3 診斷
由於嬰幼兒解剖的特點及不能爲動及醫生合作，因此，結診斷帶來一定的困難。但是，體查是診斷的主要依據，因此，醫生需要高度耐心與細心地向患兒母親與保教人員詳細詢問病史。檢查時手法要輕巧敏捷，有時爲了獲得滿意的檢查結果，須設法分散患兒的注意力，如邊檢查邊與患兒交談，使其腹壁放鬆。個別情況下，需要在全身麻醉下對患兒進行檢查。常用的幾種檢查方法：
（一）檢查外陰 用中、食二指輕輕分開大陰脣，仔細觀察外陰、尿道及陰前庭等處。
（二）陰道窺鏡檢查 最好的檢查器械是凱萊（Kelly）空氣膀胱鏡。也可用支氣管鏡或鼻鏡作陰道窺器。較大的女孩可採用特製的小型陰道鴨咀器。通過上述窺器，可以比較清楚地看到及宮頸情況，檢查陰道上皮及分泌物情況，有無異物，同時，用小棉棒取陰道分泌物作塗片用革藍氏染色，還可取分泌物作培養，並作藥物敏感試驗，如此便可確定病原菌。
（三）直腸、腹部雙合診檢查 用左手中指及食指分開雙側大陰脣，以右手食指（較小幼兒進入食指有困難時，也可用小指）伸入患兒肛門與腹部，另一手互相配合觸摸陰道內有無異物、子宮大小及盆腔情況。直腸檢查還可協助取陰道分泌物。方法是直腸的手指向前擠壓陰道後壁，另一手拿以消毒的玻璃管，邊擠壓直腸邊抽吸陰道分泌物。
4 治療措施
注意保持外陰清潔。外陰可用1∶10000高錳酸鉀坐浴。陰道內異物，必須儘快取出。小陰脣粘連，可用小彎鉗沿着上邊或下邊小孔輕輕插入予以分離，這種分離手術容易進行，不需要麻醉。陰道用0.5～1%乳酸溶液，通過插入陰道的橡皮導尿管灌洗陰道，並可通過導尿管注入磺胺或抗生素乳劑，每天一次，5～7天爲一療程。局部使用雌激素軟膏，可促進炎症消退，應用含0.1mg乙烯雌酚軟膏，以小棉棒塗予陰道深處，每天一次，共2周，以後每3～4天一次，共治療4-6周。口服乙烯雌酚療效也好。0.1mg乙烯雌酚，每日一次，二週後改爲每週2次，可連續用4～6周。用藥時間過久，可引起第二性徵發育。嬰幼兒蟯蟲性陰道炎的治療，可用撲蟯靈（Pyrvinium Pamoate）。劑量按每公斤5mg，晚上一次服用；如有復發，可隔2～3周再服一次。該藥毒性低，少數患兒服後可有噁心、嘔吐，腹痛，腹瀉。此藥能使大便染成紅色，可染污衣服。撲蟯靈對殺滅蟯蟲作用顯著，爲治療蟯蟲的首選藥物。
5 病因學
（一）外陰局部衛生不佳 患兒母親及保教人員不注意患兒外陰清潔，大便後處理不當，或用污染的紙擦抹肛門，使腸道細菌侵入陰道，引起陰道炎。HuHiman在研究438例嬰幼兒外陰陰道炎的病例中，發現68%是由上述病因所引起，其中培養時發現大腸桿菌者佔80%。
（二）異物 如花生米、豆類、髮夾、別針、小石頭等塞入陰道，由於異物造成陰道上皮損傷，而發生繼發性感染。
（三）蟯蟲性外陰陰道炎 在正常情況下本病並不多見。它是由腸道蟯蟲通過糞便傳入陰道；或糞便處理不當，通過嬰兒母親或保教人員的手或衣服、玩具等將蟯蟲卵污染幼女外陰而引起炎症。
（四）繼發性外陰、陰道炎 幼女在上呼吸道感染或泌尿道感染後，細菌通過灰塵直接傳入陰道而引起感染。
（五）特異性陰道炎 滴蟲或黴菌性陰道炎，在嬰幼兒罕見。原因：可能由於嬰幼兒的陰道pH呈礆性，不適於黴菌繁殖。滴蟲是以糖原爲食物，在此年齡的陰道糖原很少，故也不適於滴蟲生長。嗜血性陰道炎在嬰幼兒中極爲少見。