暴盲·肝氣鬱結證

中醫證名 曈神疾病 暴盲 中醫學 中醫眼科學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

bào máng ·gān qì yù jié zhèng

2 英文參考

sudden blindness with liver qi stagnation pattern[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 定義

暴盲·肝氣鬱結證(sudden blindness with liver qi stagnation pattern)是指肝鬱氣滯,以視力驟降,多見於視神經炎視網膜中央動脈阻塞癔病性黑蒙、眼底出血等,全身兼見頭暈頭痛胸脅脹悶疼,性情急躁或抑鬱不舒,口苦咽乾舌紅苔薄,脈弦爲常見症的暴盲證候[1]

4 症狀

暴盲·肝氣鬱結證患者單眼或雙眼發病,視力驟降,甚至失明。多見於視神經炎視網膜中央動脈阻塞癔病性黑蒙、眼底出血等。常伴眼珠壓痛及轉動時珠後作痛。眼底可見視神經乳頭充血水腫,生理凹陷消失,邊界不清,視網膜靜脈擴張,視乳頭附近網膜有水腫、滲出、出血等,或發病時眼底無明顯改變。全身兼見頭暈頭痛胸脅脹悶疼,性情急躁或抑鬱不舒,口苦咽乾舌紅苔薄白,脈弦。[1][2]

5 證候分析

情志不舒,肝失條達,氣滯血鬱,壅遏通光竅隧,故視力驟降,頭眼疼痛氣血不行,筋脈不利,則轉動限珠時牽引作痛。眼底見症皆氣滯血鬱所致。厥陰肝經佈於胸脅肝鬱氣滯血脈不和,故胸脅脹痛肝氣乘脾胃,則食少脘悶,苔白脈弦。[2]

6 暴盲·肝氣鬱結證患者的治療

6.1 治法

暴盲·肝氣鬱結證患者治宜疏肝解鬱行氣活血[2]

6.2 方藥治療

暴盲·肝氣鬱結證患者可用柴胡疏肝散[備註]柴胡疏肝散(《景嶽全書》):柴胡陳皮白芍枳殼炙甘草川芎香附加減治療:方中以柴胡枳殼香附疏肝行氣解鬱;川芎芍藥甘草活血止痛。用於本證,酌加當歸鬱金丹蔘山楂神曲,可增行氣活血,消滯健脾之功。若口苦咽乾,苔黃脈數,爲肝鬱化熱之象,酌加梔子丹皮黃芩,以清肝熱[2]

7 關於暴盲

暴盲(sudden blindness)爲病證名[3][4]。見《證治準繩·七竅門》。是指以眼外觀端好,而一眼或雙眼視力急劇下降至失明爲主要表現的眼病[4][4]。患眼外觀雖無明顯異常,但瞳內病變卻多種多樣,病因病機則更爲複雜[4]。由於發病急劇,應及早救治[4]

西醫學有多種眼底病可以引起暴盲症狀,如視網膜靜脈阻塞視網膜動脈阻塞視網膜血管炎、急性視神經炎缺血性視神經病變、眼底出血視網膜脫離[4][4][4][4]

詳見暴盲條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 廖品正.中醫眼科學[M].上海:上海科學技術出版社,2016:116-119.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1927.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:749.

治療暴盲·肝氣鬱結證的穴位

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