扁鵲

人物百科 戰國時期 鍼灸學 中醫學家 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

biǎn què

2 英文參考

Bianque[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 註解

扁鵲爲戰國時期傑出醫家。本名秦越人。渤海郡鄚(今河北任丘)人。長桑君的弟子。傳說他是脈學的創始者。善用鍼灸、湯藥、按摩治病,特別對鍼灸有很高的造詣,醫名甚著。據《史記》載:虢國太子患屍厥,數日不醒,藥巫罔效,後經扁鵲診視,使弟子子揚厲針砥石,刺“三陽五會”,又使子豹爲五分之熨,並服湯藥二旬而愈。《漢書·藝文志》載有《扁鵲內經》《扁鵲外經》,均佚。現存《難經》一書,爲後人託名秦越人的作品。[1][2]

扁鵲姓秦,名越人,又號盧醫。據人考證,約生於周威烈王十九年(公元前407年),卒於赧王五年(公元前310年)。他爲什麼被稱爲“扁鵲”呢?這是他的綽號。綽號的由來可能與《禽經》中“靈鵲兆喜”的說法有關。因爲醫生治病救人,走到哪裏,就爲那裏帶去安康,如同翩翩飛翔的喜鵲,飛到哪裏,就給那裏帶來喜訊。因此,古人習慣把那些醫術高明的醫生稱爲扁鵲秦越人在長期醫療實踐中,刻苦鑽研,努力總結前人的經驗,大膽創新,成爲一個學識淵博,醫術高明的醫生。他走南闖北,真心實意地爲人民解除疾病的痛苦,獲得人民普遍的崇敬和歡迎。於是,人們也尊敬地把他稱爲扁鵲

少時爲人舍長,舍客長桑君過,扁鵲獨奇之,長桑君亦知扁鵲非常人也,乃將其禁方書傳於扁鵲。後於陝西、山西、河北一帶行醫,精診斷方法,通內、外、小兒、婦產、五官各科,善用湯藥、鍼灸砭石、蒸熨、按摩療法。如病在腠理湯熨,病在血脈鍼砭,病在腸胃用酒醪。行醫隨俗而變。過邯鄲爲“帶下醫”,過雒陽爲“耳目痹醫”,過咸陽爲“小兒醫”,周遊各地,技術超人,醫名甚著。《史記》、《戰國策》、《列子》等書都有其傳記和醫案。具有“六不治”之醫學思想。其中“信巫不信醫”是六不治之一,具有樸素唯物主義思想。秦太醫令李(西兮^皿)自知技不如扁鵲,使人殺之。《漢書·藝文志》載《扁鵲內經》、《扁鵲外經》,均佚。現存《難經》系後人託名扁鵲之作。

扁鵲善於運用四診,尤其是脈診望診來診斷疾病。《史記?扁鵲倉公列傳》中記述了與他有關的兩個醫案:一個是用脈診方法診斷趙子簡的病,一個是用望診方法診斷齊桓侯的病。

有一次,他到了晉國(今山西、河北、河南一帶),正碰到了晉國卿相趙簡子由於“專國事”,用腦過度,突然昏倒,已五天不省人事了。大夫(官名)們十分害怕,急忙召扁鵲診治。扁鵲按了脈,從房裏出來。有人尾隨着探問病情,顯得很焦急。扁鵲沉靜地對他說:“病人的脈搏照常跳動,你不必大驚小怪!不出三日,他就會康復的。”果然過了兩天半,趙簡子就醒過來了。準確地用切脈診病是扁鵲的首創。著名歷史學家司馬遷高度讚揚說:“至今天下言脈者,由扁鵲也。”近代歷史學家范文瀾也說:扁鵲“是切脈治病的創始人”。

又有一次,他路過齊國都城臨淄的時候,見到了齊國的國君齊桓侯。他看齊桓侯的氣色不好,就斷定他已經生病了,便直言不諱地對他說:“你有病在膚表,如不快治,就會加重。”桓侯聽了不以爲然,說:我沒病。”扁鵲見他不聽勸告就走了。這時,桓侯對左右的人說:“凡是醫生都是貪圖名利的。他們沒有本事,就把沒有病的人當有病的來治,以顯示本領,竅取功利。”過了五天,扁鵲又來見齊桓侯,作了一番觀察之後,對齊桓侯說:“你的病到了血脈,不治會加重的。”桓侯聽了很不高興,根本沒有把扁鵲的話放在心上。再過五天,扁鵲又來見齊桓侯,經過細緻的觀察,嚴肅地對他說:“你的病進入腸胃之間,再不治,就沒救了!”齊桓侯聽了很生氣,當然也沒有理睬扁鵲的話。等到扁鵲第四次來見桓侯,他只瞥了一眼,就慌忙跑開了。齊桓侯發覺扁鵲不理睬自己,就派人詢問。扁鵲說:“病在膚表,用湯熨可以治好;病進入血脈,用鍼灸可以治好;病到了腸胃,用酒劑也能治癒。如今齊桓侯的病已經深入骨髓,再也沒法治了,我只好躲開。”又過了五天,齊桓侯果然病重,派人請扁鵲來治,扁鵲早已逃離齊國,而齊桓侯因誤了治病時機,不久也就死了。早在兩千四百多年前,扁鵲就能從齊桓侯的氣色中,看出病之所在和病情的發展,這是很不簡單的。所以,漢代著名的醫學張仲景讚賞不絕地說:“餘每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然嘆其才秀也。”

扁鵲不僅善於切脈望診,而且善於運用鍼灸按摩、熨貼、砭石、手術和湯藥等多種方法去治療各種病症。有一次,他和弟子子陽子豹等人路過虢國,虢太子恰好患病,病得很厲害,人們都以爲他死了。爲此,全國正舉行大規模的祈禱活動,把國家大事都撂在一邊。扁鵲找到了中庶子(太子的侍從官)問道:“太子患什麼病?”中庶子答道:“太子中邪。邪氣發泄不出去突然昏倒就死了!”扁鵲進一步瞭解了太子發病的各種情況,就信心百倍地對中庶子說:”你進去通報虢君,就說我能救活太子!”但中庶子不信扁鵲能“起死回生”,不肯去通報,而且嘲諷扁鵲說:“你既無上古名醫俞跗的本事,反而說你能救活太子,就是不懂事的嬰兒也會知道你是騙人的!”扁鵲氣憤地說:“你這是從竹管裏望天。老實告訴你,我秦越人不等切脈望色、聽聲、審察病人形態,就能說出病的部位。不信,你試去看看太子,他此刻耳朵該會鳴響,鼻翼該會扇動,從其大腿摸到陰部也該是溫熱的。”聽到這裏,中庶子不禁目瞪口呆。因爲扁鵲雖沒有見過太子,但通過多次詢問,對太子的病情已瞭如指掌,說得頭頭是道,說明他很有本事,不可小看。中庶子只得進去通報了。虢君得知消息,吃了一驚,趕快出來接見扁鵲,說:“我久慕先生大名,只是無緣拜見;先生路過我這小國,幸虧主動來救助,這實在是寡人的幸運!有先生救助,我兒就能活命;沒有先生救助,就只有把他的屍體埋在山溝罷了。”說着,“流涕長潸”,哭得好悲切。扁鵲告訴虢君,太子患的是“屍厥”(類似今天的休克或假死)。於是,扁鵲叫弟子子陽磨製針石,在太子頭頂中央凹陷處的百會穴紮了一針。過一會兒,太子就甦醒過來。接着叫弟子子豹在太子兩脅下做藥熨療法。不久,太子就能坐起來。再服二十天的湯藥,虢太子就完全恢復了健康。從此以後,天下人都知道扁鵲有“起死回生”之術。而他卻實事求是地說,並非他能把死去的人救活,而是病人根本就沒有真正死去,他只不過用適當的治療方法,把太子從垂死中挽救過來而已。

從以上病例看出,扁鵲已經綜合運用了我國診病的“四診”原則—望、聞、問、切。他自說:“越人之爲方,不等切脈望色、聽聲、寫形,言病之所在。”這話已經充分表明扁鵲在臨牀上運用了“四診”的診法

可以說,扁鵲奠定了祖國傳統醫學診斷法的基礎。難怪司馬遷稱讚他說:“扁鵲言醫,爲方者宗。守數精明,後世修(循)序,弗能易也。”

他用一生的時間,認真總結前人和民間經驗,結合自己的醫療實踐,在診斷、病理、治法上對祖國醫學作出了卓越的貢獻。扁鵲醫學經驗,在我國醫學史上佔有承前啓後的重要地位,對我國醫學發展有較大影響。因此,醫學界歷來把扁鵲尊爲我國古代醫學的祖師,說他是“中國的醫聖”、“古代醫學的奠基者。”范文瀾在《中國通史簡編》稱他是“總結經驗的第一人”。

在治學上,扁鵲不滿足於一技一法,而是根據客觀實際需要,精通一科,兼通數科,做到一專多能。比如,他到越國都城邯鄲,看到當地婦女患病較多,就在婦科病方面下功夫,當了“帶下醫”,治好了許多婦女的多年疾病;他到東周都城洛陽,看見當地許多老年人,患了視聽力衰退的疾病,就着眼於五官科疾病的研究,當了“耳目痹醫”,治好了許多老人的五官病,使不少老人從耳聾眼花中恢復了健康;他到了秦國首都咸陽,看到當地兒童的發病率很高,就研究兒童發病原因,當了“小兒醫”,治好了許多兒童的多發病。由此可見,扁鵲不僅精通內科,還兼通兒科、婦產科五官科,甚至外科;他在診斷上,不僅精通“切脈”,而且善於“望色、聽聲、寫形”;在治法上,不僅精通鍼灸,還善於用砭石、熨貼、按摩、手術、湯藥等。可謂是一位多面手的民間醫生。

在上古,神權高於一切。巫術佔統治地位。到了扁鵲的戰國時代,醫巫已經開始分業。扁鵲醫學研究道路上完全拋棄巫醫那條死衚衕。扁鵲曾明確宣告:“信巫不信醫”是“六不治”之一。爲了捍衛祖國的醫藥學,他不惜豁出自己的生命。當時,秦武王有病,召請名聞天下的扁鵲來治。一天,太醫令李醯和一班文武大臣趕忙出來勸阻,說什麼大王的病處於耳朵之前,眼睛之下,扁鵲未必能除。萬一出了差錯,將使耳不聰,目不明。扁鵲聽了氣得把治病用的砭石一摔,對秦武王說:“大王同我商量好了除病,卻又允許一班蠢人從中搗亂;假使你也這樣來治理國政,那你一舉就會亡國!”秦武王聽了只好讓扁鵲治病。結果太醫令李醯治不好的病,到了扁鵲手裏,卻化險爲夷。在這場技術高低的較量上,扁鵲徹底戰勝了李醯。李醯自知“不如扁鵲”,就產生忌妬之心,使人暗下毒手,殺害了扁鵲

千百年來,扁鵲深爲廣大人民所愛戴和崇敬,人們稱他爲“能生死人”的“神醫”。在他行醫經過的共約四千化裏的路途上,歷代人民爲他建陵墓、立碑石、築廟宇、朝香火。在伏道村扁鵲廟的牆上,有這樣一首詩,概括了他的一生,同時寄託了人民對他的哀思:

昔爲舍長時,方伎未可錄。

一遇長桑君,古今皆歎服。

天地爲至仁,既死不能復。

先生妙藥石,起虢效何速!

日月爲至明,覆盆不能燭。

先生具正眼,毫釐窺肺腹。

誰知造物者,禍福相倚伏。

平生活人手,反受庸醫辱。

千年廟前水,猶學上池綠。

再拜乞一杯,洗我胸中俗。

---------------------------------------------------------

扁鵲,戰國時醫學家。生卒年: 公元前407—310。姓秦,名越人,齊國渤海莫(今河北任丘)人。“扁鵲”一詞原本爲古代傳說中能爲人解除病痛的一種鳥,秦越人醫術高超,百姓敬他爲神醫,便說他是“扁鵲”,漸漸地,就把這個名字用在秦越人的身上了。

扁鵲中國傳統醫學的鼻祖,對中醫藥學的發展有着特殊的貢獻。扁鵲年輕時虛心好學,刻苦鑽研醫術。他把積累的醫療經驗,用於平民百姓,周遊列國,到各地行醫,爲民解除痛苦。由於扁鵲醫道高明,爲百姓治好了許多疾病,趙國勞動人民送他“扁鵲”稱號。扁鵲,傳說是黃帝時代的名醫。

扁鵲看病行醫有“六不治”原則:一是依仗權勢,驕橫跋扈的人不治;二是貪圖錢財,不顧性命的人不治;三是暴飲暴食,飲食無常的人不治;四是病深不早求醫的不治;五是身體虛弱不能服藥的不治;六是相信巫術不相信醫道的不治。扁鵲在總結前人醫療經驗的基礎上創造總結出望(看氣色)、聞(聽聲音)、問(問病情)、切(按脈搏)的診斷疾病的方法。在這四診法中,扁鵲尤擅長望診切診。當時,扁鵲切脈技術高超,名揚天下。

扁鵲活動期公元前4世紀初)中國戰國時期的醫學家。學醫於長桑君。有豐富的醫療實踐經驗,反對巫術治病,總結前人經驗,創立望、聞、問、切的四診法。他遍遊各地行醫,擅長各科,在趙國爲“帶下醫”(婦科),至周國爲“耳目痹醫”(五官科),入秦國則爲“小兒醫”(兒科),醫名甚著。後因醫治秦武王病,被秦國太醫令李醯妨忌殺害。在《史記.扁鵲倉公列傳》、《戰國策.卷四秦二》裏載有他的傳記和病案,並推崇爲脈學的倡導者。據《漢書.藝文志》載,扁鵲有著作《內經》和《外經》,但均已失佚。濟南郊區鵲山西麓有扁鵲墓,墓前石碑署“春秋盧醫扁鵲墓”,並有清乾隆十八年(1753)重整字樣。

扁鵲雲遊各國,爲君侯看病,也爲百姓除疾,名揚天下。他的技術十分全面,無所不通。在邯鄲聽說當地尊重婦女,便做了帶下醫(婦科醫生)。在洛陽,因爲那裏很尊重老人,他就做了專治老年病的醫生。秦國人最愛兒童,他又在那裏做了兒科大夫,不論在哪裏,都是聲名大振。

一天,晉國的大夫趙簡子病了。五日五夜不省人事,大家十分駭怕,扁鵲看了以後說,他血脈正常,沒什麼可怕的,不超過三天一定會醒。後來過了兩天半,他果然甦醒了。

有一次,扁鵲路過虢國,見到那裏的百姓都在進行祈福消災的儀式,就問是誰病了,宮中術士說,太子死了已有半日了。扁鵲問明瞭詳細情況,認爲太子患的只是一種突然昏倒不省人事的“屍厥”症,鼻息微弱,像死去一樣,便親去察看診治。他讓弟子磨研針石,刺百會穴,又做了藥力能入體五分的熨藥,用八減方的藥混合使用之後,太子竟然坐了起來,和常人無異。繼續調補陰陽,兩天以後,太子完全恢復了健康。從此,天下人傳言扁鵲能“起死回生”,但扁鵲卻否認說,他並不能救活死人,只不過能把應當活的人的病治癒罷了。

還有一次,扁鵲來到了蔡國,桓公知道他聲望很大,便宴請扁鵲,他見到桓公以後說:“君王有病,就在肌膚之間,不治會加重的。”桓公不相信,還很不高興。5天后,扁鵲再去見他,說道:“大王的病已到了血脈,不治會加深的。”桓公仍不信,而且更加不悅了。又過了5天,扁鵲又見到桓公時說,“病已到腸胃,不治會更重”,桓公十分生氣,他並不喜歡別人說他有病。5天又過去了,這次,扁鵲一見到桓公,就趕快避開了,桓公十分納悶,就派人去問,扁鵲說:“病在肌膚之間時,可用熨藥治癒;在血脈,可用針刺、砭石方法達到治療效果;在腸胃裏時,藉助酒的力量也能達到;可病到了骨髓,就無法治療了,現在大王的病已在骨髓,我無能爲力了。”果然,5天后,桓侯身患重病,忙派人去找扁鵲,而他已經走了。不久,桓公就這樣死了。

可見,扁鵲望診技術出神入化,真是“望而知之謂之神”的神醫了。在中醫的診斷方法裏,望診四診當中居於首位,十分重要,也十分深奧,要達到一望即知的神奇能力更是非同尋常。這三個例子都是非常有名的醫學故事,“起死回生”、“諱疾忌醫”的成語也出於此。相傳扁鵲名聲過大,因爲受到秦國太醫李謐嫉妒而被其害死了。

中醫學的一部經典之作《難經》相傳爲秦越人所作,但從內容上看應該是《黃帝內經》成書以後問世的作品,成書於漢代。其內容深奧,是中醫學不可多得的理論著作之一。因此,古人將該書託名秦越人所著,也表示扁鵲在人們心目中佔有很高的地位,借其名以示書的重要性,也表達了人們對他的尊敬與懷念。

扁鵲少年時期在故里做過舍長,即旅店的主人。當時在他的旅舍裏有一位長住的旅客長桑君,他倆過往甚密,感情融洽。長期交往以後,長桑君終於對扁鵲說:“我掌握着一些祕方驗方,現在我已年老,想把這些醫術及祕方傳授予你,你要保守祕密,不可外傳。”扁鵲當即拜長桑君爲師,並繼承其醫術,終於成爲一代名醫,先秦時期醫家的傑出代表。扁鵲成名後,周遊各國,爲人治病。由於其醫術高明,又常爲君主看病,受到當時秦國太醫令李醯的嫉妒,後被李派的刺客刺殺身亡。

扁鵲具有高明的醫術。他的行醫事跡及醫學成就,可以反映出先秦時期的醫藥水平和醫藥特點。先秦不少著作載有扁鵲的事蹟,本文主要取材於《史記·扁鵲列傳》。

扁鵲在診視疾病中,已經應用了中醫全面的診斷技術,即後來中醫總結的四診望診聞診問診切診,當時扁鵲稱它們爲望色、聽聲、寫影和切脈。這些診斷技術,充分地體現在史書所記載他的一些治病的案例中。他精於望色,通過望色判斷病證及其病程演變和預後。如他晉見齊桓侯時,通過望診判斷出桓侯有病,但是病情尚淺,病位還只是在體表腠理的部位。他勸齊桓侯接受治療,如不治則病情將會加深。桓侯因自我感覺良好,拒絕治療。不久,扁鵲再度晉見桓侯時,指出其病情已加重,病位已進展到血脈,再次勸說其接受治療,以免病情更加發展。桓侯仍然拒絕治療,心中不悅,認爲扁鵲在炫耀自己,並以此牟利。當扁鵲第三次晉見他時,認爲病情已惡化,病位進入到內部腸胃,如不及時治療,終將難治。桓侯仍不予理睬。最後一次,扁鵲通過望診判斷桓侯病情危重,已進入到骨髓深處,病入膏肓,無法救治。果然不出所料,齊桓侯不久即發病,終於不治而死。此病例說明扁鵲當時已經能很好應用望診,而且診斷水平相當高。

扁鵲切脈診斷法也很突出,具有較高水平。《史記史記》稱讚扁鵲是最早應用脈診於臨牀的醫生。先秦時期,中醫脈診三部九候診法,即在診病時,須按切全身包括頭頸部、上肢、下肢及軀體的脈。扁鵲脈診及其理論可從虢太子這一病例的診斷中體現出來。當時虢太子已昏迷不醒,扁鵲通過脈診判斷爲“屍蹶”。

他認爲患者陰陽脈失調,陽脈下陷陰脈上衝,也即陰陽脈不調和,導致全身脈象出現紊亂,故患者表現如死狀。其實,患者並未真正死亡,除脈診外,他還觀察到患者鼻翼微動。結合切摸,他發現兩大腿的體表仍然溫暖,因而敢於下此判斷扁鵲是我國曆史上最早應用脈診判斷疾病的醫生,並且提出了相應的脈診理論。

在治療方面,扁鵲能熟練運用綜合治療方法。其中,從治療虢太子一例,他所用的方法有■砥石,即針刺法,還有熱熨法和服湯藥法等。綜合療法爲扁鵲行醫時的主要治療措施。

先秦時期,在臨證中,醫學尚未明確分科。儘管《周禮》中已有獸醫、食醫疾醫瘍醫之分,但這僅僅是在宮廷中的設置。獸醫、食醫瘍醫分別管理牲畜疾病、宮廷飲食調配和以刀剪割切的外科等事項。除此以外的其他病證,都屬疾醫的範疇。扁鵲是一位能兼治各科疾病的多面手,齊桓侯、虢太子等案例,都說明他是內科方面的能手。扁鵲還能根據當地的需要,隨俗爲變地開展醫療活動

當他遊歷到秦國時(今陝西咸陽一帶),就專治小兒疾病;當他雲遊到邯鄲(當時爲趙國都城)時,又主要診視婦科病證;而當他到雒陽(當時是周國的首都,今爲河南洛陽)時,便主要從事老年人病證的治療,多醫治耳、眼等五官病證。據記載,扁鵲還精於外科手術,而且應用了藥物麻醉來進行手術。

扁鵲在自己的醫療生涯中,不僅表現出高超的診斷和治療水平,還表現出高尚的醫德。他謙虛謹慎,從不居功自傲。如他治好虢太子的屍蹶證後,虢君十分感激,大家也都稱讚他有起死回生之術,扁鵲卻實事求是地說,這是患者並沒有死,我只不過能使他重病消除、回覆他原來的狀態而已,並沒有“起死回生”的本領。

扁鵲十分重視疾病的預防。從齊桓侯這個案例來看,他之所以多次勸說及早治療,就寓有防病於未然的思想。他認爲對疾病只要預先採取措施,把疾病消滅在初起階段,是完全可以治好的。他曾頗有感觸地指出:客觀存在的疾病種類很多,但醫生卻苦於治療疾病的方法太少。因此,他很注重疾病的預防。

先秦時期,巫術有一定市場,並且已經成爲醫學科學發展的絆腳石。扁鵲對巫術深惡痛絕,認爲醫術和巫術勢不兩立。他的這些醫療道德思想,在《史記》中概括歸納爲六條戒律,稱爲“六不治”。這六不治包括:信巫不信醫,驕恣不論於理,輕身重財,衣食不能適,病情嚴重到“形羸不能服藥、藏氣不定”等。這是他治病的信條,由此也反映出他高尚的醫療品德

扁鵲無私地把自己的醫術傳授給門徒,他的徒弟子陽子豹子越等人都是有所成就的人。後來在漢代出現的《黃帝八十一難經》一書,有人認爲是根據扁鵲的醫術,尤其是關於脈診知識而整理成書的,並且署名扁鵲秦越人)所著。近代還有人認爲他的學說影響深遠,形成了扁鵲學派。

4 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:545.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:558.
特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。