卵巢功能異常綜合徵

婦產科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

luǎn cháo gōng néng yì cháng zōng hé zhēng

2 註解

3 疾病別名

血管運動神經失調,副交感神經緊張,自主神經卵巢障礙綜合徵

4 疾病代碼

ICD:N95.8

5 疾病分類

產科

6 疾病概述

卵巢功能異常綜合徵(ovarian functional abnormalities syndrome) 是由於卵泡成熟和類固醇激素的分泌量減少,導致下丘腦-垂體-卵巢軸的失調,出現無月經月經過多月經不調生殖發育不全等卵巢功能不全的表現。

治療以調節大腦間腦系統自主神經功能紊亂爲主,應用鎮靜藥、止痛藥抗組胺藥谷維素等。

7 疾病描述

卵巢功能異常綜合徵(ovarian functional abnormalities syndrome) 是由於卵泡成熟和類固醇激素的分泌量減少,導致下丘腦-垂體-卵巢軸的失調,出現無月經月經過多月經不調生殖發育不全等卵巢功能不全的表現。

8 症狀體徵

1.體質血管穩定的表現 手足厥冷,肢端發紺,紅斑,大理石皮膚四肢感覺異常,易凍傷眩暈,無力,習慣頭痛血管神經性水腫,易出汗等。

2.卵巢功能不全的表現 無月經月經過多月經不調月經過早來潮。白帶增多,生殖發育不全。

3.習慣便祕內分泌異常所致胃腸功能紊亂。失神發作精神不安定。

9 疾病病因

病因不明,可能由於間腦垂體血管具有遺傳性的調節障礙,使大腦間腦系統各部分的自主神經功能紊亂。

10 病理生理

卵巢神經來自卵巢神經節和通過子宮陰道神經節交感神經鏈,神經纖維分佈血管平滑肌上。去甲腎上腺素是主要的神經遞質。來自卵巢叢進入卵巢神經多爲超細纖維,伴隨血管進入卵巢基質,在基質血管周圍均有豐富的神經分佈。研究發現卵巢間質的分泌細胞間,卵泡粒細胞層,卵細胞胞質以及形成的黃體內均有神經纖維,故近來有人提出卵泡及其分泌細胞可直接接受神經影響的假說。近期有人用熒光組織化學方法顯示卵巢內有大量腎上腺素神經分佈,並在卵巢基質擴散成終網,而這些神經纖維的大部分均爲非血管分佈卵巢基質中,其他在成熟卵泡的內膜上。這些神經纖維抑制卵巢間質組織分泌活動功能,影響卵泡閉鎖,卵泡成熟性激素的分泌,導致下丘腦-垂體-卵巢軸(H-P-0 軸)功能失調,發生卵巢功能異常的表現。

11 診斷檢查

診斷:根據以上臨牀表現、體徵及檢查可以進行診斷。

實驗室檢查激素水平檢測

其他輔助檢查組織病理學檢查腦電圖心電圖、B 超檢查

12 鑑別診斷

須與甲狀腺功能亢進心肌病等器質性心臟病、胃潰瘍十二指腸潰瘍膽囊疾病、自主神經功能紊亂等類症相鑑別。

13 治療方案

1.一般治療 以調節大腦間腦系統自主神經功能紊亂爲主,應用鎮靜藥、止痛藥抗組胺藥谷維素等。

(1)谷維素10mg~20mg,3 次/d,連服1~2 個月,口服對自主神經功能調節有良好的療效。

(2)維生素B6 20~40mg,口服,3 次/d,對穀氨酸代謝有影響,可用於調整自主神經系統下丘腦-垂體-卵巢的關係。

(3)鋰離子能改變神經興奮性,具有排鈉利尿作用,於月經來潮前10天開始服用,每次300mg,3 次/d,月經來後停藥。

2.內分泌治療 對於月經失調及生殖發育不全者可給予性激素治療,以調整月經和促使生殖器的發育

14 併發症

血管緊張性間隙性跛行症。

15 預後及預防

預後:本徵預後良好。

預防:早期發現、早期治療。

17 特別提示

早期發現、早期治療。

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