白朮(二錢)紫蘇(五分)甘草(五分)陳皮(八分)當歸(二錢)川芎(一錢)黃芩(八分)木香(三分)氣順,去木香;虛,加熟地;腰痛,加山藥、姜一片、棗三個。

四十三問∶婦人產後腰痛腹痛惡露似通非通,何治?

答曰∶可用後藥∶川芎(一錢)當歸(二錢)甘草(三分)桃仁(十粒)乾薑(五分)酒六匙,煎服。