2 英文參考
Meclofenamic Acid[湘雅醫學專業詞典]
3 甲氯芬那酸介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Meclofenamic Acid ,Arquel, CL-583, Meclomen, Meclophena
3.3 別名
甲氯滅酸；抗炎酸；甲氯胺苯酸；抗炎酸鈉；甲氯胺苯酸鈉；敏康能；Arquel；Medomen
3.4 分類
3.5 劑型
1.膠囊劑：每粒50mg、100mg。
2.抗炎酸片（含甲氯芬那酸）：每片0.25g。其用法：每次0.25g，3次/d。
3.6 甲氯芬那酸的藥理作用
甲氯芬那酸屬於鄰氨基苯甲酸類非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮痛及解熱作用。甲氯芬那酸的鎮痛作用與阿司匹林相似，其抗炎作用比阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、氟滅酸均強，而胃腸道反應則較輕。一般不能耐受阿司匹林胃腸道反應的患者，可耐受甲氯芬那酸，但如有潰瘍或出血時，則仍應慎用。此外，甲氯芬那酸尚可防止原發性痛經的症狀，這一作用可能與抑制前列腺素合成而降低血漿及子宮內膜的前列腺素水平，從而降低子宮的活動有關。
3.7 甲氯芬那酸的藥代動力學
甲氯芬那酸口服吸收迅速且完全，0.5～1h血藥達峯值。一般食物可延緩其吸收，與血漿蛋白結合率高。主要以代謝產物經腎臟排泄。t1/2爲2h。
3.8 甲氯芬那酸的適應證
主要用於急、慢性類風溼性關節炎，風溼性關節炎及增生性骨關節病等。
3.9 甲氯芬那酸的禁忌證
哮喘、潰瘍患者忌用，孕婦、哺乳婦女、腎功能不全者及兒童不宜用。
3.10 注意事項
1.甲氯芬那酸與阿司匹林及其他非甾體抗炎藥間可能存在交叉過敏性。故因上述藥物引起的支氣管痙攣。過敏性鼻炎或蕁麻疹的患者不宜使用。
2.不宜與阿司匹林合用。
3.甲氯芬那酸可增強華法林的作用，因此合用時應減少華法林的劑量。
4.除少數病人可在服藥數日後病情得到改善外，一般需2～3周始獲最佳療效。達滿意療效後，再根據病情調整劑量。長期用藥應採用小劑量。
3.11 甲氯芬那酸的不良反應
常見的不良反應爲胃腸道反應，如腹瀉、噁心及腹痛等。其他尚有胃灼熱感。畏食、脹氣、嘔吐、便祕、口炎及胃潰瘍，故不宜作爲首選藥。此外，還可引起頭痛、頭昏、皮疹、水腫、蕁麻疹、瘙癢、耳鳴、心悸、疲勞、感覺異常、失眠、抑鬱、夜尿及味覺紊亂等。
3.12 甲氯芬那酸的用法用量
口服，每次50～100mg，3～4次/d。開始用小劑量，以後增加劑量至症狀改善爲止。應根據病情及臨牀反應調整劑量。一天劑量不得超過400mg，應使用能控制臨牀症狀的最小劑量。除少數病人可在服藥數天後病情得到改善外，一般需2～3周始獲最佳療效。達滿意療效後，根據病情調整劑量。長期用藥應採用低劑量。