《婦科問答》

清 陳佳園

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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胎前三十四問

一問∶胎前不語者,何治?

答曰∶凡聲出於肺,不言多屬痰,蓋氣閉心竅也。亦有啞胎,不必服藥。砂仁(一兩水煎,空心服)

二問∶胎前傷寒,服何藥?

答曰∶宜服紫蘇飲,以發散風邪紫蘇香附枳殼黃芩羌活防風柴胡陳皮甘草川芎

三問∶胎前霍亂吐瀉,服何藥?

答曰∶因孕婦飲食不節,觸冒風邪寒冷,致使陰陽不和、清濁相干、膈胃虛冷,此霍亂也。如壯熱或心腹痛,使風入於腹內,吐瀉併發,甚以傷胎。急服下藥∶厚朴香附橘紅當歸人蔘乾薑

四問∶胎前大小便不通,服何藥?

答曰∶臟腑氣盛而生寒熱熱積停處即成病也。若熱入大腸,則大便閉。宜服下藥以潤之∶水通枳殼赤茯山梔甘草車前子麻仁瞿麥黃芩

五問∶胎前咳嗽,服何藥?

答曰∶五臟六腑受氣於肺。咳嗽者,感於寒也。秋則肺受之,冬則腎受之,春夏則心肝受之。其諸髒咳嗽不已,則傷胎。宜服後藥∶白芍白茯橘紅桑皮連翹甘草知母山梔桔梗前胡黃芩貝母

六問∶胎前鼻衄,服何藥?

答曰∶由傷動血氣所致,若血氣調和,則病奚。有勞傷、生動。因而生熱,氣逆流於鼻,則衄,多致墜胎。產後衄者不治,宜服下藥∶犀角阿膠生地當歸桔梗白芍白茯

七問∶胎前痢疾,服何藥?

答曰∶脈沉細者生,洪大者死。經雲∶胎前痢疾,產後多死。宜服黃連護胎飲,可無虞。人蔘(一錢)甘草(六分要白)豆蔻(八分要白)陳皮(一錢)木香(少許另磨)厚朴(一錢)黃連(一錢)澤瀉(八分)歸身(一錢)茯苓(一錢)白朮(一錢)白芍(一錢五分)

八問∶胎前瘧疾,服何藥?

答曰∶以草果飲治之,即愈。甘草草果烏梅蒼朮厚朴陳皮枳實

九問∶胎前眩暈,服何藥?

答曰∶有痰,有虛,痰則服補中益氣湯∶黃(五錢)甘草(五錢)人蔘(三錢)白朮(七錢五分)柴胡(四錢五分)升麻(五錢)陳皮(七錢五分)貝母竹瀝(一兩)水二鍾煎八分服下。虛則宜服十全大補湯人蔘去蘆白朮去蘆土蒸炒)甘草(炙)當歸(酒洗)黃白芍(酒浸炒)地黃(酒洗焙)川芎肉桂(去皮)上爲咀,每服五錢,水二鍾,姜三片,棗二枚,煎八分,空心服。

十問胎前四肢浮腫及腹大,服何藥?

答曰∶因產過虛,水血散入四肢,遂致腹脹手足(浮腫)、面目昏浮、大便閉結。必利小便爲主,宜服後藥∶蘇梗陳皮白茯桑皮枳殼大腹皮木通桔梗車前子

十一問∶胎前內傷凝血作痛,既不能服活血之劑,何以治之?

答曰∶此必內傷,宜安胎爲主。服∶川芎當歸白芍艾葉白茯甘草陳皮香附烏藥

十二問∶胎前手足麻痹,服何藥?

答曰∶此血少耳,宜服補血安胎之劑∶人蔘白朮白茯生地當歸白芍甘草香附黃芩川芎

十三問∶胎前耳聾,忽目盲,服何藥?

答曰∶此暴怒所致,宜服安胎飲當歸陳皮白芍甘草川芎熟地黃白朮砂仁

十四問∶胎前咳嗽吐血,吉凶若何?

答曰∶諸血皆可治,惟面青聲啞者不治。宜服安胎清金飲知母白茯五味子甘草前胡款冬花麥冬桔梗人蔘阿膠蛤粉炒

十五問∶胎前下血不止,服何藥?

答曰∶因勞役、喜怒,觸動胎氣,故下血耳。宜服固胎保安湯川芎香附歸首蒲黃阿膠艾葉白朮生地黃

十六問∶有胎無胎,何驗?

答日∶六脈洪大而身不熱者,是也。反則無胎。左手大爲男,右手大爲女。六脈洪大者,難胎也;兩手洪大者,是雙胎也。

十七問∶婦人腹胎有鬼胎,何驗?

答曰∶視其脈,乍大乍小、乍短乍長,或時鳥啄,或綿綿而來,不知度數,浮沉不一者,是也。宜灸鬼哭穴。

十八問∶婦人慾產未產,何治?

答曰∶此氣逆也,當順其氣,自然安妥。宜服∶砂仁白芍烏藥香附白茯大腹皮陳皮甘草蘇梗川芎當歸

十九問∶婦人未產,乳汁先生,何故?

答曰∶此名鬼泣,不必服藥。

十問胎死腹中,何治?

答曰∶小便作痛,如寒熱面黑而青者,子死也。因胎母患熱症,燻灸其胎,是以欲死。宜用∶官桂(一錢)麝香(五分)研細末溫酒服下。

二十一問∶妊娠難產,累日不下者,何治?

答曰∶宜服順氣滑胎飲川芎當歸白茯白芍蘇梗大腹皮烏藥香附陳皮甘草天花粉車前子滑石蔥頭(三個)伏龍肝黃楊頭(七個)或產生如醒散(祕傳用蛇腿一條)麝香(一錢)金箔(五張)硃砂(三錢)伏龍肝(一錢)車前子(一錢)當歸(一兩)秋葵子(三錢)牛膝(二錢)白芷(三錢)枳殼(二錢)川芎(二錢)白芍(一錢)大腹皮(二錢)

二十二問∶胎上逼心,何治?

答曰∶因妊娠血氣不和,而勞役過度,致兒恐動,而上逼心。宜服安胎理氣飲∶香附烏藥白茯白芍川芎歸身人蔘蘇梗陳皮甘草大腹皮

二十三問∶妊娠心腹痛,服何藥?

答曰∶宜服分氣和平湯烏藥香附木香青皮白芍陳皮蘇頭歸首枳實

二十四問∶胎未下,胞水先破,蓋服何藥?

答曰∶宜服無憂散當歸(三錢)川芎(三錢)白芍(三錢)木香(一錢五分)枳殼(一錢)乳香(二錢)血餘灰(一錢五分)

二十五問∶橫產,服何藥?

答曰∶小兒生下先露手,忽露臂,未嘗用力,產母遂知橫而不能下。設有此疾,即令仰臥,令收生者輕手推兒身,漸漸直進,以中指抵其背推上去,候其轉身,與推生散一鍾,方可用力。車前子當歸秋葵牛膝白芷大腹皮枳殼川芎白芍

二十六問∶倒產者,何治?

答曰∶因胎氣不足,用力太早,致令生不順而足先露也。當令產母仰臥,使收生者推入分毫,產母不得用力,亦不可驚恐,候兒自順,卻令收生者輕手納入陰戶,推其足上,漸漸順下。待其自轉門戶,煎催生散服之,方可用力。

二十七問∶偏生者,何治?

答曰∶因兒迴轉其身,未順生路,卻被產母用力一送,致令兒頭偏,雖近門路而不能生下。當令仰臥,使收生者輕推兒上,以手抵其頭,用力生下。

二十八問∶凍產者,何治?

答曰∶三冬血凝不散,以致難生。宜閉戶生起火爐,以綿衣裹煨產母,和其血,則易產也。

二十九問∶盤腸生者,何治?

答曰∶臨產則腸先出,復生子,子緩其腸不收。以醋半盞、新汲水七分,三產母面上,其腸即上。上收一法∶用蓖麻子十四粒,研膏貼產母頭頂上,其腸即上,上即收去。

十問臨產時,胎死腹中,何治?

答曰∶因產母潮熱經旬,臟腑熱極燻其胎,又兼喫熱毒之物,或交合傷胎,致於子死腹中矣。宜服下藥∶車前子當歸秋葵牛膝枳殼大腹皮乳香白芍甘草木香川芎白芷

三十一問∶小產者,服何藥?

答曰∶因妊娠氣不足,怒至氣傷肝,血不能養胎故也。大抵正產之理順,小產之理逆,凡遇妊後,多服安胎之劑爲炒。不然,血室滑致小產者多矣。

三十二問∶胎衣不下者,何治?

答曰∶積血攻入衣中,粘滯不能墜落也。宜服後藥。紅花枳殼當歸赤芍蓬術天花粉朴硝官桂甘草威靈仙

三十三問∶胎前傷寒,服何藥?

答曰∶安胎爲主∶紫蘇白茯枳殼香附黃芩陳皮甘草川芎當歸

三十四問∶胎前小便不通,腹中作痛,服何藥?

答曰∶宜服後藥∶枳殼甘草山梔燈心蘇梗白茯苓白芍木通陳皮