單純性肥胖_單純性肥胖的臨牀表現、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

dān chún xìng féi pàng

肥胖是一種營養障礙性疾病，表現爲體內脂肪（主要指甘油三酯）積聚過多和／或脂肪組織與其他軟組織的比例過高。無明顯病因者稱單純性肥胖，有明確病因者爲繼發性肥胖。肥胖症病因複雜，由遺傳與環境因素相互作用所致。肥胖的發病率尚難以確定，隨着人民生活水平不斷提高其發病率也迅速增加。肥胖可見於任何年齡，４０－５０歲多見，女多於男。女性脂肪分佈以腹、臀部及四肢爲主，男以頸及軀幹爲主。一般輕、中度肥胖無明顯自覺症狀，但潛伏糖尿病、動脈粥樣硬化、冠心病、骨關節炎、痛風、膽石症以及對應激功能低下，不能抵抗各種感染，不能耐受麻醉、手術等許多合併症。肥胖症的治療須堅持嚴格的飲食管理和加強鍛鍊，而預防比治療更爲重要和有效。

3.內分泌代謝紊亂：高胰島素血癥、糖耐量降低、女性不孕、閉經、男性陽萎，怕熱、多汗。

1.體質指數(BMI)測定：男≥２７，女≥２６。

2.標準體重測定：實測體重超過標準體重２０％以上。

3.脂肪百分率測定：脂肪百分率＞３０％。

1.合理飲食，減少熱量攝入；

2.體育鍛煉，增加機體熱量消耗；

3.輔助藥物治療；

1.肥胖症的治療應根據肥胖的程度及合併症的情況而定，輕度肥胖（超標準體重的２０-３０％）以限制總熱卡、脂肪和糖類飲食並加強體力活動爲主。

2.中、重度肥胖（超標準體重的３０％及５０％）仍需嚴格控制飲食，體育鍛煉，可輔以藥物，肥胖並高脂血症者，可選芐甲苯丙胺、芬氟拉明、二甲雙胍；合併高血壓病者，可選煙酰苯丙胺。

3.對頑固性極度肥胖者各種治療效果不佳時，可以考慮行空腸迴腸短路術治療肥胖。

1.單純性肥胖又不伴併發症和／或伴發病者檢查專案以檢查框限“Ａ”爲主。

2.單純性肥胖合併較多併發症或繼發性肥胖者檢查專案則包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。

1.治癒：體重恢復至正常的±５％以內，或體質指數在２４以內，症狀、體徵消失。

2.好轉：體重減輕，但尚未達到正常標準體重範圍內，症狀、體徵好轉或減輕。

3.未愈：治療三個月，體重無減輕，症狀、體徵無改善。