問:何爲風熱感冒?風熱感冒怎麼治?
答:風熱感冒即感冒·風熱證(common cold with wind-heat syndrome[1])是指感受風熱之邪,以發熱,微惡寒,汗出不暢,頭痛,鼻塞濁涕,口乾而渴,咽喉紅腫熱痛,咳嗽,痰黃黏稠,苔薄黃,脈浮數等爲常見症的感冒證候[2][3]。
感冒一般分爲風寒感冒、風熱感冒、暑溼感冒、虛體感冒等,詳見詞條:感冒。
風熱感冒的症狀
風熱感冒者,身熱較著,微惡風,汗泄不暢,頭脹痛,咳嗽,痰粘或黃,咽燥,或咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,口渴欲飲,舌苔薄白微黃、舌邊尖紅,脈象浮數。[4][5]
證候分析
風熱外襲,首先犯肺,正邪相搏,故發熱[5]。風熱爲陽邪,熱蒸肌表,腠理疏泄,故有汗出惡風而邪不得解[5]。風熱之邪燻蒸清道,故咽喉腫痛,咽燥口渴[4]。風熱犯肺,肺失宣發,鼻竅不利則鼻塞而流黃涕;肺失肅降,則咳嗽[5]。舌邊尖紅、苔薄黃、脈浮數,爲風熱在表之象[5]。
治法
方藥治療風熱感冒
治療風熱感冒可用銀翹散、蔥豉桔梗湯加減。兩方均用連翹、豆豉、薄荷、竹葉、桔梗、甘草,故均能疏表泄熱,輕宣肺氣。但前者用銀花、蘆根、牛蒡重在清熱解毒,並用荊芥以助疏解之力;後者用蔥白、山梔,重在清宣解表。頭脹痛較甚者加桑葉、菊花以清利頭目;咳嗽痰多加象貝母、前胡、杏仁化痰止咳;咯痰稠黃,加黃芩、知母、瓜萎皮清化痰熱;咽喉紅腫疼痛酌配一枝黃花、土牛膝、元參解毒利咽;時行熱毒症狀明顯,配大青葉、蒲公英、草河車等清熱解毒;若肺熱素盛,風寒外束,熱爲寒遏,煩熱惡寒,少汗,咳逆氣急,痰稠,聲啞,可用石膏、麻黃以清宣肺熱。如風熱化燥傷津,或秋令感受溫燥致病,伴有咳嗆痰少,口、咽、脣、鼻乾燥,苔薄質紅少津等燥象者,可酌配南沙蔘、天花粉、梨皮清肺潤燥,不宜再伍辛溫之品。[4]
銀翹散(《溫病條辨》):金銀花、連翹、豆豉、牛蒡子、薄荷、荊芥穗、桔梗、甘草、竹葉、鮮蘆根
蔥豉桔梗湯(《通俗傷寒論》):蔥白、豆豉、薄荷、連翹、梔子、竹葉、桔梗、甘草
鍼灸治療風熱感冒
風熱型以取大椎、曲池、合谷、魚際、外關等穴爲主[2]。高熱者加十宣放血;咽痛者加少商[2]。
治法:疏散風熱,清利肺氣。以手太陰肺經、手陽明大腸經穴和督脈穴爲主[5]。
隨證配穴:咽喉腫痛甚者,加少商點刺出血,瀉人迎。咳甚者,加天突[5]。
方義:風熱犯表,肺受熱灼,清肅失司,故取手太陰肺經的尺澤、魚際解表清肺,止咳利咽。曲池、大椎、外關以解表瀉熱。大椎點刺出血,以瀉熱邪。[5]
刺絡拔罐法治風熱感冒
方法:常規消毒,提掐使其瘀血,三棱針刺出血,然後拔罐。適於風熱感冒。
推拿療法治風熱感冒
操作方法:坐位,醫者用一指禪推法沿督脈循行自印堂推至上星,反覆操作5分鐘。用按揉法在百會、曲池穴操作1~2分鐘。橫大椎穴5分鐘,以透熱度。[6]
艾灸療法治風熱感冒
方法一
灸法:艾條雀啄灸,每穴10~15分鐘,每日1~2次,症狀消失後再施灸1~2次即可停止[7]。
方法二
灸法:艾條雀啄灸,每穴10~15分鐘,每日1次,症狀消失後再施灸1~2次即可停止[7]。
方法三