2 疾病名稱:蓋氏(Galeazzi)骨折
4 疾病概述
橈骨中下l/3骨折,合併下尺橈關節脫位具有許多名稱。早在1929年法國人即稱之爲反盂氏骨折。1934年Galeazzi詳細描述了此種損傷,並建議強力牽引拇指整復之。此後即稱此種損傷爲蓋氏骨折。還曾被稱爲Piedmon骨折。Compbell稱之爲"必須骨折"(fracture of necessity)因其確信此種損傷必須手術治療。此種損傷較孟氏骨折更爲多見,其發生率約高於後者6倍。
5 疾病描述
橈骨中下l/3骨折,合併下尺橈關節脫位具有許多名稱。早在1929年法國人即稱之爲反盂氏骨折。1934年Galeazzi詳細描述了此種損傷,並建議強力牽引拇指整復之。此後即稱此種損傷爲蓋氏骨折。還曾被稱爲Piedmon骨折。Compbell稱之爲""必須骨折""(fracture of necessity)因其確信此種損傷必須手術治療。此種損傷較孟氏骨折更爲多見,其發生率約高於後者6倍。
蓋氏骨折可因直接打擊橈骨遠l/3段的橈背側而造成;亦可因跌倒,手撐地的傳達應力而造成,還可因機器絞軋而造成。受傷機轉不同,其骨折也有不同特點。
9 診斷檢查
1.詢問傷情 包括受傷原因、時間、地點、受傷時身體姿勢及何部先着地,如有創口或出血,還應詢問創口處理經過,是否用過止血帶及上止血帶時間。
2.全面體檢 注意有無休克、軟組織傷、出血、檢查創口大小、形狀、深度及污染情況。有無骨端外露,有無神經、血管、顱腦、內臟損傷及其他部位的骨折。對嚴重傷員必須快速進行。
3.X線檢查 除正、側位X線攝片外,尚應根據傷情拍攝特殊體位相,如開口位(上頸椎損傷)、動力性側位(頸椎)、軸位(舟狀骨、跟骨等)和切線位(髕骨)等。複雜的骨盆骨折或疑有椎管內骨折者,尚應酌情行體層片或CT檢查。
11 預後及預防
無特殊預防方式,儘量避免外傷。