2 《金匱要略》卷中:桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯
2.1 別名
2.2 處方
桂枝9克 生薑9克 甘草6克 大棗12枚 麻黃6克 細辛6克 附子5克（炮）
2.3 功能主治
溫經通陽，宣散水飲。治寒飲停積於胃，病在氣分，心下堅，大如盤，邊如覆杯，苔白膩，脈沉遲者。
2.4 用法用量
上七味，以水700毫升，煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取300毫升，分三次溫服。當汗出，如蟲行皮中，即愈。
2.5 摘錄
《金匱要略》卷中
3 《金匱》卷中
3.1 別名
桂枝去芍加麻辛附子湯、附子湯、桂附湯、桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯、桂甘姜棗麻辛附子湯、桂甘姜棗麻附細辛湯、桂姜棗草黃辛附湯
3.2 組成
桂枝3兩，生薑3兩，甘草2兩，大棗12枚，麻黃2兩，細辛2兩，附子1枚（炮）。
3.3 功效
振奮陽氣，調和營衛，外解風寒，內化水飲。溫陽散寒，通利氣機。
3.4 主治
氣分，大如盤，邊如旋杯，水飲所作。心腎陽虛，外感風寒，水飲內停，頭痛身痛，惡寒無汗，手足逆冷，心下痞堅，腹滿腸鳴，相逐有聲，或矢氣，或遺尿，脈沉遲而細澀無力。
3.5 用法用量
以水7升，煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取2升，分3次溫服。當汗出，如蟲行皮中，即愈。
3.6 用藥禁忌
3.7 臨牀應用
陰水《福建中醫醫案醫話選編》：陸某，女，24歲。全身浮腫，面色蒼白，惡寒，四肢冰冷，脈象沉遲，舌苔白膩，渴不多飲。此證系陰盛陽微，水氣氾濫，病名陰水。蓋患者脾腎陽氣素虛，水溼內蘊，脾主健運，腎主排泄，脾虛不能制水，腎虛不能化水，故水聚而成脹也。治宜消陰救陽、扶寒逐水，主以桂枝去芍藥加麻辛附子湯：桂枝3錢，麻黃2錢，甘草2錢，細辛1錢，附子2錢，生薑2錢，大棗10枚。連服2劑，藥後得微汗，四肢轉溫，惡寒已減，藥已中肯，當乘勝再追，用前方再服1劑。惡寒已罷，小便通利，腹脹減小，脈象轉緩，陽氣亦有漸升之象，前方再服1劑。上部浮腫已消，腹脹再有減小，兩足仍浮。後以雞鳴散、實脾飲出入治癒。
3.8 各家論述
①《金匱要略論注》：藥既用桂、甘、姜、棗以和其上，而複用麻黃、附子、細辛少陰的劑以治其下，庶上下交通而病癒，所謂大氣一轉，其氣乃散也。②《古今名醫方論》引柯琴：用附子、姜、桂以生陽之氣，麻黃、細辛以發陽之汗，甘草、大棗以培胃脘之陽，使心下之水飲外達於皮毛，必如蟲行皮中，而堅大如盤者始散。③《金匱要略方論》：本方是桂枝去芍藥湯合麻黃細辛附子湯兩方相合而成，桂枝去芍藥湯主治表證而兼心陽不足者；麻黃細辛附子湯主治素體陽虛（主要爲腎陽虛）而外感風寒者。今兩方合用，殆爲心腎陽虛、外感風寒之證而設。方中桂枝配伍麻黃，辛溫發汗，宣散水氣；附子溫經助陽，與細辛相合可祛寒化飲。蓋陽虛之體，邪客較深，取細辛可通徹表裏，搜邪外出。佐以生薑、大棗，伍麻黃發越水氣，合桂枝溫通營衛；佐以甘草，調和諸藥。
3.9 附註
桂枝去芍加麻辛附子湯（原書同卷）、附子湯（《外臺》卷八引《深師方》）、桂附湯（《三因》卷十四）、桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯（《赤水玄珠》卷五）、桂甘姜棗麻辛附子湯（《金匱要略心典》卷中）、桂甘姜棗麻附細辛湯（《金匱懸解》卷十）、桂姜棗草黃辛附湯（《類聚方》。本方方名，原書（涵芬樓本）作“桂姜草棗黃辛附湯”；《醫門法律》引作“桂枝去芍藥加麻辛附子湯”；《方劑辭典》引作“桂枝去芍藥加黃辛附子湯”。