孕激素

婦產科 生理學

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yùn jī sù

2 英文參考

progestins

3 註解

孕激素卵巢妊娠期胎盤分泌的激素。爲21個碳原子固醇激素,可能變成雄激素(19碳),雄激素又可轉化成雌激素(18碳),其中孕酮爲最主要的孕激素。其分泌率受生殖週期影響,一般變動於3~22毫克/天。爲卵泡顆粒層細胞所分泌,在排卵後分泌多。主要作用子宮內膜子宮肌,爲孕卵着牀妊娠所必需的激素。由於其受體含量由雌激素調節,孕激素絕大部分作用是在雌激素作用基礎上發揮其作用的。對子宮作用爲引起子宮內膜產生分泌期的變化,如腺體擴張、分泌增加、血液供應豐富、內膜繼續發育生長。對子宮平滑肌抑制作用孕酮可使宮頸粘液變稠,粘液中的中性多糖減少,精子不易通過。促進乳腺腺泡發育孕酮作用下丘腦體溫調節中樞。提高“調定點”水平;增加甲狀腺素產熱作用而引起體溫升高,體溫升高常作爲排卵的指標。

妊娠期間,胎盤分泌孕酮逐日增加,在妊娠6個月前孕激素增長較雌激素快,但6個月以後就相反。由於孕酮抑制子宮收縮、防止流產作用,故在妊娠3個月左右,如人絨毛膜促性腺激素下降,而胎盤還不能及時製造足夠的孕酮,則常會導致流產。這也是臨牀上在孕期3個月左右流產率較高的原因。

孕激素主要作用子宮內膜子宮肌,適應孕卵着牀和維持妊娠。由於孕酮受體含量受雌激素調節,因此孕酮的絕大部分作用都必須在雌激素作用的基礎上才能發揮。

1.子宮孕酮促使在雌激素作用下增生的子宮內膜進一步增厚,並發生分泌期的變化,有利於孕卵着牀子宮腔的生存和着牀着牀後,孕酮促進子宮基質細胞轉化爲蛻膜細胞蛻膜細胞體積較大,胞漿富含糖原顆粒,爲胚泡提供豐富的營養物質。另外,孕酮能使一些實驗動物的子宮細胞膜發生超極化,對刺激的閾值升高,興奮性降低,並使子宮肌對催產素敏感性降低,防止子宮收縮,保持胚胎生長環境,並可抑制母體免疫排斥反應,因而不致將孕體排出子宮

孕酮使宮頸粘液減少而變稠,粘蛋白分子彎曲,交織成網,使精子難以通過。

2.乳腺在雌激素作用的基礎上,孕激素主要促進乳腺腺泡發育,並在妊娠後爲泌乳作用好準備。

3.產熱作用女性基礎體溫排卵前先出現短暫降低,而在排卵後升高0.5℃左右,並在黃體期一直維持在此水平上,臨牀上常將這一基礎體溫雙相變化,作爲判定排卵的標誌之一。婦女在絕經卵巢摘除後,這種雙相體溫變化消失,如果注射孕酮則可引起基礎體溫長高,因此認爲基礎體溫的升高與孕酮有關。

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