舒噻美

藥物 抗癲癇藥物 其他抗癲癇藥物 神經系統藥物

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shū sāi měi

2 英文參考

Sultiame[湘雅醫學專業詞典]

ospolot[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

舒噻美磺胺衍生物,爲碳酸酐抑制劑,對小發作以外的多數類型癲癇均有效。口服易吸收,常與其他抗癲癇藥合用。治療中最常見的毒性作用感覺異常共濟失調厭食

4 舒噻美介紹

4.1 藥品名稱

舒噻美

4.2 英文名稱

Sultiame

4.3 別名

硫噻嗪磺斯安舒噻胺舒噻嗪蘇太明歐司特;Ospolot;Sulthiame

4.4 分類

神經系統藥物 > 抗癲癇藥物 > 其他

4.5 劑型

50mg。

4.6 舒噻美的藥理作用

舒噻美碳酸酐抑制劑,對小發作以外的多數類型癲癇均有效。單獨應用作用較弱。通常作爲輔助治療藥與其他抗癲癇藥合用。當與苯妥英鈉合用時,可使複雜的部分性發作獲得較好的控制。此外,舒噻美能明顯改善精神異常患者行爲紊亂。

4.7 舒噻美藥代動力學

舒噻美口服易吸收,1~5h可達血藥峯值;24h內約60%以原形隨尿排出。

4.8 舒噻美適應

癲癇控制精神異常。

4.9 舒噻美禁忌

1.對舒噻美過敏者、孕婦、哺乳者禁用。

2.卟啉症患者禁用。

4.10 注意事項

腎病患者慎用。

4.11 舒噻美不良反應

1.常見厭食、運動失調、面部和肢端感覺異常

2.因酸中毒引起的呼吸過度和呼吸困難也常見,尤其在兒童

3.也可見頭痛頭暈噁心體重減輕、精神改變。

4.偶見腹痛、皮疹、抑鬱、失眠白細胞減少及癲癇持續狀態

4.12 舒噻美的用法用量

1.成人開始口服100mg,每天2次,逐漸加量到200mg,每天3次。

2.兒童開始每天3~5mg/kg,逐漸加量到每天10~15mg/kg,分次服。

4.13 藥物相互作用

舒噻舒噻美苯妥英鈉、苯巴比妥和撲米酮的強代謝抑制劑,合用時能升高這些藥物的血藥濃度,從而增強其作用。與撲米酮合用時,常可導致精神症狀加重。

4.14 專家點評

具有抗癲癇作用,除小發作外,對其他各型癲癇都有效,其中對精神運動性發作、侷限性發作和運動過度行爲控制較對大發作更爲有效。

5 舒噻美中毒

舒噻美磺斯安硫噻嗪)是磺胺衍生物,口服易吸收,1次口服後1~5h血藥濃度達峯值。除癲癇小發作外,對其他各型發作均有效,常與其他抗癲癇藥合用。[1]

5.1 臨牀表現

治療中最常見的毒性作用感覺異常共濟失調厭食兒童常可發生代謝性酸中毒,致呼吸過快、呼吸困難。偶有頭痛眩暈體重減輕,甚至出現精神病反應失眠視力模糊、皮疹、眼瞼下垂、構音困難、癲癇持續狀態,也有發生白細胞減少的。過量有發生結晶尿的危險。[1]

5.2 診斷

舒噻美中毒的診斷要點爲[2]

1.有服用或誤服舒噻美史,出現上述臨牀表現。

2.排除其他藥物中毒可能性。

5.3 治療

舒噻美中毒的治療要點爲[3]

可對症、支持治療。

6 參考資料

  1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:85.
  2. ^ [2] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:85-86.
  3. ^ [3] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:86.
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