6 疾病概述
卵巢功能異常綜合徵(ovarian functional abnormalities syndrome) 是由於卵泡成熟和類固醇激素的分泌量減少,導致下丘腦-垂體-卵巢軸的失調,出現無月經、月經過多、月經不調、生殖器發育不全等卵巢功能不全的表現。
7 疾病描述
卵巢功能異常綜合徵(ovarian functional abnormalities syndrome) 是由於卵泡成熟和類固醇激素的分泌量減少,導致下丘腦-垂體-卵巢軸的失調,出現無月經、月經過多、月經不調、生殖器發育不全等卵巢功能不全的表現。
8 症狀體徵
1.體質性血管不穩定的表現 手足厥冷,肢端發紺,紅斑,大理石樣皮膚,四肢感覺異常,易凍傷,眩暈,無力,習慣性頭痛,血管神經性水腫,易出汗等。
10 病理生理
卵巢的神經來自卵巢神經節和通過子宮陰道神經節的交感神經鏈,神經纖維分佈在血管和平滑肌上。去甲腎上腺素是主要的神經遞質。來自卵巢叢進入卵巢的神經多爲超細纖維,伴隨血管進入卵巢基質,在基質和血管周圍均有豐富的神經分佈。研究發現卵巢間質的分泌細胞間,卵泡顆粒細胞層,卵細胞胞質以及形成的黃體內均有神經纖維,故近來有人提出卵泡及其分泌細胞可直接接受神經影響的假說。近期有人用熒光組織化學方法顯示卵巢內有大量腎上腺素能神經分佈,並在卵巢基質內擴散成終網,而這些神經纖維的大部分均爲非血管性分佈於卵巢基質中,其他在成熟卵泡的內膜上。這些神經纖維有抑制卵巢間質組織分泌活動的功能,影響卵泡閉鎖,卵泡成熟和性激素的分泌,導致下丘腦-垂體-卵巢軸(H-P-0 軸)功能失調,發生卵巢功能異常的表現。
13 治療方案
1.一般治療 以調節大腦間腦系統自主神經功能紊亂爲主,應用鎮靜藥、止痛藥、抗組胺藥、谷維素等。
(1)谷維素10mg~20mg,3 次/d,連服1~2 個月,口服對自主神經功能調節有良好的療效。
(2)維生素B6 20~40mg,口服,3 次/d,對穀氨酸代謝有影響,可用於調整自主神經系統與下丘腦-垂體-卵巢的關係。
(3)鋰離子能改變神經的興奮性,具有排鈉利尿的作用,於月經來潮前10天開始服用,每次300mg,3 次/d,月經來後停藥。
14 併發症
血管緊張性間隙性跛行症。