3 概述
糖鏈多肽抗原125,又稱糖類抗原125、癌抗原125,其是一種糖類腫瘤相關抗原,是一種大分子的多聚糖,主要存在於上皮性卵巢癌組織和病人血液中。糖鏈多肽抗原檢測主要用於輔助診斷惡性漿液性卵巢癌、卵巢上皮癌,糖鏈多肽抗原125與卵巢癌患者的病變大小密切相關。同時也是手術切除、化療後療效觀察和判斷有無復發的指標。
5 糖鏈抗原125的醫學檢查
5.1 檢查名稱
5.2 分類
5.3 糖鏈抗原125的測定原理
CA-125測定採用固相雙位點放射免疫分析法,可直接測定血清或血漿中腫瘤抗原CA-125含量。標準CA-125或樣品加入抗體包被管,形成三明治樣複合物(固相抗體-CA-125-125I-抗體),反應結束後,洗滌除去反應管內遊離的125I-抗體,然後測量反應管的放射性計數(cpm)。抗原抗體複合物部分放射性與CA-125含量呈正比。
5.4 試劑
(1)125I-抗CA-125單克隆抗體:與包被ELSA管*的抗體是同一鼠抗CA-125抗體,採用內含檸檬酸鈉及防腐劑的緩衝液稀釋。每瓶放射性不超過370kBq的紅色溶液,可直接用於實驗。
(2)ELSA管:每小包裝24管,共四包,ELSA管經過量鼠抗CA-125單克隆抗體包被,直接用於實驗。
(3)CA-125標準品:5瓶(1ml/瓶)內含健康人血清(HBV及HIV抗體陰性)及疊氮鈉。CA-125含量分別爲6.5、30、80、200、500u/ml,直接用於實驗。
(4)質控血清:1瓶(1ml),內含健康人血清及疊氮鈉,CA-125含量爲120u/ml,直接用於實驗。
(5)稀釋液:1瓶(10ml),內含健康人血清及疊氮鈉,CA-125含量爲11.1u/ml,直接用於實驗。
5.5 操作方法
見表1。
5.6 正常值
≤35kU/L。
5.7 化驗結果臨牀意義
升高:見於卵巢癌(60%~97%患者升高)。另外,宮頸癌、子宮內膜癌、輸卵管癌、乳腺癌、胰腺癌、膽管癌、肝癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、肺癌等也可升高,子宮內膜異位、盆腔炎、卵巢囊腫、肝硬化、急性胰腺炎、膽囊炎等也可升高。
5.8 附註
(1)本測定最小可測值爲2.2u/ml,測定範圍爲0~500u/ml。抗體與癌胚抗原、甲種胎兒球蛋白、CA-19-9及CA-15-3無交叉反應。
(3)CA-125含量高的樣品應採用試劑盒提供的稀釋液進行10倍稀釋(宜採用聚乙烯管)。
(4)試劑應置室溫(18~25℃)平衡後使用。
(5)反應結束後,水洗滌反應管的程序方法對實驗結果有直接影響,必須嚴格控制操作一致。