胆石症

胆石症

因含钙少，X线平片上多不显影。经内镜逆行胆管造影（ERCP）：内镜下逆行胆管造影是用纤维十二指肠镜经十二指肠乳头插管，注入造影剂，显示胆道系统及胰管的方法，对胆石症的诊断有极高的价值。①EST的适应证：A.②EST的禁忌证：A.同时配合口服溶石药物（CDCA、UDCA）及ERCP网篮取石、乳头肌切开或放置胆道支架效果更好。

生长激素释放抑制素瘤

2.病理生理学改变由于生长抑素能抑制多肽类激素的释放，可引起机体广泛的病理生理变化，主要有以下几方面：（1）中枢神经系统：抑制脑垂体释放促激素，如生长激素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素和泌乳素等。（2）B超、CT或MRI检查：由于本病瘤体通常较大，常可发现胰腺原发肿瘤及肝脏转移性肿瘤，定位诊断率高。

胆石通胶囊

（4）取本品内容物3g，加甲醇30ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸于，残渣用氢氧化钠试液15ml分次溶解，溶液用水饱和的正丁醇振摇提取2次，每次20ml，合并正丁醇液，用正丁醇饱和的氨试液100ml洗涤，弃去氨洗涤液，再用正丁醇饱和的水洗涤2次，每次50ml，取正丁醇液，蒸干，残渣加无水乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。

Mirizzi 综合征

疾病别名米里齐综合征,解剖功能综合征,肝管狭窄综合征,肝胆管扩张综合征,硬化性胆管炎,肝管梗阻综合征疾病代码ICD:K83.8疾病分类消化内科疾病概述Mirizzi综合征(Mirizzisyndrome)作为胆囊颈或胆囊管结石及其炎症所引起的胆管梗阻性疾病，在临床上并不常见。ⅡB型因结石嵌顿在瘘口处形成假胆瘘，术中取石后才发现瘘口。

耳穴压豆法

主穴：内耳、额、枕、脑点、神门、交感；在耳穴的泌尿区(肾、膀胱点)，找出明显的压痛点，以火柴棍的火药端，捻转压迫，强刺激，两耳交替进行，每个压痛点捻转压迫5分钟。泌尿系结石排石利尿方(吉林中医药1986；以王不留行籽用胶布贴压穴处，主穴必贴，配穴随症选用，左右交替贴压，每日按压3～功能凉血活血、调经止血。

Mirizzi综合征

概述：Mirizzi综合征（Mirizzisyndrome）作为胆囊颈或胆囊管结石及其炎症所引起的胆管梗阻性疾病，在临床上并不常见。文献认为凡是临床有反复发作的胆管炎、梗阻性黄疸而超声显示胆囊颈或胆囊管结石，胆囊壁增厚的患者，特别是BUS诊断同时发现肝总管及肝内胆管扩张而胆总管不扩张者应高度怀疑本病的可能。

米里齐综合征

概述：Mirizzi综合征（Mirizzisyndrome）作为胆囊颈或胆囊管结石及其炎症所引起的胆管梗阻性疾病，在临床上并不常见。文献认为凡是临床有反复发作的胆管炎、梗阻性黄疸而超声显示胆囊颈或胆囊管结石，胆囊壁增厚的患者，特别是BUS诊断同时发现肝总管及肝内胆管扩张而胆总管不扩张者应高度怀疑本病的可能。

解剖功能综合征

概述：Mirizzi综合征（Mirizzisyndrome）作为胆囊颈或胆囊管结石及其炎症所引起的胆管梗阻性疾病，在临床上并不常见。文献认为凡是临床有反复发作的胆管炎、梗阻性黄疸而超声显示胆囊颈或胆囊管结石，胆囊壁增厚的患者，特别是BUS诊断同时发现肝总管及肝内胆管扩张而胆总管不扩张者应高度怀疑本病的可能。

Mirizzi综合症

概述：Mirizzi综合征（Mirizzisyndrome）作为胆囊颈或胆囊管结石及其炎症所引起的胆管梗阻性疾病，在临床上并不常见。文献认为凡是临床有反复发作的胆管炎、梗阻性黄疸而超声显示胆囊颈或胆囊管结石，胆囊壁增厚的患者，特别是BUS诊断同时发现肝总管及肝内胆管扩张而胆总管不扩张者应高度怀疑本病的可能。

茵陈蒿汤

现代常用于治疗急性黄疸型肝炎、乙型肝炎、胆结石、胆囊炎、钩端螺旋体病、肠伤寒、肺炎、蚕豆病引起的溶血性黄疸等属湿热黄疸者。佐以大黄泻热逐瘀，通利大便，导瘀热由大便而下。臣药栀子对金黄色葡萄球菌、卡他杆菌、淋球菌、脑膜炎双球菌、毛癣菌、黄癣菌、小芽孢癣菌等多种皮肤真菌均有不同程度的抑制作用；

日月

布有第七肋间神经和第七肋间动、静脉。足少阳经“以下胸中，贯膈，络肝，属胆”，“循胸，过季胁”，日月穴又为胆之募穴，故可和胃降逆、疏肝利胆，主治肝胆、胃病。又凡两穴挨近，则治症略同。日月穴主治呕吐、吞酸、胁肋疼痛、呃逆、黄疸。针刺胆石症患者日月、期门等穴，可在短时间内引起胆囊显著收缩，促进胆囊排空。

泌特

复方阿嗪米特说明书：药品名称：复方阿嗪米特英文名称：CompoundAzintamide别名：泌特分类：消化系统药物利胆药物剂型：每片含阿嗪米特75mg、胰酶700mg、纤维索酶400010mg、二甲硅油50mg。主药之一阿嗪米特为一种强效促进胆汁分泌的药物。纤维素酶有消化吸收纤维和改善酶功能作用。2．胆石症引起胆绞痛患者。

复方阿嗪米特

复方阿嗪米特说明书：药品名称：复方阿嗪米特英文名称：CompoundAzintamide别名：泌特分类：消化系统药物利胆药物剂型：每片含阿嗪米特75mg、胰酶700mg、纤维索酶400010mg、二甲硅油50mg。主药之一阿嗪米特为一种强效促进胆汁分泌的药物。纤维素酶有消化吸收纤维和改善酶功能作用。2．胆石症引起胆绞痛患者。

胆道排石汤Ⅰ号

《新急腹症学》引遵义医学院方:胆道排石汤Ⅰ号：拼音名：dandaopaishitang1hao处方：枳壳3钱，木香6钱，大黄5钱，枳实5钱，茵陈10钱，黄芩3钱，银花3钱，芒消3钱。功能主治：胆系感染，胆石症湿热型。主治：胆道系统感染及胆石症气郁型。

生长抑素八肽

抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等）引起的症状；5.混合给药：胰腺外瘘：奥曲肽[8肽]0.1mg加入生理盐水200ml静脉滴注，待每天引流量小于500ml时，改为每次0.1mg皮下注射。

SMS-201995

抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等）引起的症状；5.混合给药：胰腺外瘘：奥曲肽0.1mg加入生理盐水200ml静脉滴注，待每天引流量小于500ml时，改为每次0.1mg皮下注射。

甲苯醇樟酸酯

药品说明书：适应症：适用于治疗胆石症、胆囊炎、胆管炎、胆囊术后综合征及肝功能障碍等。用量用法：口服：每次７５ｍｇ，每日３次，维持量为每日７５～注意事项：可有腹部不适、腹泻、急性胆囊炎、胆石症发作等。胆总管阻塞、严重胆道阻塞等患者忌用。规格：片剂：７５ｍｇ。

遗传性球形红细胞增多症

疾病别名先天性溶血性黄疸,家族性溶血性贫血疾病分类血液科疾病概述遗传性球形红细胞增多症是一种遗传的溶血性贫血，该病有两种遗传方式，显性遗传和隐性遗传。疾病病因本病是调控红细胞膜蛋白的基因突变造成红细胞膜缺陷所致，大多数为常染色体显性遗传，少数为常染色体隐性遗传。2、防治高胆红素血症见于新生儿发病者。

奥曲肽[8肽]

抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等）引起的症状；5.混合给药：胰腺外瘘：奥曲肽[8肽]0.1mg加入生理盐水200ml静脉滴注，待每天引流量小于500ml时，改为每次0.1mg皮下注射。

善宁

抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等）引起的症状；5.混合给药：胰腺外瘘：奥曲肽[8肽]0.1mg加入生理盐水200ml静脉滴注，待每天引流量小于500ml时，改为每次0.1mg皮下注射。

施他宁[8肽]

抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等）引起的症状；5.混合给药：胰腺外瘘：奥曲肽[8肽]0.1mg加入生理盐水200ml静脉滴注，待每天引流量小于500ml时，改为每次0.1mg皮下注射。

异柠檬酸脱氢酶

别名：异枸橼酸脱氢酶；正常值：（1）比色法：238～附注：（1）致ICD活性增高的因素：溶血、Mn2＋、Co2＋、Mg2＋、氨基水扬酸、两性霉素B、雄激素、麻醉剂、四氯化碳、鹅脱氧胆胆胆酸、氯丙嗪（氯普马嗪）、乙醇、异烟肼、氨甲蝶呤、保泰松（苯丁唑酮）。相关疾病：肝硬化胆石症黄疸

不稳定血红蛋白病

概述：不稳定血红蛋白病是由于α或β珠蛋白链氨基酸组成改变致使血红蛋白分子结构不稳定，发生变性和沉淀，形成红细胞内变性珠蛋白小体（Heinz小体），称不稳定血红蛋白。相关药品：氧、磺胺、伯氨喹、呋喃唑酮、亚甲蓝、叶酸相关检查：不稳定血红蛋白、血红蛋白、嗜碱性点彩红细胞、红细胞计数、血红蛋白电泳、叶酸

血清碱性磷酸酶

一般认为，肝细胞性黄疸患者ALP持续低水平升高，若胆红素逐渐升高，而ALP降低，提示肝细胞严重受损。附注：（1）比色法：①基质液中不应含游离酚，如空白管显红色，则说明磷酸苯二钠已分解，应重新配制。②铁氰化钾应避光保存，显蓝色则失效。4天，酶活性增高3%～相关疾病：黄疸、胆石症、肝硬化、原发性肝癌、转移性肝癌

苷-胆酸

概述：甘氨胆酸简称甘胆酸（Cholyglycine，CG），是胆酸与甘氨酸在肝内合成的结合胆酸，是主要的胆酸成分之一，其含量变化在肝脏病诊疗中具有重要价值。72%之间，而血清CG的阳性率达100%，且重症肝炎血清CG升高幅度明显高于ALT。相关疾病：GT、丙型肝炎、胆囊结石、胆石症、腹水、肝癌、肝损伤、肝硬化、黄疸、原发性肝癌

胆石性肠梗阻

本病的病死率为8%～②胆囊、胆管内积气，以胆管积气较多，可为一粗管状，也可有小分支，由于梗阻前多有胆管梗阻，故胆管较正常粗大，通常较Oddi括约肌松弛、胆道蛔虫带入的气体或其他原因与肠道瘘管、胆系-胃肠吻合等引起的胆管积气显得更粗大，以资鉴别。③在肠管切开取石的同时行胆囊切除及内瘘修补。

镰状细胞贫血

红细胞内血红蛋白浓度增高将增加HbS与邻近β链接触而促进多聚体形成，故红细胞脱水使血红蛋白浓度增高可加重镰变。根据临床表现特征的不同，可将镰状细胞危象分为5型：梗死型(疼痛型)，再生障碍型，巨幼细胞型，脾滞留型，溶血型。5.溶血型危象此型危象不常见。当本病患者合并其他疾患(如G6PD缺乏)时，易发生溶血危象。

胆道蛔虫症

指蛔虫因直接遭受强烈刺激（如驱虫不当），或因高热、腹泻等造成胃肠道功能紊乱时，从空肠回窜到十二指肠，进入胆总管而导致的急腹症。2.体征主要在右上腹剑突旁有小范围压痛区，不发作时压痛点仍存在。诊断检查：诊断：1.临床特点有便虫或吐虫史，有服驱虫药史，阵发性剧烈上腹疼痛及剑突右侧压痛点。

慢性胆囊炎

本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。(3)运动功能障碍：胆道运动和(或)十二指肠乳头括约肌功能障碍可逐渐演变为器质性病变。诊断检查：诊断：：1.临床症状及体征。2.慢性胃炎及消化性溃疡多为上腹部的隐痛与饱胀等，常无慢性胆囊炎急性发作时的右上腹绞痛。3.4%的胆石症手术患者可见有石灰乳胆汁。

熊胆肝泰

熊胆肝泰说明书：药品名称：熊胆肝泰英文名称：XiongDanGanTai分类：消化系统药物利胆药物剂型：10ml。熊胆具有清热解毒，抗菌消炎的功能。可增加肝脏血流量及胆汁的分泌，降低转氨酶，促进肝细胞再生和肝功能的恢复。熊胆的有效成分熊去氧胆胆胆酸（UDCA）对于胆囊炎有很好的治疗效果，对于胆石症具有溶石、排石的疗效。

胆乐胶囊

胆乐胶囊药典标准：品名：胆乐胶囊DanleJiaonang处方：猪胆汁酸75g、陈皮75g、南山楂600g、郁金240g、连钱草600g制法：以上五味，郁金、南山楂、连钱草分别加水煎煮二次，第一次2小时，第二次1小时，合并煎液，静置，滤过，滤液减压浓缩成稠膏，干燥，粉碎成细粉；用于肝郁气滞所致的胁痛、胆胀，症见胁肋胀痛、纳呆尿黄；

陶瓷样胆囊

疾病别名瓷样胆囊,钙化性胆囊,瓷瓶样胆囊,瓷胆囊,陶瓷样胆囊病,calcifyingcholecystitis疾病代码ICD:K83.8疾病分类消化内科疾病概述陶瓷样胆囊(porcelaingallbladder)即胆囊壁的广泛钙化，也称钙化性胆囊、瓷瓶样胆囊、瓷胆囊、陶瓷样胆囊病等。B超、腹平片是常规检查。

青年心肌梗死

疾病别名青年心肌梗塞疾病代码ICD:I21.3疾病分类心血管内科疾病概述青年心肌梗死是指年龄在40岁以下的青年，不论病因如何而发生的急性心肌梗死。妊娠或口服避孕药物的妇女同时吸烟者，心肌梗死的发生率增高。急性心包炎引起的心电图改变为普遍导联ST段呈弓背向下抬高，它不引起Q波，伴有心包积液时出现低电压；

溶解度降低的血红蛋白病

概述：不稳定血红蛋白病是由于α或β珠蛋白链氨基酸组成改变致使血红蛋白分子结构不稳定，发生变性和沉淀，形成红细胞内变性珠蛋白小体（Heinz小体），称不稳定血红蛋白。相关药品：氧、磺胺、伯氨喹、呋喃唑酮、亚甲蓝、叶酸相关检查：不稳定血红蛋白、血红蛋白、嗜碱性点彩红细胞、红细胞计数、血红蛋白电泳、叶酸

托尼萘酸

二者以2∶1配伍，可起到协同泌胆抗炎及护肝作用。甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸的适应证：胆囊及胆管组织的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆道功能紊乱）、肝内胆汁郁积及黄疸、胆囊术后综合征以及因胆汁分泌功能不良、进食脂肪或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；2片，每天3次，饭前服用。

加诺

二者以2∶1配伍，可起到协同泌胆抗炎及护肝作用。甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸的适应证：胆囊及胆管组织的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆道功能紊乱）、肝内胆汁郁积及黄疸、胆囊术后综合征以及因胆汁分泌功能不良、进食脂肪或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；2片，每天3次，饭前服用。

不稳定性血红蛋白病

概述：不稳定血红蛋白病是由于α或β珠蛋白链氨基酸组成改变致使血红蛋白分子结构不稳定，发生变性和沉淀，形成红细胞内变性珠蛋白小体（Heinz小体），称不稳定血红蛋白。相关药品：氧、磺胺、伯氨喹、呋喃唑酮、亚甲蓝、叶酸相关检查：不稳定血红蛋白、血红蛋白、嗜碱性点彩红细胞、红细胞计数、血红蛋白电泳、叶酸

奥曲肽

抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等）引起的症状；5.混合给药：胰腺外瘘：奥曲肽0.1mg加入生理盐水200ml静脉滴注，待每天引流量小于500ml时，改为每次0.1mg皮下注射。

甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸

二者以2∶1配伍，可起到协同泌胆抗炎及护肝作用。甲基苯甲醇烟酸酯/α-萘乙酸的适应证：胆囊及胆管组织的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆道功能紊乱）、肝内胆汁郁积及黄疸、胆囊术后综合征以及因胆汁分泌功能不良、进食脂肪或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；2片，每天3次，饭前服用。

急痛

治疗：针刺法：治则疏肝利胆，行气止痛处方胆俞肝俞日月期门阳陵泉胆囊穴方义胆俞配日月，肝俞配期门为俞募配穴，每次选用一组，选取右侧，以疏调肝胆气机而止痛；胆道蛔虫症：胆道蛔虫症系蛔虫钻人胆道所引起的急性病症。治疗：针刺法：治则清利湿热，通淋止痛处方肾俞三焦俞关元阴陵泉三阴交。

善得定

抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等）引起的症状；5.混合给药：胰腺外瘘：奥曲肽0.1mg加入生理盐水200ml静脉滴注，待每天引流量小于500ml时，改为每次0.1mg皮下注射。

胆益宁

胆益宁，中成药，研制方，片剂。主治：急、慢性胆囊炎、胆道感染、胆囊和胆道结石。该药由温州生化药厂和温州医科所研制，经临床观察313例，结果对161例胆石症患者总排石率为75.2%，排净率为17.4%。试管法体外抑菌试验表明，该药对金黄色葡萄球菌、卡他球菌、福氏痢疾杆菌，伤寒杆菌、大肠杆菌有一定的抑制作用。

ICD

世界卫生组织1997年报告世界上已有38个国家使用或计划使用ICD-10。别名：异枸橼酸脱氢酶；附注：（1）致ICD活性增高的因素：溶血、Mn2＋、Co2＋、Mg2＋、氨基水扬酸、两性霉素B、雄激素、麻醉剂、四氯化碳、鹅脱氧胆胆胆酸、氯丙嗪（氯普马嗪）、乙醇、异烟肼、氨甲蝶呤、保泰松（苯丁唑酮）。相关疾病：肝硬化胆石症黄疸

十二指肠引流液一般性状检查

概述：十二指肠引流液由胰腺外分泌液、胆汁、十二指肠分泌液及胃液组成。通过检查可了解胆汁分泌情况，胆管状态和胰腺功能，对肝胆疾病（如炎症、结石、寄生虫、肿瘤）、胆管梗阻的诊断很有帮助，还有利于了解胰腺外分泌功能。（2）十二指肠引流术需注意常规无菌操作。相关疾病：胆石症、慢性胆囊炎、十二指肠炎

急性胆源性胰腺炎

概述：胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎（acutebiliarypancreatitis，ABP）。Oddi括约肌功能障碍：Oddi括约肌松弛，胆石移行进入十二指肠，可引起暂时性Oddi括约肌功能不全，富含肠激酶的十二指肠内容物反流入胰管，激活胰酶，此学说的支持依据不多。

急性胆汁性胰腺炎

概述：胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎（acutebiliarypancreatitis，ABP）。Oddi括约肌功能障碍：Oddi括约肌松弛，胆石移行进入十二指肠，可引起暂时性Oddi括约肌功能不全，富含肠激酶的十二指肠内容物反流入胰管，激活胰酶，此学说的支持依据不多。

胆囊

亦称胆囊点。2寸之压痛最明显处取穴。胆囊穴主治病证：胆囊穴主治黄疸，急性胆囊炎，慢性胆囊炎，胆石症，胆道蛔虫症，胆道感染，下肢麻痹，下肢痿痹，瘫痪，胸胁痛，口眼斜等。胆囊穴的配伍：胆囊穴配阳陵泉、期门、肝俞、胆俞、足三里，治急性胆管疾患。胆囊穴配阳陵泉、内关、太冲，治胆囊炎。刺灸法：刺法：直刺1～

胆囊点

概述：胆囊点为经外奇穴别名，即胆囊。2寸之压痛最明显处取穴。胆囊点穴主治病证：胆囊穴主治黄疸，急性胆囊炎，慢性胆囊炎，胆石症，胆道蛔虫症，胆道感染，下肢麻痹，下肢痿痹，瘫痪，胸胁痛，口眼斜等。胆囊点穴的配伍：胆囊穴配阳陵泉、期门、肝俞、胆俞、足三里，治急性胆管疾患。刺灸法：刺法：直刺1～

δ-BIL

概述：δ-胆红素（δ-BIL），它是一种白蛋白和胆红素间非酶促反应形成的共价结合物。δ胆红素的反应性与结合胆红素相似，在血中含量极低。操作方法：同软片层析法测定。3.3mg/L化验结果临床意义：升高：肝细胞性黄疸如（急性黄疸性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等）、阻塞性黄疸如胆石症、肝癌、胰头癌等。

δ－胆红素

概述：δ-胆红素（δ-BIL），它是一种白蛋白和胆红素间非酶促反应形成的共价结合物。δ胆红素的反应性与结合胆红素相似，在血中含量极低。操作方法：同软片层析法测定。3.3mg/L化验结果临床意义：升高：肝细胞性黄疸如（急性黄疸性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等）、阻塞性黄疸如胆石症、肝癌、胰头癌等。